卷之四

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    头痛门

    脉云

    内经曰。寸口脉短者头痛也。脉经曰。阳弦头痛定无疑。脉诀云。头痛短涩应须死。浮滑风痰皆易治。

    头痛门

    立方

    清巅抑火汤 治血虚头痛。并偏正头风。

    本 当归 生地 川芎（各二钱） 防风 蔓荆子 黄连 石膏 白芍 白芷（各一钱）加葱白五枚。生姜三片。煎服。

    千金一笑散 治诸般头疼并一切头风。

    北细辛 人参 秦艽 甘菊花（各一钱五分） 白芷 甘草 当归 薄荷（各二钱） 葱白五枚。煎服。

    空青散 治偏正头痛。年深日久不愈者。并疗风寒湿热。头上及脑痛。惟血虚者。不宜川芎（五钱） 柴胡（七钱） 黄连（酒炒） 防风 羌活（各一两） 甘草（一两五钱） 黄芩（三两一半生一半酒炒）上为细末。每服二钱。以清茶调下。

    羌活附子汤 治寒冬犯脑痛。及齿痛。名曰脑风。

    麻黄 大附子 防风 白芷 白僵蚕（各六分） 黄柏 苍术 黄 佛耳草 甘草（各一钱） 升麻（三分） 水煎温服。

    点眼丹 治一切头痛。心腹绞痛。又治搅肠沙。盘肠气痛疝痛。

    牙硝（二钱） 麝香 朱砂 雄黄（各五分）上为细末瓷罐收贮。临病以银簪蘸药。点两眼内。立时取效。

    灵速散 治一切头痛立愈。

    细茶（一两水二钟煎至半钟去渣） 白芷 细辛 牙皂 紫苏 薄荷（各三钱） 煎七分。

    风入太阳经。则发际痛脉浮紧。恶风寒。以羌活为君。川芎。升麻。白芷。防风。甘草风入阳明经。则额前痛。兼鼻痛。脉浮缓。发热恶寒。以白芷为君。羌活。升麻。川芎。防风为佐。

    风入少阳经。则两鬓间及额角痛。脉弦。往来发热。以柴胡为君。川芎。升麻。羌活。

    风入少阴经。则头骨紧痛。以细辛为君。独活。防风。黄柏。白芷为佐。

    风入厥阴。太阴之交。则顶巅痛。以 本为君。升麻川芎。牙皂。甘草为佐。

    头眩门

    头痛之外。又有头眩。虽无痛苦。而精神眩耀。所见之物。皆颠倒摇动。身如浮云。足如履空。饮食下咽即吐。胸中怏怏。眼花不定。乃其症也。此为风动肝木。根本皆摇。卷痰上升。迷乱清气故耳。

    头眩门

    脉云

    左数热多。涩芤死血。右实痰积火盛。凡脉溢大者。必眩。

    头眩门

    立方

    定眩饮 治头眩眼花。

    明天麻 青皮 薄荷 柴胡 半夏（各二钱） 山茱萸 龙胆草 枳壳 黄连（各二钱）和荣汤 治气血两虚头眩。

    人参 当归 白术 生地 天门冬 麦门冬 五味子（各二钱） 水煎温服。如有痰。加生姜汁。竹沥。

    止旋饮 治冒雨中湿。实火上炎头眩不可当者。

    大黄（酒炒五钱） 茶（八钱） 枳实（三钱） 生姜七片煎服。

    咳嗽门

    （附哮 附喘）有声无痰之谓咳。有痰无声之谓嗽。有声有痰者名曰咳嗽。然谓无声者。非全无声也。

    咳而易出。声之不甚响也。谓无痰者。非果无痰也。嗽而费力痰之不易出也。分而言之。咳为在肺。嗽为在脾。合而言之。肺与脾迭相为用。而又互相为害者也。使肺不受热。则化气自清。亦可以利脾。而何至于生痰。脾不受热。则游溢情气。自足以滋肺。而何以至于成嗽。

    此肺与脾之互相为害也。由是观之。则脾肺虽分二经。而咳嗽总为一病。病之所由。成皆火之所致也。虽然火固能致病矣。而亦有得于外。或伤于风。或伤于寒热。如此之类。种种不同。亦皆归咎于火乎。殊不知始之者。风寒与热也。而成之者火也。内外夹攻。病斯成焉。

    而不可以一端求也。然此特论夫咳嗽之由耳。而咳嗽之名非一言之所能尽悉。而数之有火痰嗽。湿痰嗽。郁痰嗽。顽痰嗽清痰嗽风寒痰嗽。酒食痰嗽。干咳嗽时行嗽。瘀血嗽。与大肺胀嗽之异焉。而诸嗽之形症。又何以别之。盖火痰嗽者。嗽必面赤。声多痰少。用力久而后出。脉数喘急是也湿痰嗽者。喉中漉漉有声。嗽而易出者是也。郁痰嗽者。胸臆胀满。

    连嗽不出。喉中有喘声。夜不得眠。上饱下饿者是也。顽痰嗽者。胶住咽喉咯不能出必努力大嗽。而后出少许。如脂膏之状者是也。清痰嗽者。必待嗽而后出。其痰不稠粘者是也。

    风痰嗽者。肺气壅盛。必顿嗽而后出。其痰浮而有沫。状如津唾。而略稠粘者是也。寒痰嗽者得于秋冬之交。或为冷雨所淋。或为冷风所侵。或露卧星月。或寒天入水所致。其嗽必哮喘。而或肩背觉寒。得热汤饮之则缓者是也。酒痰嗽者。醉后感冒风热。腹中有酒积。饮浊酒即发者是也。食积痰嗽者。

    每食后则嗽。胸膈不宽。其痰稠粘。觉有甜意。面上蟹爪路。一黄一白者是也。干咳嗽者平素阴血不足。虚火有余。喉中常痒。痒即频嗽。有声而无痰是也。时行嗽。发寒热鼻塞气急。瘀血嗽。喉间常有腥气。肺胀嗽。动则喘满气急或左或右眠不得者。此痰与瘀血碍气而病也。又有嗽而两胁痛者。名曰肝咳。有嗽而腰软痛者。名曰肾咳。有嗽而中脘作痛者。名曰脾咳。有嗽而鼻流清涕者。名曰肺咳。有嗽而口苦舌干者。名曰心咳。又有嗽而遗尿者。气虚也。又有嗽而五心烦热者。血虚也。凡治病者。当精详而审之。

