卷之八 胎前门上

气血两虚也）

    薛氏

    曰：胎漏黄汁下，或如豆汁。若因肝脾湿热，用升阳除湿汤；血崩肝脾风热，用加味逍遥散；肝脾郁怒，用加味归脾汤；脾胃气虚，用钱氏白术散；若脾气下陷，用补中益气汤；肝经风热，用防风黄芩丸；风入肠胃，用胃气汤。

    加减胶艾汤

    治胎动漏血有效。

    阿胶（炒成珠）当归川芎白芍药（炒）地榆（各一钱）艾叶（炒）甘草（各五分）上锉一服，水煎饥服。胎漏血多，起于气恼血逆火动之故，可加炒黄芩、炒香附、炒砂仁研细同煎。或有受胎至四五个月即堕，或至六七个月漏血要堕者，宜前方去艾叶、地榆，加白术、黄芩、茯苓、熟地黄、续断。有气盛，亦加香附、砂仁。气虚，加人参、黄之类。如伤堕多次，受孕后便宜服千金紫苏饮，及前加减法。汤丸相间，庶免再堕。

    安胎饮

    治妊娠卒然腰痛，下血不已。

    当归川芎白芍药（炒）熟地黄阿胶（炒）艾叶黄（各一钱）甘草（炙）地榆（各五分）上锉一剂，加姜、枣，水煎服。

    大全方

    治妊娠三四月腹痛，时时下血。

    当归熟地黄艾叶（各六两）续断（二两）阿胶鸡苏竹茹（各一两）上用水一升煎取七合，空心再服。

    如圣汤

    治胎动腹痛，或为胎漏。

    鲤鱼皮（鲤鱼皮之用，奇）当归（酒浸）白芍药熟地黄（酒蒸）川芎川续断（酒浸）阿胶（蛤粉炒成珠）甘草（炙，各等分）上咀，每服四钱，加苎根少许，生姜五片，水煎温服。

    安胎当归汤

    治妊娠举动惊悸，胎不安，小腹痛引腰络，下血。

    当归川芎阿胶（炒）人参（各一两）大枣（十二枚）艾叶（一把）一方有甘草，无参、枣。

    上以水酒各三升，煮至三升，纳胶令烊，分三服。

    枳壳汤

    治胎漏下血，及因事下血。

    枳壳（去穣，麸炒）黄芩（各半两）白术（一两）（白术为君，不用血药，又是一法）上锉，水煎，食前温服。一方加生地，入少酒煎。

    当归寄生汤

    治妊娠胎漏，非时下血。

    当归川芎艾叶白术（各一钱）人参桑寄生续断熟地黄（各二钱）上水煎，空心温服。

    二黄散

    治妇人胎漏下血。

    生地黄熟地黄（各等分）上为细末，每服二钱，煎白术、枳壳汤调食前服，或咀，水煎服。

    （白术、枳壳煎汤，调地黄末，意见超卓）

    阿胶散

    治妊娠无故卒然下血。

    阿胶（蛤粉炒成珠，二两，为末）生地黄（半斤，捣取汁）上以清酒三升，（用清酒妙）搅匀，温热，分三服。

    一方

    治胎漏下血不止，胞干即死，宜急治之。

    生地黄汁（一升）陈酒（五合）上同煎三五沸，温三服，以止为度。

    榆白皮散

    治妊孕胎漏去血，恐其难产，常宜服之。

    榆白皮葵很大麻仁瞿麦（各二钱）木通（一钱）牛膝（酒浸焙，一钱半）上咀，水煎温服。

    一方

    治妊娠忽暴下血数升，胎燥不安。（此方治胎燥则可，若脾虚滑泄者禁用）榆白皮（三两）熟地黄（四两）当归生姜（各二两）葵子（一升，《肘后方》不用）上锉，以水五升煮取二升半，分三服，不瘥，更作服之。

    子芩散

    治肝经有热，妄行下血。

    细条黄芩炒为末，每服一钱，以秤锤烧赤淬酒热调服。若脾胃虚，不宜用。

    防风丸

    治肝经有风，以致血得风而流散不归经。

    防风为末，每服一钱，白汤调服。

    防风黄芩丸

    治肝经有风热，致血崩便血尿血。

    黄芩（炒焦）防风（各等分）上为末，酒糊丸，如桐子大，每服三五十丸，食远或食前、米饮或温酒送下。

    上三方治肝经风热之剂。

    桂枝茯苓丸

    仲景云：妇人宿有病（凡遇此症，最宜斟酌），经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，为痼害；妊娠六月动者，前三月经水利时，胎也。下血者，后断三月，也，所以血不止者，其不去故也，当下其，桂枝茯苓丸止之。（楼氏曰：凡胎动多当脐，今动在脐上，故知是也）。

