卷十三

    遗精

    陈（左） 败精失道，精浊久而不止。兹则旧咳复发，每至寅卯，气辄上升，不能着卧，痰色有时灰黑，脉形濡细。肾水不足于下，痰热凭凌于上。尚可抵御，难望霍全。

    玉竹（三钱） 阿胶（二钱） 川贝母（二钱） 云茯苓（三钱） 菟丝子（盐水炒三钱） 潼沙苑（三钱）

    海蛤粉（三钱） 白果（三枚打） 都气丸（三钱开水送下）

    二诊 每至寅卯，气辄上升，不能着卧。脉象细弦。肾虚冲阳挟痰上逆，并有精浊。法宜兼顾。

    细生地（四钱） 女贞子（盐水炒三钱） 炒萸肉（三钱） 青蛤散（三钱包） 川贝母（二钱） 潼沙苑（盐水炒三钱） 浓杜仲（三钱） 白芍（一钱五分） 白果（三枚打） 都气丸（三钱先服）

    三诊 咳嗽气逆，寅卯为甚，痰多盈盂，精浊绵下。肾虚不能固摄。前法进一步治。

    大生地（四钱） 玉竹（三钱） 菟丝子（盐水炒三钱） 萸肉（二钱） 补骨脂（三钱） 奎党参（三钱）

    川贝（二钱） 潼沙苑（盐水炒三钱） 山药（三钱） 浓杜仲（三钱）

    四诊 精浊稍减，咳嗽稍松。的属肾虚不能收摄。效方扩充。

    大生地（四钱） 炒山药（三钱） 菟丝子（盐水炒三钱） 潼沙苑（盐水炒三钱） 炒萸肉（三钱） 巴戟肉（三钱） 补骨脂（盐水炒三钱） 浓杜仲（三钱） 胡桃（一枚蜜炙打烂入煎）

    周（左） 无梦泄精，腰府作酸。脉象虚濡。精道滑而不固。宜固精益肾。

    熟地炭（三钱） 补骨脂（盐水炒三钱） 牡蛎（五钱） 潼沙苑（盐水炒三钱） 淮山药（三钱） 菟丝子（盐水炒三钱） 龙骨（三钱） 浓杜仲（三钱） 淡苁蓉（二钱） 新莲须（一钱）

    陈（左） 肾气不能收摄，临圊辄带精浊。宜补气固肾。

    党参（三钱） 杞子（三钱） 潼沙苑（盐水炒三钱） 淮山药（三钱） 茯神（三钱） 杜仲（三钱）

    菟丝子（盐水炒三钱） 制首乌（四钱） 建莲（三钱） 金樱子（三钱）

    二诊 神情稍振，每至临圊，辄有精浊带出。肾气虚而不振也。

    党参（二钱） 云茯苓（三钱） 淮山药（三钱） 金樱子（二钱） 建莲（三钱） 于术（二钱）

    潼沙苑（三钱） 牡蛎（四钱） 菟丝子（三钱）

    三诊 固肾气而益脾胃，脉证相安。前法扩充之。

    炙上 （三钱） 制首乌（三钱） 西潞党（三钱） 土炒于术（三钱） 炙黑草（三分） 浓杜仲（三钱）

    炒山药（三钱） 潼沙苑（三钱） 金樱子（三钱） 肥玉竹（三钱）

    膏方 每至小便，辄有精浊遗出。此精病，非浊也。肾虚不摄可知。脾胃多湿，气虚不运可知。拟补气以健脾胃，益肾以摄阴精。

    炙绵 （四两） 山药（三两炒） 制首乌（六两） 炙黑草（五钱） 浓杜仲（三两） 奎党参（六两）

    扁豆子（三两） 于术（二两炒） 剪芡实（三两） 肥玉竹（三两） 白茯苓（三两） 炒萸肉（二两）

    大生地（姜汁炒八两） 潼沙苑（盐水炒四两） 甘杞子（三两） 巴戟肉（二两） 大熟地（砂仁炙六两） 补骨脂（盐水炒三两） 干苁蓉（三两） 西洋参（二两） 白归身（酒炒二两） 杭白芍（酒炒二两） 金樱子（去核四两） 菟丝子（盐水炒三两） 天麦冬（各二两） 清阿胶（三两） 龟板胶（三两） 鹿角胶（二两） 线鱼胶（二两以上四味酒化收膏）