    咳嗽门

    脉云

    肺脉实者。浮大有力。若沉而滑。则痰气盛也。虚者。弦洪无力。若沉而带数。则火郁也。大要浮大者生。沉伏匿者不治。

    咳嗽门

    立方

    咛嗽抑火汤 治肺火上炎咳嗽痰多。午后面赤。

    知母 栝蒌仁（去油） 贝母（各二钱） 玄参 麦门冬 黄芩 天花粉 山栀仁 枳实（各一钱） 竹茹 桔梗（各八分） 生姜三片煎服。

    开郁降痰汤 治郁痰咳嗽。胸胁胀懑。并积痰咳嗽。

    杏仁（去皮尖） 枳壳 黄芩（酒炒） 苏子（炒各一钱） 桔梗（炒） 香附（童便制） 贝母（去心） 栝蒌仁（去油） 山楂（各二钱） 甘草（二分） 灯心三十茎食后服。

    保肺饮 治久患咳嗽。肺金衰弱。上气喘急。口干喉哑。痰中带血丝。或咯出鲜血。或痰如灰色。将成肺痿。

    知母 天门冬 五味子 川贝母 杏仁（各一钱） 天花粉 麦门冬 紫菀茸 款冬花百合 桔梗 苏子 阿胶（各八分） 水煎温服。

    清气化痰汤 治酒色过度。咳嗽不止。两肋疼痛。

    人参 沉香 青皮（各八分） 甘草（二分） 知母 桑白皮 地骨皮（各一钱五分） 五味子（二十一粒） 苏子 半夏（姜矾制） 麦门冬（各一钱） 水煎食远服。

    芦吸散 治寒痰凝结肺经。喘嗽气急。午后发寒。

    肉桂 明雄黄 鹅管石 款冬花 粉甘草（各等分）上为极细末。以芦管挑药。轻轻含之吸入喉内。徐徐以清茶过口。

    保真汤 治微微干嗽。骨蒸盗汗。四肢壮热。饮食少进。气虚血亏损。

    生地 熟地 黄 人参 地骨皮 白术（各六分） 柴胡 黄柏 橘红（各五分） 五味（十五粒） 甘草（二分） 天门冬 知母 麦门冬 贝母 白茯苓（各八分） 水煎食远服。

    噙化润金丹 治诸般咳嗽。久久不愈。此丹能清气化痰。生液保肺。滋阴降火。止嗽定玄参 贝母 款冬花 麦门冬（各五钱） 牛黄（一钱） 金沸草 知母（各二钱） 明硼砂（八分） 乌梅肉 当归（各一钱八分）上为细末。以梨汁熬膏为丸。如芡实大。每次一丸。噙口内润化下。

    华盖饮 治肺感寒邪咳嗽声重。胸膈胀满。头目昏眩。

    赤茯苓 桑白皮 橘红 苏子（各一钱五分） 干葛 桔梗 杏仁（各一钱） 麻黄（五分）生姜三片食远服。

    团参饮子 治七情六郁所伤以致脏气不平。咳嗽浓血。将成肺痿。憎寒发热。羸瘦团参 胆星 半夏 甘草 麦门冬 杏仁（各一钱二分） 辽五味（十五粒） 阿胶（蛤粉炒） 紫菀 百部 旋复花（各一钱） 桑叶（经霜者五片） 生姜五片。食远服。