    桂枝茯苓牡丹皮桃仁（去皮尖，炒）芍药（各等分）上五味末之，炼蜜丸，如兔屎大，每日食前服一丸，不知，加至三丸。

    本事方

    治胎漏下血不止。

    取桃树上干不落桃子烧灰，和水服瘥。《本草》云：桃奴破血，又治伏梁气积。

    上二方，治病破血之剂。

    大全方

    治妊娠忽然下黄汁如胶，或如豆汁等物，或胎动腹痛。

    黄（炒，六两）糯米（五合）上以水七升煎取二升，分为四服。

    银苎酒

    治妊娠下黄汁，或如赤豆。

    苎根（去黑皮切，二两）银（五两，或金银首饰）（黄赤为热，故用苎根以凉之；下黄赤为肝气之疏泄，故重用银以镇之）上用水酒各一大盏，煎服。

    上二方治漏下黄豆汁之症。

    烦躁

    （即子烦，附口干）

    大全

    云：妊娠苦烦闷者，以四月受少阴君火气以养精，六月受少阳相火气以养气，若母心惊胆寒，多有烦闷，名曰子烦也。《产宝》云：夫妊娠而子烦者，是肺脏虚而热乘于心，（肺虚乘热于心，于理似背，当在虚字上看）则令心烦也，停痰积饮，在心胸之间，或冲于心，亦令烦也。若热而烦者，但热而已，若有痰饮而烦者，呕吐涎沫，恶闻食气，烦躁不安也。大凡妊娠之人，既停痰积饮，又寒热相搏，气郁不舒，或烦躁，或呕吐涎沫，剧则胎动不安，均为子烦也。

    薛氏

    曰：前证若因内热，用竹叶汤；气滞，用紫苏饮；痰滞，用二陈、白术、黄芩、枳壳；气郁，用分气饮加川芎；脾胃虚弱，用六君、紫苏、山栀。

    大全

    云：妊娠烦躁口干者（烦躁口干，属心脾与子烦大同小异），足太阴脾经，其气通于口，手少阴心经，其气通于舌，若脏腑气虚，荣卫不理，致阴阳隔绝，热乘于心脾，津液枯少，故令心烦而口干也。与子烦大同小异，宜用知母丸。

    薛氏

    曰：前证若胃经实火，用竹叶石膏汤；若胃经虚热，用人参黄散；若胃经气虚，用补中益气汤；若肺经虚热，用紫苏饮；若肝经火动，用加味逍遥散；若脾气郁结，用加味归脾汤；若肾经火动，加味地黄丸。

    竹叶汤

    治妊娠心惊胆怯，终日烦闷，名曰子烦。

    白茯苓（三钱）麦门冬（去心）防风黄芩（各二钱）上作一服，加竹叶十片，水煎服，无时。一方有知母，无黄芩。一方有人参，无黄芩。

    知母饮

    治妊娠心脾壅热，咽膈渴苦，烦闷多惊。

    知母麦门冬（去心）赤茯苓（各一钱半）黄芩黄（各二钱）（壅热用黄，要知是虚非实）甘草（一钱）上作一服，水二盅，入桑白皮半钱，煎至一盅，再入竹沥些少，同煎一二沸服，无时。

    犀角散

    治子烦。

    犀角尖（磨水时入）地骨皮条芩麦门冬（去心）甘草（五分）赤茯苓（各二钱）上切，作一服，水二盅，煎八分，入竹沥一合，温服。

    当归饮

    治子烦。

    当归（二钱，酒洗）川芎阿胶珠豆豉桑寄生（各一钱）葱白（七茎）上锉，水煎温服。（用葱、豉、川芎散热，又是一法）

    人参散

    治妊娠热乘心脾，津液枯少，烦躁干渴。

    人参麦门冬（去心）赤茯苓地骨皮干葛黄芩（炒）犀角（镑，各七钱五分）甘草（半两）上锉，每服三钱，水煎服。

    竹茹汤

    疗妊娠烦躁，或胎不安。（清心凉肝妙剂）用淡青竹刮茹一两，以水一大升煮取四合，徐徐服尽为度。

    治妊娠心烦热不止

    葱白（一握）豉（二合）上以水二大盏，煎至一盏半，去滓，温分三服。

    一母丸

    治妊娠因服药致胎气不安，有似虚烦不得眠。巢氏谓之子烦也，医者不知，作虚烦治之，损动胎气宜矣。

    知母（洗焙，二两）为细末，枣肉丸，如弹子大，每服一丸，煎人参汤下。

    心腹胀满

    （即子悬）

    大全

    云：妊娠心腹胀满者，由腹内素有寒气，致令停饮，重因触冷冻饮料发动，与气相争，故令心腹胀满也。（此虽言寒气停饮所致，然大概阳气壅滞，则令上凑心腹，故以紫苏饮宽气下气为主，余随症加减）

