卷四

    耳病

    内经曰耳为肾之外候又曰肾通窍于耳盖耳之窍主者精精气调和肾气充足则耳闻而聪若劳伤气血风热袭虚使精脱肾惫则耳转而聋是故有气虚耳聋者有肾虚耳聋者有上焦手少阳经热而聋者有气逆耳聋者有大病后肾水枯涸阴火上炎耳痒耳鸣时闻如钟鼓之声者治法气虚补气肾虚滋肾热者开痰散风热气逆顺气大病阴虚火动者四物汤降火统宜泻南方之火补北方之水无不安者钱仲阳曰肾有补而无泻厥有旨哉

    蔓荆子散

    治上焦热耳鸣而聋及出脓汁炙甘草　升麻　木通　赤芍　桑皮　麦冬　生地　前胡　菊花　赤茯苓　蔓荆子（各五分）　姜三片枣二枚

    大补丸

    黄柏（水丸）

    气虚四君子汤

    血虚四物汤下（滋肾丸补肾丸）　凡（鸣聋）皆阴虚火动　或（补贤虎潜）丸

    目病

    东垣曰按内经云五脏六腑之精气皆上注于目而为之睛脾之精为眼窠肾之精为瞳子心之精为目之总络肝之精为黑眼肺之精为白眼肠胃之精为约束里撷筋骨气之精而与脉并而为系上属于脑后出于顶是故瞳子黑眼法于阴白眼赤脉法于阳然脏腑十二经脉三百六十五络其气血又皆禀受于脾土而上贯于目以为明故目者心之使心者神之舍也苟精神烦乱则视岐视一物而为两脾虚则五脏之精气皆失所司不能归明于目由此观之医目者若不理脾胃及养血安神是乃治标不治本也河间曰在腑则为表当除风散热在脏则为里宜养血安神如暴失明昏涩医膜眵泪斑入眼皆风热属表宜散表如昏弱不欲视物内障见黑花瞳子散出皆里也属血少劳神肾虚也宜养血安神补水又瞳子散大皆辛热也当除风热凉血益血以收耗散之气芩连苦寒除邪热之盛为君当归生地凉血养血为臣五味子酸寒体浮收瞳子散大地骨皮天冬泻肾热补气或滋阴地黄丸更妙丹溪曰目病属风热血少劳神肾虚又云目能远视不能近视者肾水亏欠六味地黄丸主之目能近视不能远视者心血不足定志丸加茯苓主之瘦人目病乃是血少兼热须用养血少加风药三公议论精确并宜　究师云目病虽有风热血虚脾虚肾虚肝木旺之不同大法暴赤肿及医泪斑膜卒用柴胡防风羌活荆芥穗白芷菊花升麻炒芩连山枝石膏玄参赤芍连翘龙胆草桔梗甘草生地归身加减量服凡目久痛或内障昏暗惟用熟地当归白芷五味枸杞知柏茯神远志丹皮山药白朮少加菊花防风荆芥穗柴胡芩连生甘草为佐使

    治初起风热火眼方

    防风　羌活　芍药　葛根　紫苏　白芷　菊花　蔓荆子　甘草　有翳加木贼　姜二片葱一根

    熟地（一两）　生地（一两五钱）　柴胡（八钱）　天冬　炙甘草　枳壳　地骨皮　黄连五味上末蜜丸桐子大清茶下

    治内障

    治心血不足不能远视人参（一两）　远志　蒲黄　茯苓（各二两）

    上末蜜丸桐子大朱砂为衣清米汤下一钱二分

    湿热火眼验方

    防风　石决明　黄连　木贼　连翘　青葙子　草决明　龙胆草（各八分）　石斛　羌活谷精草　当归（各一钱）　荆芥　栀子　生地　蝉蜕　黄柏（各七分）　黄芩（八分）　菊花（一钱八

    时眼方

    明矾（三分）　硼砂（一分）　郁金（五分）共末为丸滚水化开或乳点尤妙

    明目方

    冬至后槐角子如黑漆者洗净晒干不拘多少装入黑牛胆内以八分为满悬于风前阴干破胆取出用瓷罐盛每月初一日用一粒早晨滚水待冷吞下每一日渐加一粒至十五日加至十五粒止十六日复渐减一粒至三十日只用一粒朔如前早饭后用槐角独子者不用又服法单日双服双日单服