    如意丹 治嗽久不愈。诸火上升。口苦面赤。顽痰壅塞。气逆口疳。

    青礞石（ 过） 硼砂 款冬花 薄荷叶（各四两） 黄芩（酒炒） 玄明粉 桔梗（各六钱）大黄（酒蒸九次五钱）上为末。乌梅肉捣烂为丸。每服二钱。白滚汤送下。

    参苏饮 治肺感风邪。膈中有热。咳嗽声重。鼻流清涕。

    人参（五钱） 紫苏 桔梗 干葛 前胡 半夏 枳壳 白茯苓 陈皮（各一钱二分） 甘草（三分） 葱头三枝。生姜二片。不拘时服。

    诸嗽皆宜用桔梗。乃肺经之要药。故不可不用但不可多用。以其为舟楫之剂。能上而不下。不用则不能引药至肺部。多用则又承载诸药而不能行。反能作饱故不可多用。

    咳嗽门

    附哮

    哮者即痰喘也。甚而常发者。喉中有水鸡声。牵引胸背是也

    咳嗽门

    附哮

    四陈散 治痰哮。

    陈 茶 陈薄荷 陈皮 陈紫苏（各二钱） 姜十片。煎熟温服。

    必胜饮 治哮症久久不愈。一服即止。

    半夏 枳实（各二钱） 石膏（ 三钱） 杏仁（去皮尖） 茶叶 麻黄 栝蒌霜（去油） 甘草（各一钱） 姜五片。不拘时服。

    二仙丹 治一切哮症。

    沉香（一两） 莱菔子（淘净蒸熟晒干。五两）上为细末。生姜汁为细丸。每服八分。白滚汤送下。

    咳嗽门

    附喘

    呼吸急促之甚。经曰。诸逆冲上。皆属于火。然火有虚实。虚者气乏身虚。实者气壮身热。凡喘未发时。以养正气。已发时。以攻邪为主。

    咳嗽门

    附喘

    定喘汤 治胃虚作喘。脉气无力。抬肩撷项喘而不休。

    麦门冬（去心） 人参（各二钱） 辽五味（二十一粒） 麻黄（五分） 白术（土炒） 杏仁（去）陈皮 葶苈子（各一钱二分） 加黑枣二枚。食远服。

    二母汤 治水喘。水气辘辘有声。怔忡者。

    辽五味 黄柏（酒炒） 知母（盐酒炒） 贝母（去心各二钱） 加黑枣二枚。食远服。

    平喘汤 治火喘乍进乍退。得食则减。食匕复喘。

    苏子（炒） 黄芩（酒炒） 枳实（各二钱） 山栀仁（炒黑） 桔梗（炒） 杏仁（去皮尖） 栝蒌仁（去油） 桑白皮（各一钱） 加灯心三十茎。食远服。

    保肺饮 治肺气不足。因嗽久而作喘。

    白茯苓 人参 金沸草 麦门冬（去心各一钱） 辽五味（二十一粒） 阿胶（蛤粉炒） 紫菀（各二钱） 水煎温服。

    紫金锭 治一切痰喘食喘。气喘。水喘。惟火喘不可。用姜汤磨服二钱。（方见痰症门）三拗汤 治外感风邪。并多服参 发喘。

    麻黄（不去节） 杏仁（不去皮尖各二钱） 生甘草（一钱） 生姜三片。黑枣二枚。煎服。

    呕吐门

    （附翻胃）呕者有物在中。其所来之道远。故必呕而出也。吐者亦有物在中。其所来之道近。故一吐而即出也。分而言之。微有不同。合而言之。同归于火。饮食痰涎停积不化。胃气一升。则涌而出矣。其与翻胃相似。而实各有所属翻胃属寒。呕吐属热。惟其热也。故其出也。无定时。或随食随吐。或食良久而后吐。随食随吐者。火邪急速不及入胃而即出。无呕吐之苦。无挥咯之劳是即吐之谓也。食良久而后吐者。火犹稍缓。必入胃余时。委曲而出。酸苦万状。

    伤神劳精。肠卷而腹急。是即呕之谓也。而所出之物。亦不甚尽惟翻也。则阴气下结。水谷暂容。朝食则暮吐。暮食则朝吐。或朝食至午而吐。午时至暮而吐。其吐必尽所食日日如此不少愆期。盖胃家受寒不能运化。自不容于不出。此翻胃与呕吐所以不同也。又有吞酸吐酸者何也。盖饮食入胃。胃弱不能消。而又挟肝火。是以作酸。浮饮停蓄。变为酸痰。肝火升即吐。肝火降即吞。其吞与吐。皆肝火升降之所为也。故治呕吐者。必治其热。治翻胃者。

    必治其寒。治吞酸吐酸。必抑其肝。而后所投之药无不中矣。

    呕吐门

    脉云

    关上脉滑。而大小不匀者。必吐逆。又云。呕吐无他。寸紧滑数。微数血虚。单浮带芤则有瘀。最忌涩弱。

    呕吐门

    立方

    安胃和中退 治呕吐。因饮食过多。一时不能克化。胃窄不能容。又挟寒邪于内。

    山楂 槟榔 草果 藿香 白豆蔻（各一钱五分） 半夏（姜矾制） 南星（泡过） 浓朴苏梗（各一钱） 生姜十片。煎服。

    姜橘饮 治呕吐干哕。四肢厥冷。

    广橘皮（四两） 老生姜（六两） 水煎不拘时服。

    藿香定呕汤 治七情伤感气郁于中。变成呕吐寒热眩晕。不进饮食。

    人参 藿香 半夏（各一钱） 枇杷叶（五片蜜炙） 苍术（一钱二分） 内桂 木香 橘红桔梗（各七分） 甘草（三分） 水煎空心热服。

    加味二陈汤 治气郁伤脾。饮食停胃。以致呕吐。

    半夏 陈皮 白茯苓 甘草（各八分） 藿香梗 砂仁 浓朴 香附（各一钱） 山楂肉红豆蔻（各六分） 生姜五片。煎服。

    调胃和中汤 治中脘寒痰。呕吐不止。

    大附子（童便制） 橘红 苍术 青皮 草果 子丁香 半夏（各一钱五分） 生姜十片。

    六妙饮 治吐呕不止口渴身热。

    陈皮 半夏（姜矾制） 黄连（姜汁炒） 栀子仁（酒炒） 槟榔（各三钱） 老生姜（五钱）水煎温服

    呕吐门

    附翻胃

    丁沉透膈汤 治胃气不和。痰涎阻隔。翻胃呕吐。膈噎痞塞。

    沉香 丁香 砂仁 人参 苍术 藿香 青皮（醋炒） 陈皮 半夏 浓朴（姜汁炒） 香附（各八分） 甘草（三分） 木香 草果 神曲 肉豆蔻（各六分） 生姜五片。煎服。

    养胃丸 治脾胃虚冷。不思饮食。翻胃呕吐。

    子丁香 甘草 陈皮 神曲（炒） 麦芽（炒各二两） 大附子（童便制八钱） 砂仁 肉豆（面包煨） 白豆蔻（各一两二钱）上为末。生姜四两。煎汤法为丸。每服三钱。空心白滚汤下。

    虎肚回生丹 治一切远年近日翻胃。危笃之极。立救回生。

    虎肚（一具泥裹 过） 母丁上为末。老生姜取汁为细丸。每服八分酒下。

    秘方 治翻胃垂危者一服神效。

    牛黄 鸦片（各五钱） 狗宝（六钱） 五灵脂（四两淘净）上为末。狗胆汁。丸如芡实大。每服一丸。姜酒调下。

    霍乱门

    霍乱之症。急于风雨。心腹绞痛肠胃并结。欲吐不吐。欲下不下。手足挥顿滚转烦闷。

    顷刻之间。而死生安危系焉。盖由平日过伤饮食。多劳多气。一感臭秽。清气混淆。于是阴阳不调畅。水火不升降。中气溃乱。而病斯剧矣。邪在上则吐。邪在下则泻。邪在中则吐泻兼作。是皆易治者也。若不吐不泻。则死在旦夕矣。又有转筋霍乱者。缘筋属肝水。脾胃暴败。