    薛氏

    曰：前证若外感风寒，内伤饮食，用藿香正气散；若食伤脾胃，用六君子汤；若阳气壅滞，胎上逼心，用紫苏饮。

    一妊妇饮食停滞，心腹胀满，或用人参养胃汤加青皮、山楂、枳壳，其胀益甚，其胎上攻，恶心不食，右关脉浮大，按之则弦，此脾土不足，肝木所侮，用六君子加柴胡、升麻而愈。后小腹痞满，用补中益气，升举脾气而瘥。

    一妊妇腹胀，小便不利，吐逆，诸医杂进温胃宽气等药，服之反吐，转加胀满凑心，验之胎死已久，服下死胎药不能通，因得鲤鱼汤，其论曰：妊妇通身肿满，或心胸急胀，名曰胎水。遂去妊妇胸前看之，胸肚不分（须识此症），急以鲤鱼汤三五服，大小便皆下恶水，肿消胀去，方得分娩死胎。此症盖因怀妊腹大，不自知觉，人人皆谓娠孕如此，终不知胎水之为患也。

    李氏

    曰：子悬者，心腹胀满痛也。妊孕四五个月以来，相火养胎，以致胎热，气逆凑心。

    心腹胀满疼痛，宜紫苏饮；有郁心腹胀满甚者，加莪术及丁香少许；不食者，芩术汤倍白术加芍药。

    火盛极，一时心气闷绝而死，紫苏饮连进救之。（以火盛极而连进紫苏饮，人恒失之，须知是气作闷）此症两尺脉绝者，有误服动胎药，子死腹中，则憎寒，手指唇爪俱青，全以舌为证验，芎归汤救之。

    仲景

    云：妇人怀孕六七月，脉弦发热，其胎愈胀，腹痛恶寒者，少腹如扇，所以然者，子脏寒故也，当以附子汤温其脏。（附子胎前禁用，而此以治脏寒，正所谓有故无殒也）妇人伤胎，怀身腹满，不得小便，从腰以上重，如有水气状，怀身七月，太阴当养不养，此心气实，当刺泻劳宫及关元，小便微利则愈。

    紫苏饮

    治胎气不和，凑上心腹，胀满疼痛，谓之子悬。兼治临产惊恐气结，连日不下。

    无川芎名七宝散。

    紫苏叶（二钱）大腹皮川芎白芍药陈皮（去白）当归（各一钱）人参甘草（各五分）上锉作一服，加生姜三片，葱白七寸，水煎服。

    本事方

    云：曾有一妇，累日产不下，服遍催生药不验。予曰：此必坐草太早，心怀一点惧，气结而不行，然非不顺也。《素问》曰：恐则气下。盖恐则精神怯，怯则上焦闭，闭则气还，还则下焦胀，气乃不行矣。得此药，一服便产，及妇人六七月子悬者，予用此数数有验，不十服，胎便近下。

    陈方甫治一妇有孕七个月，远归。忽然胎上冲心而痛，坐卧不安，两医治之无效，遂说胎已死矣，用蓖麻子研烂和麝香调贴脐中以下之，命在垂亡。召陈诊视，两尺脉绝，他脉平和。陈问二医作何证治之？答曰：死胎也。陈曰：何以知之？曰：两尺脉沉绝，以此知之。陈曰：此说出何经？二医无答。陈曰：此子悬也。若是胎死，却有辨处，面赤舌青，子死母活；面青舌赤，吐沫，母死子活；唇口俱青，子母俱死。今面不赤，舌不青，其子未死，是胎上逼心，宜以紫苏饮治之。至十服，而胎近下矣。