    治酒刺方

    槟榔（十个）　白茄取汁浸槟榔七次晒干　硫黄用人乳煮过干等分研末唾擦即愈

    治瓮鼻塞肉方

    枯矾研末用棉胭脂包裹塞鼻数次即愈

    口病

    内经曰中央黄色入通于脾开窍于口藏精于脾又曰阴之五宫本在五味阴之五宫伤在五味是以肝热则口酸心热则口苦脾热则口甘肺热则口辛肾热则口咸有口淡者知胃热也外有谋虑不决肝遗热于胆而口苦者亦有脾胃虚弱木乘土位而口酸者或膀胱遗热于小肠膈肠不便上为口糜生疮溃烂又伤寒狐惑之症上唇生疮虫食其藏者下唇生疮虫食其肛者口之为病种种不同治法肝胆有实热口酸而苦者小柴胡加青皮龙胆草甚者当归芦荟丸若谋虑不决肝虚而苦者人参远志茯神甘草为君心热而口苦或口舌生疮黄连泻心汤凉膈散脾热口甘三黄丸平胃散肺热口辛甘桔汤泻白散金沸草散肾热口咸滋肾丸大补阴丸大补丸胆热口苦谋虑不决所致者小柴胡加麦冬枣仁地骨皮远志膀胱遗热于小肠上为口糜生疮溃烂者柴胡地骨皮汤狐惑见伤寒门凡口疮服凉药不愈者乃中气不足虚火泛上无制理中汤反治之而愈盖人参白朮甘草补土之虚干姜散火之标甚者加附子或用官桂噙之亦妙

    治瓮鼻塞肉方

    治心热口苦口舌生疮

    治同前

    治脾热口甘

    治同前

    治肺热口辛

    治同前

    治同前荆芥　麻黄　甘草　前胡　赤芍　半夏　旋覆花加姜枣煎

    治肾热口咸

    大补丸

    治胆热口苦谋虑不决（本方加麦冬枣仁地骨皮远志）

    治膀胱移热于小肠口糜生疮地骨皮　柴胡（等分）人实加大黄朴硝以利之

    治口疮方

    兼治走马根人中白　孩儿茶　硼砂　冰片　桐绿　麝香加螵蛸为末搽疮上

    黄柏　细辛（等分）为末搽上即愈

    治中气不足虚火泛上口疮久服凉药不愈

    治上下牙疼牵引头脑面发热当归　黄连　生地　丹皮　升麻　玄参

    用效治牙痛方

    葛根　升麻　石膏　知母　黄连　甘草　白芍　当归　生地

    青白盐等分以川椒熬水洒入盐内同炒擦牙上出涎痛止

    骨碎补炒研末擦齿出涎痛止治牙痛大虫牙独活　羌活　防风　细辛（各二钱五分）　秦椒（一分如无用花椒二钱五分）　天笠黄（五分）

    老醋一盏共煎八分噙嗽即愈吐出勿吞须久勤为妙

    雄乳胡椒麝　荜茇良姜细　左右鼻内吹哭来笑将去上末等分每用少许吹男左女右鼻内立止如牙痛脸肿用纸卷药末在内作条蘸香油点着照牙痛处火灭再燃条尽则止

    擦牙散方

    旱莲草（七斤）　嫩槐条（三斤）　食盐（四十两）

    腌十五日共入锅炒枯拣去枝梗再炒盐黑为度收贮听用香附（八两）川大黄（八两各炒黑）

    共末名上各制细末每制过炒盐十两加香黄散二两骨碎补一两细辛末六钱共和匀每早擦牙龈至热方验

    健忘怔忡惊悸

    健忘者谓事有始无终言谈不知首尾老人多患此虚可知矣怔忡者心中惕惕动摇不安如人将补之状无时而作也惊悸者善恐怖蓦然跳跃惊动有时而作师云治当分虚实健忘怔忡纯主不足惊悸则不足之有余也治健忘怔忡者多主心血不足精神亏欠皆用四物汤安神丸归脾汤八物定志丸天王补心丹随症加减若惊悸痰迷心窍者有痰因火动时作时止者治当温胆汤二陈东加黄连生地茯神酸枣归身远志等药仍当随症加减勿补有余而攻不足也