    则血与气暴截。无所接济。故筋急而转缩矣。此尤霍乱中之至重者也。若吐泻则亦有可治。

    倘不吐泻。必死无疑。大抵霍乱初发不得用药。以其气乱。药不能理也。

    霍乱门

    脉云

    微而涩或代而散。或隐而伏。或大而虚。洪者为热。弦者为痛。微弱渐绝死。脉渐大者生。

    霍乱门

    立方

    速验饮 治寒暑相搏。霍乱转筋。烦渴闷乱。

    艾叶（三钱） 香薷 藿香（各四钱） 黄连（二钱） 水煎不拘时服。

    盐水饮 治霍乱初起。以此探吐。

    食盐二两炒干。乘热投水中。调和约三碗。令病患连连饮之。一吐即愈。

    溉济汤 治霍乱。虚烦不得眠。

    人参（一钱） 甘草（三分） 竹茹 麦门冬 半夏 粳米（各二钱） 生姜五片。煎服。

    通脉四逆汤 治霍乱多寒。脉将欲绝。

    当归（二钱） 北细辛 木通 大附子（童便煮各一钱） 白芍（八分） 甘草（三分） 吴茱萸肉桂（各四分） 枣二枚。姜三片。不拘时服。

    正气汤 治霍乱吐泻不住。

    陈皮 苏叶 泽泻 山楂 苍术（各一钱） 藿香 浓朴（姜汁炒） 半夏（姜矾制各一钱五分） 甘草（三分） 老姜五片。煎服。

    蒸脐法 治霍乱欲绝。但胸中微有热气。用盐填平脐中灼艾不计壮数即苏。

    针法 刺少商穴出血立愈。干霍乱药不能治。惟此神效屡试屡验。

    少商二穴。在大指端内侧。去爪甲角如韭许。白肉宛宛中刺之。

    噎膈门

    （附梅 气）噎者咽喉噎塞而不通。饮或可下。食则难食也。膈者。胃口隔截而不受。虽饮食暂下。

    少顷复吐。而不能容也。求其所以致病之由。要皆忧郁不开。思虑太过。忿怨不伸。或惊恐时值。变故屡遭。汲汲遑遑。无安宁之日。以致内气并结于上焦。而噎膈之症斯成矣。此皆处于逆境者然耳。至于素享富贵之人。亦有是症者何哉。必因浓味所伤。酒色过度。虚火用事。

    真阴消铄。以至血液干枯。顽痰胶固。结于咽喉之处。则成噎结。于胃口之处。则成膈。又有不因酒色而得者。亦当以血枯痰腻。及气郁治之。但审其所得之由。及观其所禀之浓薄。方可用药。如瘦人多火。其血亦干。亦有因火而生痰者。肥人多湿。其痰易结。

    亦有因湿而生滞者。穷困之人多忧郁。经营之人多思虑。不得志之人多慎怨。遭变故之人多惊恐。好酒之人多痰火。好色之人多积血。嗜味之人多宿食。使气之人多恼怒。当细审而治之。不可以一端求也。又有所谓鼠噎者。见人即不食。背人即私食之。乃食鼠残中毒所致。

    又岂可用一例治之乎。凡治此症。以开郁消痰。顺气润血为主斯。得窍妙矣。

    噎膈门

    脉云

    气虚者。脉必缓而无力。血虚者。必数而无力。痰者。寸关沉滑。气滞者。寸关沉而滞涩。

    噎膈门

    立方

    透关散 治噎膈不通。痞满气结。饮食难下。

    白豆蔻 子丁香 沉香（各四钱） 青皮（醋炒） 香附（醋炒） 橘红 枳实（各五钱） 青礞石（ 过三钱）上为末。每服二钱。空心煮酒送下。

    神仙蒸脐法 治噎膈。极危重症。服药不效。用此法神验。并一切五劳七伤。诸虚百损。遗精白浊。痞块蛊胀。中风不语。妇人赤白带下。效妙种种。不能尽述。

    大附子（一个重一两童便浸焙） 人参 白茯苓 鹿茸 青盐 莲蕊 真川椒（各一钱）上为细末。填入脐中。外用槐钱盖上。将蕲艾灸五壮为度。

    黄金散 治噎膈。汤水不能下。

    螺蛳（淘净养于瓷盆内俟吐出壳内之泥晒干五钱） 牛黄（五分）上为细末。每服一钱。烧酒送下。

    又方 治鼠噎。

    鼠粪（烧灰存性） 莱菔子（炒） 白豆蔻（炒） 沉香（各五钱）上为末。每服二钱。空心酒送下。

    分气饮 治远年近日噎膈神效。

    藿香 枇杷叶 贝母（去心） 陈皮（各一钱） 当归 浓朴（姜汁炒） 沉香 香附（醋炒）苏子（炒） 白豆蔻（各一钱五分） 生姜五片煎服。

    二豆灵丹 治噎膈如神。

    雄黄（二钱） 百草霜（五钱） 乳香 砂（各一钱五分） 乌梅（十二个） 绿豆 黑豆（各四十九粒）上为末。炼蜜丸如芡实大。每用一丸。噙口中。不待化尽。以白面饼浸湿压下。坐功取效。净心少坐。用意在丹田。直穿过尾HT 。尾HT 行至泥丸。并九宫一转。落下口中。虚咽一口送下。引至丹田。少停再行。如此三十六遍。每日做七次。夜间做五次。七日全愈。验过数人。效妙通神。

    噎膈门

    附梅气

    梅 气。乃七情所伤。痰气郁滞。结在咽喉之间。吐不出。咽不下者。是也。

    噎膈门

    附梅气

    加味二陈汤 治六郁七情。神思所伤。结成痰 芥芥喉中。咯之不出。吐之不下。

    白茯苓 陈皮 半夏（各一钱） 浓朴 桔梗 枳实 黄芩 贝母（去心） 苏子（各一钱二分） 甘草 肉桂（各二分） 生姜三片。煎服。

    丁香透膈丹 治一切梅 气。

    槟榔 半夏（姜矾制） 木香 砂仁（炒研） 枳壳（二两芭豆四十九粒入内紫好酒醋煮干去芭钱）上为末。每服一钱六分。姜汤送下。

    脾胃门

    五脏之有脾胃。犹五行之有土也。天一生水。得土之五而成六。地二生火。得土之五而成七。天三生木。得土之五而成八。地四生金。得土之五而成九。天五生土。复得土之五而成十。五行无土。不能成五行。五脏无脾胃。不能资五脏。脾胃者。五脏之本也。心肝肺肾不能容饮食。能容之者。脾与胃也。饮食入于脾胃。而精气行焉。味之咸者。先入于肾。所谓水得土而成水也。味之苦者。先入于心。所谓火得土而成火也。味之酸者。先入于肝。所谓木得土而成木也。味之辛者。先入于肺。所谓金得土而成金也。味之甘者。本宫受之。而实所以调和五脏。所谓土又得土而后成也。夫然后肾水常滋。心火常净。肝木调达。肺金清润。而周身脉络无不贯通。病无自而作矣。故善保身。惟养脾胃而已。若不节劳即伤脾。而四肢于是乎倦怠。不节食即伤胃。而中脘于是乎痞塞。湿土之气郁而不发。则鼓胀黄胆之疾成。湿土之气溃而下注。则痢疾泻泄之病作。而脾胃之症此为极矣。不但已也。脾胃一伤。则五脏皆无生气。由是为腰痛。为烦渴。为膀胱胀满。而肾斯病矣。为恍惚。为怔忡。为烦燥。而心始病矣。为吞酸。为吐酸。为胁胀。为多怒。而肝始病矣。为咳嗽。为喘急。为呃逆。而肺始病矣。五脏之病。虽亦有自为病者。未可皆归罪于脾胃也。而病之始于脾胃者居多焉。人其可以不调理脾胃乎。要而言之。饮食劳倦。皆宜有节。而二者之间又以节饮食为至要盖胃居脾下。饮食之所聚也。而克化之权。则在于脾。脾覆乎胃运阖辟之机。无一时而不动。胃火上升。脾火下降。气常温暖是以饮食易消。若嗜味而过饱。则充塞胃口。上碍于脾。脾虽欲动。不能动矣。其能以克化乎。此所以调理脾胃。又莫先饮食之节也。