    诃黎勒散

    疗妊娠心腹胀满，气冲胸膈烦闷，四肢少力，不思饮食。

    诃黎勒赤茯苓前胡（各一两）陈皮大腹皮桑白皮（各七钱半）枳壳川芎白术（各半两）上为粗末，每服四钱，姜三片，枣一枚，水煎服。

    保胎和气饮

    专治胎前四五个月，身体困倦，气急发热，饮食无味，贪睡头晕等证。

    枳壳（四钱）浓朴香附子（各三钱）砂仁苍术橘红（各二钱）苏叶（一钱）甘草（九分）小茴香（一钱半）上锉，分作三服，每服用水一盅半，煎七分服。

    瘦胎饮

    专治胎前五六个月，胎娠困弱，体重贪睡，食不知味，肚腹胎动。

    当归（二钱）白芍药益母草枳壳（各四钱）砂仁香附子益智（各三钱）甘草（一钱）上锉，分作三服，每服水一盅半，煎至七分，空心温服。

    枳壳汤

    治妇人妊娠胎腹胀。

    枳壳（三两）黄芩（二两，一方只用一两）上为粗末，每服五钱，水煎服。如腹满，身体沉重，加白术一两。

    葱白汤

    治胎上逼心烦闷，又治胎动困笃。

    用葱白二七茎，浓煮汁饮之，若胎未死即安，已死即出，未效再服。（葱白安胎，人所未知）楼全善云：此方神效，脉浮滑者宜之。《本草》云：葱白通阳气安胎。

    一方

    治胎动，上逼心痛。

    取艾叶如鸡子大一团，以头醋四升，煎至二升半，温服。

    仓公下气汤

    治心腹两胁胀闷，饮食少思，四肢无力。

    羌活槟榔青皮大腹皮赤芍药（炒）甘草（炙）陈皮赤茯苓半夏（姜制）桑白皮（炒各五分）桂心（二分）紫苏茎（二钱）上锉，加生姜五片，枣一枚，水煎服。

    当归汤

    治胎动冲心，烦闷欲死，安胎止痛。

    当归（酒洗）川芎人参阿胶甘草（炙，各一两半）连根葱白（一握）上细锉，以水二升，煎四味至升半，去滓，下葱再煎，减三合，入阿胶温服，一剂分为二三服。

    大圣散

    治妇人怔悸，睡中多惊，腹胁膨胀，坐卧不宁。

    白茯苓川芎黄（蜜炙）当归（酒浸）麦门冬（去心，各一钱）人参甘草（炙）木香（不见火，各五分）上咀，加生姜五片，水煎服。

    治妊娠遍身痛或冲心欲死不能饮食

    白术（五两）（此症禁用白术，而此方独用白术为君，非认症之确者不可）黄芩（二两）芍药（四两）上用水六升煮取二升半，分三服。

    一方

    治妊娠心下满，气急切痛。

    赤茯苓（六分）桑白皮（五分）前胡（四分）郁李仁槟榔（各三分）上为细末，以水一升煮取一半，去滓，夜卧服。

    安胎和气饮

    治胎冷，腹痛引两胁，小便频数，大便虚滑。

    诃子（面裹煨，去核）白术（各二钱）陈皮（去白）高良姜（炒）木香（不见火）白芍药陈米（炒）甘草（炙，各一钱）上作一服，生姜五片，水煎服，忌生冷之物。

    仲景附子汤

    妇人怀妊六七月，脉弦发热，其胎愈胀，腹痛恶寒者，少腹如扇。所以然者，子脏寒故也，当以此汤温其脏。

    附子（二枚，炮去皮，破八片）白术（四两）茯苓芍药人参（二两）上五味，以水八升煮取三升，去渣，温服一升，日三服。

    心痛

    大全

    云：妊娠心痛，乃风邪痰饮交结。若伤心正经，为真心痛，旦发夕死，夕发旦死；若伤心支络，则乍安乍作；若伤于子脏，则胎动而血下。

    薛氏

    曰：前证若饮食所伤，用平胃散加枳壳、山楂；若因错杂诸邪，当审其因而治之。

    一妊妇心痛，烦热作渴，用白术散即愈。后因停食，其痛仍作，胸腹胀满，按之则痛，此因饮食停滞，用人参养胃汤，按之不痛，乃脾胃受伤，以六君子汤补之而愈。

    一妊妇心腹作痛，胸胁作胀，吞酸不食，此肝脾气滞，用二陈、山楂、山栀、青皮、木香而愈。又因怒仍痛，胎动不食，面色青黄，肝脉弦紧，脾脉弦长，此肝木乘土，用六君子汤加升麻、柴胡、木香而愈。

    火龙散

    治妊娠心气疼。（此方治平常心痛亦妙）川楝子茴香（炒，各三钱）艾叶末（盐炒，钱半）上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘时服。