    四物汤

    人参（一两五钱）　菖蒲　远志　茯神（各一两）　白朮　麦冬（各五钱）　牛黄（二钱）　朱砂（

    加黄连生地茯神远志归身以上二方治惊悸

    三消

    内经曰二阳结谓之消东垣曰二阳者阳明也手阳明大肠主津液若消则目黄口干乃津液不足也足阳明胃主血若热则消谷善饥血中伏火乃血不足也结者津液不足结而不润皆燥热为病也岐伯曰脉实病久可治脉弦小病久不可治当分三消治之上消者肺也舌上亦烈大渴引饮经曰心遗热于肺传为膈消由火盛克金肺热叶焦津液枯涸人虚用治疟汤方人强用白虎东加花粉葛根乌梅枇杷叶及清肺药中消者胃也善食而瘦自汗大便硬小便数叔和云口渴饮水多饥虚瘅成为消中人虚宜补中渴甚白虎加人参黄连栀子生地人强便燥用调胃承气三黄丸下消者肾也烦渴引饮耳叶焦干小便淋浊如膏叔和云焦烦水易亏此肾消也治法六味地黄丸八味丸及用人参知柏车前天冬麦冬泽泻五味熟地之类三消通用当归燥润汤生浸甘露饮清心莲子饮麦冬饮四物加减用效猪肚丸火忌半夏及发汗师云曾见消者饮水数升须臾吐尽此何以故由寒热不相入水火不相济故也其人终不治而死

    治上消消渴

    知母　花粉　葛根（各七分）　黄柏　柴胡　牛膝（各五分）　石膏（看渴量加）

    麦冬（八分）米一撮水煎

    治强人消渴（本方加花粉葛根乌梅枇杷叶）

    三黄丸　治中消

    八味丸　治下消

    治三消小便多大便秘干燥　细辛　（生炙）甘草　熟地（各三分）　柴胡（七分）　黄柏知母　石膏　桃仁　归身　麻仁　防风　荆芥穗（各一钱）　升麻（一钱五分）　红花（

    治心移热于肺名曰膈消麦冬　花粉　知母　甘草　五味　生地　人参　葛根　茯神加竹叶水煎

    黄连（五两）　麦冬　知母　花粉（各四两）　乌梅（一两五钱）

    上末入肚内缝口煮熟捣烂丸桐子大米汤下百丸可清心止渴

    黄　石莲肉　白茯　人参（各七钱五分）　黄芩　甘草　骨皮　麦冬　车前（各五钱）

    发热加柴胡薄荷

    升麻　防风　甘草　防己　生地　归身　柴胡　羌活　炙甘草　黄　知母　黄芩　石膏龙胆草　黄柏　红花　桃仁　杏仁水煎加酒一小钟稍热服

    赤白浊

    浊者胃中湿热渗入膀胱清浊不分大率皆是湿痰流注治宜燥湿降火兼升提之剂所谓清阳升则浊阴降耳赤者湿热血分由心与小肠来白者热伤气分由肺与大肠来与妇人下赤白带同看皆原于湿热内伤虚损所致丹溪曰有湿痰有气虚有血虚湿痰用二陈东加苍朮黄柏白朮海粉气虚补气用补中益气东加茯苓山栀血虚四物东加行湿药亦有心热肾虚而成浊也当清心补肾又便浊年久不愈小腹急痛不可忍者当作寒治东垣酒煮当归丸或附子理中汤萆　厘清饮通用珍珠丸清心莲子饮