    脾胃门

    脉云

    脉喜沉细而缓。带洪数者。即是病至。

    脾胃门

    立方

    加味四君子汤 调理脾胃。进饮食。

    白茯苓 白术 人参（各一钱二分） 甘草 陈皮 浓朴 莲子（各一钱） 水煎温服。

    参苓白术散 治脾胃虚弱。饮食不进。或吐泻日久。大病后调理。

    人参 白术（土炒） 茯苓（去皮） 山药（炒各八钱） 甘草（五钱） 桔梗 白扁豆（炒）莲子（去心炒） 薏苡仁（炒各一两）上为末。每二钱。空心米饮汤送下。

    平胃散 和胃健脾。祛湿消食。

    苍术（米泔浸炒） 陈皮（各一两） 甘草（炒三钱） 浓朴（姜汁炒八钱）上为末。每服二钱。白滚汤送下。

    香橘饮 治脾脏不和。饮食不进。神思困倦。

    白茯苓 香附（各一钱五分） 石斛 橘红 人参 砂仁（各二钱） 枣二枚。煎服。

    调中和胃丸 治脾胃不和。食后反饱。肌肉渐瘦。酒后泄泻。

    白术（土炒） 苍术（炒） 半夏（姜矾制） 浓朴（姜汁炒） 砂仁（炒） 白豆蔻（炒） 广木香薏苡仁（炒） 泽泻（各一两五钱） 肉豆蔻（面包煨） 沉香 山药（炒各八钱）上为末。以水法为丸。每服二钱五分。空心白滚汤送下。

    升阳益胃汤 治脾虚胃弱。逢春口淡无味。遇夏炎天恶寒。

    黄 人参 半夏 神曲 当归（各一钱） 黄连 柴胡 升麻 草豆蔻 陈皮 甘草（各八分） 枣五枚煎服。

    心痛门

    （附怔忡 惊悸 健忘 附颠狂 附邪祟）心痛者。非真心痛也。乃心胞络与胃脘痛也。然果何以知之。盖心胞络护捧其心。脉络相系位居心之四旁。火载痰而上升。碍其所居。胞络为痰相轧。故脂膜紧急而作痛。遂误认以为心痛也。胃脘近心。位居心下。而络于脾。饮食过多。不能克化。伤乎胃脘。病根常在。略伤饮食。即闷闷作痛。亦误认以为心痛也。大抵痛而有痰。常觉恶心。呕去痰即宽者。即为之心胞络痛也。痛而作饱。时时嗳气。直至饥而缓者即谓之胃脘痛也。又有痛时得饮热汤酒而稍缓者。乃寒气客于心脾之间也。又有心头作痛。其痛应于背心者。乃忧郁悲思积而成病也。又有心头急痛。唇白毛竖口吐黄水者。乃虫之为害也。又有心头结疼。逆气上腾。如虫搅扰。自觉胸中唧唧作声者。非虫也。乃死血随气而动也。又有一月一发。或一月两发。或二三月一发。其发也。疼极闷死。搔爬无措。涎水一涌而即苏者。乃寒积于心脾之间。安堵不动。一为恼怒劳倦所伤。则寒痰乘势涌起。泛溢胃口。迷塞心窍故闷疼而欲死。涎水一涌而出。则胃口渐宽心窍渐通。而复苏也。凡此皆可施治。惟平素原无心痛之疾。卒然大痛无声。面青气冷。切牙噤齿。手足如冰冷者。乃真心痛也。盖寒邪直犯君火。旦发则暮死。暮发则旦死。不救之症也。

    心痛门

    脉云

    沉细小吉。浮大弦长者凶。死血痛者。左手脉必涩芤。热痛者。左手脉必数。积痰痛者。右手脉必实大。气食痛者。肝部必弦。其气口脉必紧。

    心痛门

    立方

    八宝蠲痛汤 治七情伤感。六气为病。心疼腹痛。不可忍者。

    玄胡索 乳香 甘草 沉香（各一钱二分） 官桂（八分） 陈皮 当归 白豆蔻（各一钱）补心汤 治心气虚耗。不能藏血以养心。故心痛四肢厥冷。

    当归 生地（各四钱） 白芍 玄胡索 乌药 丹皮 远志 茯神（各一钱） 龙眼肉五枚。煎服。

    愈痛散 治急心痛。并胃脘痛。

    高良姜 玄胡索 五灵脂（各一钱五分） 蓬莪术 当归（各二钱） 甘草（一钱） 上为末。每服二钱。空心酒送下。

    秘方 治九种心疼。水米不下。痛不可忍者。一服立愈。

    沉香 子丁香（炒） 阿魏（各五钱） 大茴香（炒） 石菖蒲 广木香 乳香 檀香（各四钱） 川椒（二钱） 砂仁（炒） 玄胡索（各三钱）上为末。好醋为丸。每服一钱。白滚汤送下。