    产宝丸

    治妊娠卒心痛，气欲绝。

    川芎当归茯苓浓朴（制，各一钱）上用水六升煎取二升，分二服。

    白术汤

    治妊娠卒心痛欲死，不可忍者。

    白术（三两）（诸痛无补法，岂以心痛而可用白术者？详之）赤芍药（二两）黄芩（一两半）上切，以水六升煮取二升半，分三服，半日令尽。微下水令易生，忌桃、李、雀肉等。

    千金方

    疗妊娠心痛。（按此可治燥热心痛）青竹茹（一升）羊脂（八两）白蜜（三两）上三味合煎，每服枣核大三枚，食前顿服，日三服。

    一方

    治妊娠忽然心痛，闷绝欲死者，谓之中恶。

    生地黄（二钱）枳壳（一钱）木香（三分）上锉，酒煎服。

    一方

    橘皮（二两）豆豉（五两）上为末，炼为丸，如桐子大，温水下二七丸，无时。

    杂方

    青竹茹一升，酒二升，煮取一升半，去滓，分温顿服。

    一方

    破鸡子一枚，酒调服之。

    一方

    大麻子三升研，水八升煮取五升，分五服。

    补遗

    沉香降气汤、茯苓补心汤、四七汤、紫苏饮皆可用。《炮炙论》云：心痛欲死，急觅玄胡。（此治瘀血痛）

    心腹痛

    大全

    云：妊娠心腹痛者，或由宿有冷疼，或新触风寒，皆由脏虚而致动也。邪正相击，而并于气，随气上下，上冲于心则心痛，下攻于腹则腹痛，故令心腹痛也。妊娠而痛者，邪正二气交攻于内，若不时瘥者，其痛冲击胞络，必致动胎，甚则伤堕矣。又云，妊娠心腹疼痛，多是风寒湿冷痰饮，与脏气相击，故令腹痛攻冲不已，则致胎动也。

    薛氏

    曰：前证若风寒痰饮，用金沸草散，杂病咳嗽，胎气郁结，加香附、川芎；若饮食停滞，用六君加紫苏、枳壳；若怒动肝火，前药更加柴胡、山栀；若郁结伤脾，用归脾汤加枳壳、山栀。

    一妊妇心腹作痛，吐痰恶心，胎气上攻，饮食少思，此脾虚气滞而为痰，用六君子加柴胡、枳壳，诸证渐退，饮食渐进，又用四君子加枳壳、山栀、桔梗而安。后因怒，两胁气胀，中脘作痛，恶寒呕吐，用六君加柴胡、升麻、木香一剂而愈。

    川芎散

    治妊娠素有冷气，忽心腹痛如刀刺。

    川芎当归（各一钱）人参吴茱萸浓朴（姜制，各五分）茯苓桔梗（各四分）芍药（七分半）枳壳甘草（各二分）上剂水煎，稍热服。

    当归芍药散

    治妊娠腹中绞痛，心下急痛，及疗产后崩中，去血过多，眩晕虚乏。

    白芍药（炒四两）（产后忌芍药，而此方兼治，且以为君，愚谓产后惟去血过多者可用，若恶露不行作痛者，不可用也）当归茯苓白术（各二两）泽泻川芎（各一两）上为细末，每服二钱，食前温调服。

    阿胶散

    治妊娠胎动，腹中绞痛，不思饮食。

    当归（炒）陈皮（各一两）白术白茯苓阿胶（炒）川芎（各七钱半）甘草（二钱半）上咀，每服三钱，水一盏，姜三片，枣一枚，煎七分服。（胎动方中多用艾叶，而此则用白术者，盖不治痛，而治不思饮食也，妙在当归、陈皮为君）

    一方

    治妊娠患腹痛，并胎动不安。

    当归（三两）川芎阿胶人参浓朴（各二两）葱白（切，一升）上咀，以水七升煎至三升，分三服。一方有甘草，无浓朴、川芎。

    香莪散

    治妊娠五个月以后，常胸膈间气刺痛满，或肠鸣，以至呕逆减食，此由喜怒忧虑过度，饮食失节之所致也。蔡元度宠人有子，夫人怒欲逐之，遂病，医官王师复处此方，三服而愈。

    广中莪术（炒，一两）丁香（半两）粉草（二钱半）上为细末，空心盐汤点服一大钱，觉胸中如物按下之状。

    古今录验方

    疗妊娠腹内冷痛，忽胎动。

    薤白（一升）当归（切，四两）上以水五升煮取四升，作三服。

    一方

    治妊娠胎动欲落，腹中痛不可忍。（镇坠解热护胎，方法俱妙，于体强暴病者可用）上等银（一斤）茅根（二斤，去黑皮）上以水九升煮银，取五升，入清酒一升同煎茅根取三升，分三服，立安。