    二陈汤

    治湿痰便浊（本方加苍朮黄柏白朮海粉赤加白芍）

    补中益气汤

    治气虚便浊（本方加茯苓山栀）

    四物汤

    治血气便浊（本方加行湿药）

    萆厘清饮

    治元气不足下焦虚寒小便白浊　石菖蒲　乌药　益智　川萆　白茯　甘草梢（各一钱）灯心三分煎服

    珍珠粉丸

    治精滑白浊湿热在内下二焦黄柏　真蛤粉（各一斤）　珍珠（三两）

    上末水丸桐子大空心温酒服又方用青黛四两不用珍珠

    固本治浊丸

    治胃中湿热渗入膀胱浊下不禁莲须　黄连　茯苓　砂仁　益智　半夏　黄柏　甘草（各二两）　猪苓（二两五钱）

    蒸饼为丸空心酒下

    九龙丸

    治精滑浊下　枸杞　金樱子　山楂　石莲肉　莲须　熟地　芡实　白茯苓　当归（等分）

    上末面糊丸桐子大盐汤下

    东垣酒煮当归丸

    治寒浊小腹急痛难忍　茴香（五钱）　黑附子　良姜（七钱）　当归（一两）　炙甘草　苦楝（生用）　丁香（五分）　木香　升麻　柴胡（一钱）　炒盐　全蝎（三钱）　玄胡（四钱）

    上末面糊丸桐子大空心盐汤下

    附子理中汤

    治寒浊

    清心莲子饮

    治心热肾虚见消门

    参苓白朮散

    二仙丹　治脾胃虚

    水陆二仙丹

    治遗精白浊梦泄精脱金樱子（一斗）　芡实（二斤）

    以芡实为末取金樱子黄热者用篮承　水中杵去刺又入臼内碎去核绞取自然汁煎成饴糖和芡实末为丸桐子大空心淡盐汤下

    妙香散

    治心虚遗精白浊　麝香（一钱）　人参（五钱）　木香（二钱五分）　茯苓　茯神　黄远志（各一两）　桔梗　甘草　神砂（二钱）　山药每用热酒调下二钱

    安神丸

    治思想用心二症

    大造丸

    治房梦遗精滑

    淋秘

    经曰饮入于胃游溢精气上输于脾脾气散精上归于肺通调水道下输膀胱膀胱虽属水全藉肺金为生化之源又曰水出高源肺金为水之母肺金清肃则通调水道而渗荣于下经谓气化则能出者是谓平人若肾水虚竭脏病传腑膀胱热结清阳不能上升则浊阴不下降而淋秘之患作矣淋者小便沥涩而痛闭者小便急满不通丹溪为淋症虽有气砂血膏劳五者之殊皆属于湿热统宜解热利小便不可发汗汗之必便血东垣分在气在血治之以渴于不渴辨之渴而小便不利者热在上焦气分肺金主之宜茯苓泽泻灯心通草车前瞿麦山栀麦冬黄芩以清肺气不渴而小便不利者热在下焦血分肾与膀胱主之宜知柏熟地滋肾丸以补肾水师云淋秘大要有三有血虚者血因火燥下焦无血道路枯塞气降迟缓致渗泄之令失常宜补血降火四物东加知柏牛膝甘草稍有气虚者膻中之气不下气海之气不化以致溲便不通治宜四物东加参　吞滋肾丸有痰者痰热隔滞中焦阻塞升降气不营运以致淋涩不通治宜二陈探吐古人治淋秘卒用吐法以提其气滑伯仁用朱雀汤多加枳桔是皆下病上取之义也通用五苓散五淋散清肺饮子小蓟汤血淋方八正散滋肾丸凡淋秘脉实大者生细涩者死

    五淋见症

    小便涩滞常有余沥不尽

    阴jing中有砂石而痛溺不得　出砂出痛止是也

    遇热则发甚则溺血候其鼻准色黄者知其小便难也

    溺浊如膏

    遇房即发痛引气冲大凡小肠有气则小便胀小肠有血则小便涩小肠有热则小便痛痛者为血淋不痛者为尿血败精结者为砂精结散者为膏金石结者为石小便涩有余沥者为气虚揣本揆原各从其类执剂之法并用通行滞气疏利小便消解邪热其调平心火又三者之纲领心清则小便自利心平则血不妄行最不可用补药气得补而愈胀血得补而愈涩热得补而愈盛小便淋涩亦有挟寒者良由肾气虚弱囊中受寒见症先寒战而后溲便盖冷气与正气交... -->>
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