    扶阳助胃汤 治一切心疼等症。

    附子（童便制） 干姜（炮各一钱五分） 草豆蔻 益智仁（炒） 人参 甘草 白芍（酒炒）官桂（各一钱） 吴茱萸 陈皮 白术（土炒各五分） 水煎温服。

    又方黄连（酒炒） 山栀仁（炒黑） 吴茱萸（炒各五钱） 荔枝核（ 存性二钱）上为细末。姜汁为丸。每服一钱。老酒送下。

    心痛门

    附怔忡、惊悸、健忘

    人之所主者心。心之所养者血。心血一虚。神气不守。此怔忡惊悸之所厘端也。曰怔忡。曰使人有怏怏之状。是则怔忡。心虚而郁痰。则耳闻大声。目击异物。使人有惕惕之状。或蓦然而跳跃惊动。是则为惊悸。又有所为健忘者。为事有始无终。言语不知首尾是也。治之之法。怔忡者。与之逐水消饮之剂。惊悸者。与之豁痰定惊之剂。健忘者。与之定志安神之药。总之要在调养心血。和平心气而已。

    心痛门

    附怔忡、惊悸、健忘

    寸口脉动而弱。趺阳脉微而浮。

    心痛门

    附怔忡、惊悸、健忘

    虎犀丹 治怔忡。惊悸。因七情所伤。心神惑乱。健忘等症。

    虎睛（一对微炒） 犀角 羚羊角 麦门冬（去心） 生地 胆星（各八钱） 黄连（姜汁炒）山八钱为衣） 麝香 甘草（各二钱） 金箔（二十张） 人参 茯神（各一两五钱）上为末。蜜丸桐子大。每服三钱。灯心煎汤送下。

    温胆汤 治心胆虚怯。触事易惊。

    半夏（姜矾制） 竹茹 枳实（麸炒） 橘皮（各四钱） 甘草（炙） 白茯苓（各二钱） 加龙眼五个。煎服。

    镇心丹 治惊悸。

    辰砂 龙齿（远志醋煮各一两）上为细末，猪心血为丸。如菜子大。每服一钱。麦门冬煎汤送下。

    琥珀育心丸 治怔忡惊悸。日久不愈。形容渐瘦。四肢乏力。

    茯神 郁金 远志（各一两） 牛黄（三钱） 龙齿（四钱） 酸枣仁 黄连（各八钱） 辰砂（五钱） 真金箔（三十张）上为末。炼蜜为丸。辰砂金箔为衣。如芡实大。每日早晚一丸。灯心煎汤调下。

    加味定志丸 治肥人多痰惊悸。

    天花粉 贝母（去心） 栝蒌仁（去油） 白茯苓（各二两） 远志（甘草水泡） 石菖蒲 人参琥珀 郁金（各一两） 辰砂（六钱）上为末蜜丸。辰砂为衣每服二钱。白滚汤送下。

    归脾汤 治思虑过度。劳伤心脾。以至健忘。

    人参 黄 白术（各一钱） 茯神 远志 酸枣仁 当归（各一钱五分） 木香 甘草（各八分） 龙眼肉五枚。煎服。

    养心汤 治心虚胆怯。健忘怔忡。不能成寐者。

    玄参 白术 麦门冬 当归 白芍 生地（各一钱） 川芎 天麻 紫石英 柏子仁 枣仁陈皮（各八分） 灯心三十茎。煎服。

    心痛门

    附颠狂

    颠者异常也。平日能言。颠则沉默。平日不言。颠则呻吟。甚则僵仆直视。心常不乐。

    狂者。且好杀人。然颠为心血不足。狂为痰火实盛。治狂专于下痰降火。治颠则兼乎安神养血。

    若神脱目瞪。如愚痴者不治。

    心痛门

    附颠狂

    安神养志丸 治颠症。

    当归 生地 枣仁 黄连 玄参 白术（各三两） 人参 甘草 胆南星（各一两二钱）上为末。荷叶汤为丸。每服二钱。空心白滚汤送下。

    紫金锭 治颠狂二症。姜汤磨服二钱（方见痰门）虎睛丸 治失心风颠发狂。精神恍惚。时作谵语。

    虎睛（一对微炒） 大黄（酒蒸） 远志（各一两） 山栀（炒六钱）上为末蜜丸。每服一钱五分。白滚汤送下。

    坠痰丸 治痰火凝结于胸膈。以致颠狂。谵语妄言。

    大黄（酒煨一两） 贝母（去心） 胆星 青礞石（ 过） 石菖蒲（各一两） 麝香（一钱）蛇含石（ 红醋淬七次五钱）上为末。姜汁为丸。每服一钱。空心白滚汤下。

    心痛门

    附邪祟

    凡人染邪祟。皆因精神衰乏。邪从而入。其脉乍大乍小。乍长乍短是也。

    心痛门

    附邪祟

    灸鬼眼穴。以两手大指并缚定。用大艾炷骑缝灸之。务令两甲角。及甲后四处。着火方效。

    痞块门

    （附嘈杂 附呃逆）痞者否塞之意也。从病从否。故有痞之名焉。又以其坚实有形。故又名之曰痞块。然是物也自成块。各自成块者易治。并而成块者难消然果何以辨之。察其脉视其形而已矣。脉弦为痰。脉滑为食。脉芤为血。三脉俱见。则并而成块也。以其形而言之。宿食成块者。居于中脘视之则无形。按之则有质。在肠胃之间。以人之饮食。皆入于胃。故不在皮里膜外。其在皮里膜外者。皆痰与血。

    盖痰能流注于脂膜血能营运于皮肉。痰积而不流。则脂膜之间为其所据。而有形可见。血瘀而不行。则皮肉之间为其所碍。而亦有形可见也。欲辨痰与血之异亦审其痛之何如耳。痛甚者为血。痛不甚者为痰。又手推不动者为血。手推易动者为痰。以热物熨之而痛缓者为血。熨之而无所觉者为痰。此痰与血之辨也。若痰血相成者。何以辨之。块之所渐而大者是也。盖先有死血。而又有痰。以裹之则以渐而大。先有积痰。而又有血。以并之亦以渐而大。若单是血。或单是痰。无相并相裹之物。只如初起之形而已。何至以渐而大乎。然宿食成块。亦未有不资于痰与血者。是何也。盖饮食所伤者。惟中脘作痛。或按之硬实而已。初未尝如弹丸之形者。使不资于痰与血。何以成块乎。必先有硬饭。或鱼与肉。或馄饨米团之类。一时失嚼误咽。