    一方

    治妊娠腹痛。（血热血虚腹痛，若此方甚妙）用生地黄三斤捣，酒一升合煎减半，顿服愈。

    一方

    治妊娠四五个月，忽然腹绞痛。

    大枣（十四枚，炒令黑）盐（一钱，炒令赤）上为末，取一撮许，酒调服即愈。一方单用枣十四枚，烧存性为末，童子小便调下。

    一方单用盐一斤，烧令赤，以两指取一撮，酒调服。

    腹痛

    （即子痛）

    仲景

    云：妇人怀胎，腹中诸疾痛，当归芍药散主之。《脉经》曰：妇人有胎腹痛，其人不安，若胎病不动，欲知生死，令人摸之，如覆杯者，则男；如肘颈参差起者，女也；冷者，何面（所谓何面者，意在腹之左右也）冷者为死，温者为生。

    薛氏

    曰：若腹中不时作痛，或小腹重坠，名胎痛，用地黄当归汤，未应，加参、术、陈皮（气虚者可用）；或因脾气虚，用四君子加归、地；中气虚，用补中益气汤。

    地黄当归汤

    治妇人有孕胎痛。（血虚痛妙）当归（一两）熟地黄（二两）上为末，作一服，水三升煎至一升，去滓顿服，未效，加人参、白术、陈皮。

    加味四物汤

    治血少胎痛。

    当归川芎白芍药熟地黄香附子（各等分）上为末，每服三钱，紫苏汤调下。（妙在紫苏汤）

    小腹痛

    大全

    云：妊娠小腹痛者，由胞络虚，风寒相搏，痛甚亦令胎动也。

    薛氏

    曰：前证若风寒所搏，用紫苏饮加生姜；气血虚，用八珍汤；脾气虚，用六君子汤；中气虚，用补中益气汤；若腹胀痛，用安胎饮加升麻、白术，不应，兼补中益气汤。

    一妊妇小腹作痛，其胎不安，气攻左右，或时逆上，小便不利，用小柴胡汤加青皮、山栀，清肝火而愈。后因怒，小腹胀满，小便不利，水道重坠，胎仍不安，此亦肝木火盛所致，用龙胆泻肝汤一剂，诸证顿愈，乃以四君子加柴胡、升麻，以培脾土而安。

    治妊娠小腹痛方

    疗妊娠被惊恼，胎向下不安，小腹连腰痛，下血。

    当归川芎（各八分）阿胶（炙）人参艾叶（各四分）茯苓（一钱）大枣（二十个）上细切，以水五升煮取三升，温分三服。

    补遗方

    治妊娠小腹痛，胎动不安。

    川芎为细末，酒调下。一方用川芎、当归等分煎服。

    腰腹及背痛

    大全

    云：肾主腰足，因劳伤损动其经，虚则风冷乘之，故腰痛，冷气乘虚入腹则腹痛，故令腰腹相引而痛，其痛不止，多动胎气，妇人肾以系胞，妊娠而腰痛甚者，则胞堕也。

    薛氏

    曰：前证若外邪所伤，用独活寄生汤；劳伤元气，用八珍汤加杜仲、砂仁、阿胶、艾；脾肾不足，以前药加白术、补骨脂；气血郁滞，用紫苏饮加桔梗、枳壳；肝火所动，用小柴胡汤加白术、枳壳、山栀；肝脾郁结，用归脾汤加柴胡、枳壳。

    一妊妇颈项强直，腰背作痛，此膀胱经风邪所致，用拔萃羌活汤，一剂而愈，又用独活寄生汤，及八珍汤，以祛邪固本而痊。

    汪石山治一妇怀妊八月，尝病腰痛，不能转侧，大便燥结，医用人参等补剂，痛益加，用硝、黄通利之药，燥结虽行，而痛如故。汪诊之，脉稍洪近快。曰：血热、血滞也。宜用四物加木香、乳、没、黄柏、火麻仁煎服，四五帖，痛稍减，燥结润，复加发热面赤，或时恶寒，仍用前方去乳香、没药，加柴胡、黄芩，服二帖，而寒热除，又背心觉寒，腹痛复作，汪曰：血已利矣，可于前方加人参一钱，服之而安。

    通气散

    治妊娠腰痛，状不可忍，此药神效。

    破故纸（瓦上炒香为末）上先嚼胡桃肉一个烂，后以温酒调下故纸末三钱，空心服。

    五加皮散

    治妊娠腰痛不可忍，或胯痛，先服此散。

    杜仲（四两，炒）五加皮阿胶（炙，另入）防风狗脊川芎白芍药细辛萆（各三两）杏仁（八十个，去皮尖，面炒）上咀，以水九升煮取二升，去滓下胶，作三服。

    五加皮丸

    治妊娠腰痛不可忍者，次服此丸。

    续断（炒）杜仲（各二两半）川芎独活（各三两）五加皮狗脊萆芍药诃子肉（各四两）（此与前方不甚相远，而以杏仁易诃子，通塞不同者，此宜详之）上为细末，炼蜜丸，如桐子大，每服四十丸，空心酒下，日三服。

    疗触动胎以致腰痛背痛

    杜仲五加皮当归芍药川芎萆（各等分）上为末，每用三钱，空心酒调下。

    疗妊娠气壅攻腰痛不可忍兼治腹痛

    当归（三两）阿胶甘草（各二两）葱白（切二升）上细锉，以水七升煮取三升，去滓，分温三服。

    短剧苎根汤

    疗损动胎，腰腹痛，去血，胎动向下。

    生地黄苎根（各二两）当归芍药阿胶甘草（各一两）上细切，以水六升煮取二升，去滓，纳胶煎烊，分温三服，忌海藻、芜荑。

    大地黄丸

    治产前后腰腹疼，一切血疼。兼治血气虚，四肢不举，骨髓热疼。（此方不特产前后妙，即平日血虚内热者，亦宜）熟地黄（二两）乌梅肉当归（各一两）上为细末，炼蜜丸，如弹子大，每服一丸，空心白汤嚼下。

    紫酒

    治妊娠腰痛如折，亦治常人卒腰痛者。

    大黑豆二合炒令香熟，酒一大盏煮取七分，去豆，空心顿服。

    杂方

    治胎动腰痛抢心，或下血，取葱白不拘多少，浓煎汁饮之。

    一方用鹿角长六寸，烧令赤，酒中淬，再烧再淬，以角碎为度，取酒饮之，鹿角为末，服方寸匕。

    一方用菖蒲汁酒，一升服之。

    一方用艾叶一把，如鸡子大，以酒四升煮取二升，分为二服良。

    胎水肿满（即子肿子满子气）

    产宝论

    曰：妊娠肿满，由脏气本弱，因妊重虚，土不克水，血散于四肢，遂致腹胀，手足面目皆浮肿，小便秘涩。陈无择云：凡妇人宿有风寒冷湿，妊娠喜脚肿，俗呼为皱脚。亦有通身肿满，心腹急胀，名曰胎水。

    论曰：凡妊娠之人，无使气极，若心静气和，则胎气安稳，若中风寒邪气，及有所触犯，则随邪而生病也。凡妊娠经血壅闭以养胎，若忽然虚肿，乃胎中挟水，水血相搏，脾胃恶湿，身之肌肉温渍，气弱则肌肉虚，水气流溢，故令身肿满也。然其由有自，或因泄泻下痢，脏腑虚滑，耗损脾胃，或因寒热疟疾，烦渴引饮太过，湿渍脾胃，皆能使头面或手足浮肿也。

    然水渍于胞，儿未成形，则胎多损坏，及临产日，脚微痛者，乃胞脏水少血多，水出于外，故现微肿，则易生也，宿有寒气，因寒冷所触，故能令腹胀满肿也。

    产乳集

    论曰：妊娠自三月成胎之后，两足自脚面渐肿腿膝以来，行步艰辛，以至喘闷，饮食不美，似水气状，至于脚趾间有黄水出者，谓之子气，直至分娩方消。此由妇人素有风气，或冲任经有血风，未可妄投汤药，亦恐大段甚者，虑将产之际费力，有不测之忧，故不可不治于未产之前也，古方论中少有言者。元丰中，淮南陈景初，名医也，独有论治此证，方名初谓之香附散，李伯时名曰天仙藤散也。（子气者，因子而肝脾气阻，土遂不能制水，故一香附散足以疗之，然不服药亦无害）

    薛氏

    曰：前证若胸满腹胀，小便不通，遍身浮肿，用鲤鱼汤；脾胃虚弱，佐以四君子；若面目虚浮，肢体如水气，用全生白术散，如未应，用六君子汤；脾虚湿热，下部作肿，用补中益气加茯苓，若饮食失宜，呕吐泄泻，用六君子汤；若腿足发肿，喘闷不安，或趾缝出水，用天仙藤散，脾胃虚弱，兼四君子汤，如未应，用补中益气汤；若脾肺气滞，用加味归脾汤，佐以加味逍遥散。

    白术散

    治妊娠面目虚浮，四肢肿如水气，名曰子肿。（子肿与子气相类，然子气在下体，子肿在头面，须识之）白术（二钱半）茯苓皮（一钱半）陈皮生姜皮大腹皮桑白皮（各一钱）上锉，水煎服，或为细末，每服三钱，米饮调下。本方去白术名五皮散，或加木香。