    停于胃中。经月不能消化。碍其道路。血流过其处。

    又裹一层。痰与血共相裹之。则不能不成块矣。裹一层则大一层。故始如弹丸。久则如杯如碗。其初尚隐于胃中。犹有质而无形。其后渐大。则腹皮顶起。而形外见矣。又有时升时降。时隐时见者。乃气块也。或左或右。或上或下。按之不见块。不按又若有形。而漉漉作声。乃停饮也。非块也。此才论其块云耳。然以其在人而言。则虽各有专病。又不可拘也。如妇人之块。多恶血而亦有气成者。小儿之块。多食积而亦有痰成者。易怒之人。多气癖而亦有血成者肥胖之人。多痰饮而亦有食成者。当问其得病之由。或偶伤食。自此日而起始也。或殴受气者。自此而起。或偶因负重劳力。自此日而起者。或平素有郁痰胶固。偶发作而起者。在妇人。必审其月事之通闭。在小儿。必审其饮食之多寡。皆当以意求之不能尽述也。

    痞块门

    脉云

    经曰。积块之脉必结伏。见在左。块居左。见在右。块居右。此其验也。

    痞块门

    立方

    磨平饮 治死血成块。奔走作楚。

    红花 桃仁 山楂 苏木（各二钱） 京三棱 蓬莪术 枳壳 香附 乌药（各一钱五分）水煎空心服。

    万灵丹 治痰积成块。

    半夏（姜制） 南星（姜汁炒） 瓦砻子（ ） 青礞石（ ） 沉香（锉各二两） 青皮（醋炒）莪术（醋煮） 三棱 香附（醋炒） 白芍（各一两二钱）上为末。醋打糊为丸。每服二钱。空心酒送下。

    立消丸 治饮食积聚成块。

    槟榔 草果（炒） 山楂肉 莱菔子（炒各二两） 阿魏（酒煮化一两） 三棱 莪术（醋煮）广木香 青皮（醋炒） 香附（各一两五钱）上为末。神曲六两。打糊为丸。每服三钱。姜汤送下。

    化痞丸 治积气成块。并疟母而成痞块者神效。

    黑丑（半炒半生） 槟榔 沉香 阿魏（各一两） 针砂（醋炒五钱） 官桂 青皮（醋炒）白术（土炒） 苍术（米泔浸炒） 枳壳（麸炒） 半夏（姜制各一两二钱）上为末。醋打面糊为丸。每服二钱。空心姜汤送下。

    秘方消痞膏药 内服丸子。外以膏药贴在块上。内外挟攻。定然消熔。

    红花 蓬术 三棱 当归（各四两） 两头尖 五灵脂 穿山甲 川乌 生地 丹皮 巴豆肉 木鳖子（各一两）前药为咀片。以麻油斤半。浸五日。熬枯去渣。再用文武火煎至滴水成珠。再入后药。

    阿魏 沉香（锉末） 乳香（研各一两） 苏合油 麝香（研细五钱） 广木香（锉末） 子丁香（研细） 檀香（锉各一两五钱） 前八味。俟药油熬致滴水成珠。缓缓加入。即成膏矣。

    痞块门

    附嘈杂

    凡嘈杂皆因心脾二经虚火发动。两手寸关脉来弦滑是也。

    痞块门

    附嘈杂

    调脾抑火汤 治脾气不足。心中不时嘈杂。

    白茯苓 黄连 山栀仁 白术（各二钱） 陈皮 黄芩 甘草（各一钱） 水煎不拘时服。

    又方 治心血少。胃口嘈杂。不时索食。

    黄连（姜汁炒） 当归 人参 白术（土炒各二钱） 龙眼肉五个。煎服。

    痞块门

    附呃逆

    诸逆冲上。皆属于火。古以为寒。恐非也。治法须辨有余不足而治。

    痞块门

    附呃逆

    浮而缓者易治。急者难治。

    痞块门

    附呃逆

    橘皮竹茹汤 治大病后。中气不足。呃逆不已。脉来虚细。

    人参 陈皮 竹茹 甘草（各二钱） 枣五枚。生姜十片。煎服。

    解毒汤 治痰火相搏。呃逆不住。（方见伤寒门）丁香竹茹汤 治中焦气塞。下焦呃逆。

    柿蒂 陈皮 生茹（各二钱） 丁香（五枚） 生姜五片。煎服。

    又方 治妇人产后发呃。

    黄柏 当归 知母 陈皮（各二钱） 生地 川芎 竹茹 白芍（各一钱二分） 生姜三片

    腹痛门

    腹位于人之中。而统于脾胃。水谷之府也。有寒客之。则阻不行。有热内生。郁而不散。

    有食皆能作痛。又有虫痛。暑痛。疝痛。积聚痛。绞肠痛。痢痛。肠痈痛。种种不一。皆宜辨之。绵绵痛而无增洞。以热手熨之稍止。脉细沉而迟。小便清白自利者寒也。时痛时止。痛处亦热手不可近。日干舌燥。小便赤涩。大便闭。或肛门如烧者火也。胸膈饱闷。以手重按愈痛。欲大便利后。则痛减者食也。痛有常处。遇夜益甚。腹膨小便利。脉涩者。死血也。阻滞气道小便不利。其脉滑者痰也。痛连两胁。或攻注腰背。其脉弦者怒也。若平素慎于饮食。而视其肢体瘦弱。又不饱闷。但偎偎作痛。如细筋牵引者。血虚也。若肚腹常觉空虚。似饿非饿。翕翕作痛。呼吸如无气力者。气虚也。面黄肌瘦。肚大青筋。往来绞痛。痛定能食面生白斑。唇白毛竖。呕吐清水虫也。暑痛伤暑。积聚痛有形可按。疝痛引丸。绞肠沙痛。

    不吐不泻。痢痛后重。肠痈痛。脐生疮。小便如淋。大概大腹痛。属太阴。多食积外感。脐腹痛。俱少阴。多积热痰火。小腹痛。属厥阴。多瘀血及痰。与溺涩脐下。如此推之。则寒热虚实朗明矣。