    木通散

    治妊娠身体浮肿，四肢胀急，小便不利。

    木通香薷紫苏茎叶（各一钱）枳壳（面炒）槟榔条芩（各五分）木香诃子皮（各三分）上锉，加生姜三片，水煎，食前服。

    葶苈散

    治妊娠遍身洪肿。（补胆泻肺，利大肠）葶苈子（一两）白术（五两）茯苓桑白皮郁李仁（各二两）上为粗末，水六升，煎取二升，分三服，小便利即瘥。

    千金鲤鱼汤

    治妊娠腹胀满，或浑身浮肿，小便赤涩。

    当归白芍药（各一钱）白茯苓（一钱半）白术（二钱）橘红（五分）鲤鱼（一尾）上作一服，将鲤鱼（鲤鱼治怀妊身肿，及胎气不安，煮食又下水气，利小便）去鳞肠，白水煮熟，去鱼，用汁一盏半，入生姜三片，煎至一盏，空心服，胎水即下。如未尽，腹闷未除，再合一剂服之。

    一方

    泽泻葶苈（各二两）茯苓枳壳白术（各六两）上锉，以水六升煮取二升半，分温二服。

    防己汤

    治妊娠脾虚，遍身浮肿，腹胀喘促，小便不利。

    防己（一钱半）桑白皮（炒）紫苏茎叶赤茯苓（各二钱）木香（五分）上锉一服，加生姜四片，水煎服，如大便不通，加枳壳、槟榔。

    泽泻散

    治妊娠遍身浮肿，上气喘急，大便不通，小便赤涩，谓之子满。（子满，大都在五六月以后，病此气与肿不同，盖胎大则腹满，满则气浮，遍身肿，邪无所挟，但一泻气利水则愈）泽泻桑白皮（炒）木通枳壳（面炒）槟榔赤茯苓（各一钱半）上锉一服，加生姜五片，水煎服。

    天仙藤散

    治妊娠自三月成胎之后，两足自脚面渐肿至腿膝，行步艰难，喘闷妨食，状似水气，甚至足趾间有黄水出者，谓之子气。

    天仙藤（洗，略炒，即青木香藤）香附子（炒）陈皮甘草乌药木香（各等分，一方作木瓜）上锉，每服五钱，加生姜三片，紫苏五叶，水煎，日三服，肿消止药。

    产宝方

    疗妊娠身肿有水气，心腹胀满，小便少。（以下三方，不甚相远，但郁李与白术补泻不同，黄芩与干姜冷热不同，而旋覆散结痰，杏仁泻肺气，亦略相似，惟在用者审之）茯苓（四两）杏仁槟榔（各三两）旋复花郁李仁（各一两）上为粗末，以水六升煮取二升，去滓，分温三服，小便通即瘥。

    崔氏方

    疗妊娠体肿有水气，心腹急满。

    茯苓白术（各四两）旋复花（二两）杏仁黄芩（各三两）上细切，以水七升煮取二升半，分温三服。忌桃、李、雀肉、酢物。

    肾着汤

    治妊娠腰脚肿。

    茯苓白术（各二钱）干姜（炮）甘草（各一钱）杏仁（一钱半）上咀，水煎服。

    子和方

    治妊娠从脚上至腹肿，小便不利，微渴。

    猪芩五两为末，以热水调服方寸匕，日三服。（即仲景猪芩汤法，而服法更巧）

    腹哭钟鸣

    产宝方

    治小儿在腹中哭，及孕妇腹内钟鸣。

    用空房下鼠穴中土一块，令孕妇噙之即止。或为末，入麝香少许，酒调下二钱立愈。然麝香开窍，当酌量用之。

    补遗方

    治孕妇腹中儿哭。

    用黄连浓煎汁，母常呷之，即止。

    一法

    小儿腹哭者，盖脐带上疙瘩儿含口中，因娠妇登高举臂，脱出儿口，以此作声，令妊妇曲腰就地如拾物，仍入儿口，即止。（有令孕妇以笤帚扫地即止者，亦此意）

    积聚

    黄帝问曰：妇人重身，毒之何如？岐伯曰：有故无殒。帝曰：愿闻其故。歧伯曰：大积大聚，其可犯也，衰其大半而止，过者死。

    丹溪方

    治血块如盘，有孕难服峻剂，此方主之。

    香附子（醋煮，四两）桃仁（去皮尖，一两）海粉（醋煮，二两）白术（一两）上为末，面糊丸服。