    腹痛门

    脉云

    宜于沉细忌浮大弦长。

    腹痛门

    立方

    千金饮 治寒气客于脏腑。腹中绞痛。或作呕吐。

    广木香（磨水） 乌药（各二钱） 干姜 肉桂（各一钱） 白芍（炒） 砂仁（炒） 甘草 木通（各一钱五分）水煎不拘时服。

    拂手汤 治湿流入胃经。腹中作痛。时疼时止。

    大黄（酒蒸三钱） 青皮（醋炒） 石膏（ ） 黄连（酒炒） 甘草 白芍 浓朴（姜汁炒各二钱） 水煎不拘时服。

    棱术饮 治饮食凝积。结聚肠胃。并有寒邪。满腹痛不可忍。

    槟榔 三棱 蓬术 草果（各一钱） 山楂 白芍 麦芽 陈皮 砂仁 广木香（各一钱五分） 甘草（五分） 水煎热服。

    至宝饮 治瘀血凝结。肚腹绞痛。如剜割者。

    桃仁 当归 川芎 红花（各一钱二分） 乌药 苏木 青皮 大黄（酒蒸各二钱） 酒水各一钟煎服。

    摩痛饮 治湿痰腹痛。

    陈皮 半夏 甘草 白芍（各一钱） 香附 苍术 浓朴 胆星 青皮 乌药（各二钱）水煎热服。

    化虫丸 治腹中有虫。疼痛难忍。唇生白斑。呕吐清水。

    广木香 槟榔 雷丸 山楂肉 蓬术 乌梅肉 黑丑（炒熟各一两） 楝树根 甘草（各五钱）上为末。烧酒加黑沙糖为丸。如绿豆大。每服二钱。五更时白滚汤送下。

    神仙蒸脐法 治一切肚腹疼痛。母论虚实。气血痰食等症。一蒸即愈。屡屡神验。（方灵妙饮 治腹内作痛。而兼泻。

    白茯苓 苍术 猪苓 白豆仁（各一钱五分） 泽泻 浓朴 木通 沉香（各一钱） 甘草肉桂（各七分） 生姜五片。食前服。

    秘方参附丸 治气血虚极。寒邪凝结脏腑。终日腹疼。诸药不效。

    大附子（童便制） 人参 白芍（酒炒各一两） 肉桂（炒七钱） 当归（二两） 甘草（八钱）真沉香（一两五钱）上为末。蜜丸每服二钱五分。空心白滚汤送下。

    凡痛宜用芍药甘草。乃腹痛要用之药。盖芍药味酸。能于土中克木。甘草味甘。甘先入脾芍药甘草。名曰戊己汤。统治诸腹痛。而血虚腹痛者。犹效为甚也。

    虫门

    （附好吃壁泥 生米 茶叶）虫动物也。草木水土之中宜有之。何为而有于人之肠胃中乎。盖虫者。亦得天地之气。

    以成形者也。而形不自成。必假于物而后成。如草腐而生萤。雀死而生蛤鱼烂而生蛆。皆旧有形之物。感阴阳之气。而后形体成焉。人身小天地。而人之气。即天地之气也。然则虫之生于肠胃中者。亦岂无所假而成哉。饮食入胃。不能消化。如鱼 肉醢生面硬饭之类。停积于中。湿热相感。稠粘胶固。资热血以相成。得生气以陶熔。则不动之物。悉成能动之形。头尾皆具。而浑然一虫类矣。其始也。因饮食而变。其既也。赖饮食以养。绞扰蟠结。食人精气。饮人膏血。坏人脏腑。夭人命寿。虫之为害。可胜言哉。大凡难化之物。皆能生虫。不但肉醢面硬饭之类而已。若误吞头发羽毛。尤其易生者也。不特此也。虽无质之物。亦能生焉。如浓茶浊酒。本无质者。而所澄之脚。最能成病。故有茶癖。酒积之症。久之亦变为虫。

    成于茶者。常思食茶。成于酒者。必酷嗜酒。一日不获所欲。则一日不能暂安。此其症也。

    又有所谓痨虫者。又何所自而生耶。盖痨虫即尸虫也。劳疾之人多瘀血。瘀血不消。得火炼。遂成细虫。其色变赤。无翼而能飞。或隐或见。其来也不测。皆血之所化也。以其为血所化。故此诸虫则甚灵焉。血统于肝。则藏魂。故比虫者魂之所根据也。病患既死。魂随虫出。好觅同气。同气之亲。不幸而染之。则成传尸痨症。此又虫之可畏也。然虫病患常有之。

    何以灼知其真而药之耶。必有形症可见也。虫病之人面黄肌瘦。唇白毛竖。容颜不泽。脸多白印。时觉恶心口吐清水。或心腹胀痛。饮食不为肌肤或头发狰狞。洒淅恶寒。或额面生疮。湿痒沿连。皆其症也。如此详察。则可以用药矣。

    虫门

    脉云

    脉虚小者生。紧急者死。

    虫门

    立方

    寻虫散 治大人小儿。腹内诸虫。

    白丑（一半炒） 黑丑（一半炒） 雷丸 槟榔（各一两） 广木香（五钱）上为末。每服三钱。黑沙糖调下。

    槟楝饮 治诸虫积久。肚腹胀大。

    槟榔（五钱） 苦楝根（六钱向东南者洗净） 水一碗。入黑糖少许煎服。

    宝鉴化虫丸 治虫咬心痛。

    鹤虱（去土） 槟榔 苦楝根（各一两） 白矾（枯过三钱） 胡糊（炒八钱）上为末。米糊为丸。如粟米大。大人服八分。小儿服三分。米饮汤送下。

    又方 治小儿口中常吐出虫。

    黑锡灰 槟榔（各等分）上为末。每服一钱。花椒煎汤送下。

    追虫至宝丹 治五脏诸虫。面黄肤瘦。四肢 嬴。肚腹膨胀。饮食减少。虫咬心疼。 瘕积块。并皆治之。

    大黄（四两） 雷丸 槟榔 广木香 玄胡索 山楂（各二两） 贯众（去土） 黑丑（半生）三棱（醋炒） 使君子肉（各一两五钱） 蛇含石（ 醋淬五次一两）上为末甘草煎水为丸。每服三钱。五更时白滚汤送下。

    又方 治好吃壁泥。

    黄泥（一斤） 砂仁（四两泥炒）上为末。黄连熬膏为丸。每服二钱。五更糖汤下。

    又方 治好吃干茶叶。并茶癖。

    寒水石（ ） 苍术（炒） 黄芩（酒炒） 薄荷叶 胆星（各三钱） 白芍（酒炒） 朱橘皮使君子肉（各五钱） 上为末。黑沙糖神曲。打糊为丸。每服。空心糖汤下。

    祛虫丹 治小儿疳虫。面黄肌瘦服之良。