    王（幼） 先后不充，肾气失固，精浊时渗，形体渐瘦。正在童年起发之时，何堪经此漏泄。急宜固肾。

    炒于术（二钱） 补骨脂（盐水炒三钱） 菟丝子（盐水炒三钱） 生山药（三钱） 潼沙苑（盐水炒三钱） 杞子（三钱） 剪芡实（三钱） 牡蛎（四钱） 莲子（三钱）

    柴（幼） 童年而精关不固。暂用固精而分利水湿。

    萆 广皮 制半夏 龙骨 潼沙苑（盐水炒） 泽泻 山药 赤白苓 牡蛎 剪芡实陈（左） 精滑一感即泄，心肾并虚，遗泄不寐。前药再为扩充。

    党参 茯神 炙草 杭白芍 炒枣仁 远志于术 菟丝子（盐水炒） 潼沙苑（盐水炒） 补骨脂（盐水炒） 莲子（十二粒）

    左 遗精头昏，痰黑不寐。此水亏也。

    龙骨 炙龟板 炒枳实 珍珠母 竹茹 牡蛎 潼沙苑 孔圣枕中丹王（左） 肾为阴主藏精，肝为阳主疏泄，肾之阴虚则精不藏，肝之阳强则气不固。久病气阴皆虚，精不能藏，不时滑泄。少阴为开阁之枢，枢病则开阁失度，往来寒热。肾主骨，骨髓空虚，腰酸足软。大便艰难，以脏阴愈亏，则腑阳愈燥也。脉虚形虚，虚损之证，何易言治。且先固摄其下，以节其流。

    炒熟地（三钱） 牡蛎（四钱） 菟丝子（盐水炒三钱） 潼沙苑（三钱） 浓杜仲（三钱） 龙骨（三钱）补骨脂（盐水炒三钱） 生山药（三钱） 奎党参（三钱） 剪芡实（三钱） 甘杞子（三钱） 莲子肉（三钱）

    二诊 摄肾固精，精气稍固，饮食略为馨旺。但精髓空虚，开阁失度，脏阴不足以济燥金，倏寒倏热，大便旬日不行，阳升筋掣。脉形虚大。前法参滋润养脏。

    生地（姜汁炒三钱） 杞子（三钱） 炙熟地（二钱） 龙骨（五钱 ） 补骨脂（三钱） 鲜苁蓉（八钱）

    潼沙苑（盐水炒三钱） 天麦冬（各一钱五分） 金樱子（去核三钱） 萸肉（三钱） 火麻仁（三钱） 莲须（一钱）

    三诊 滋肾固精养脏，大便颇通，滑泄之期稍远，胃纳略觉馨旺。脉神较振。药既应手，无用更章。

    生熟地（各二钱） 龙骨（三钱 ） 萸肉（二钱） 牡蛎（五钱 ） 归身（一钱五分） 台参须（另煎冲一钱）

    苁蓉（二钱） 杜仲（三钱） 杞子（三钱） 山药（四钱） 潼沙苑（盐水炒三钱） 莲须（一钱）

    四诊 遗泄渐疏，大便艰难较润，往来寒热亦定。从效方再展一筹。

    大熟地（五钱） 人参须（另煎冲一钱） 酒炒归身（二钱） 干苁蓉（三钱） 生于术（二钱） 沙苑子（盐水炒三钱） 炒枣仁（二钱打） 朱茯神（三钱） 甘杞子（三钱） 山萸肉（二钱） 龙骨（三钱） 牡蛎（五钱）

    五诊 脉虽细弱，渐觉有神，形色亦渐华泽。然遗泄有时仍作。还是肾气不固。再为固补。

    大兼条参（另煎冲一钱） 茯神（三钱） 潼沙苑（盐水炒三钱） 大熟地（五钱） 生于术（一钱）

    干苁蓉（三钱） 补骨脂（三钱） 牡蛎（五钱） 龙骨（三钱） 菟丝子（盐水炒三钱） 湘莲肉（三钱）

    淮山药（三钱）

    六诊 饭食坚硬，损伤脾土，食入时觉胀满。虚损之证，全凭上药温养，脾土不运，安能峻补。从此宜慎食物。

    于术（土炒二钱） 真建曲（二钱） 奎党参（二钱） 砂仁（四分后入） 陈皮（一钱） 连皮苓（三钱）

    南楂炭（三钱） 焦枳实（四分） 焦麦芽（二钱）

    七诊 胀满已舒，舒则嗳噫。阳明既虚，客气上逆也。

    奎党参（三钱） 旋复花（包一钱五分） 橘皮（一钱） 茯苓（三钱） 姜渣（六分） 代赭石（三钱）

    制半夏（一钱五分） 炒竹茹（一钱） 黑大枣（二枚）

    八诊 脾胃气弱，旬日之后，健运不复。拟六君出入。

    小兼条参（另煎冲一钱） 半夏曲（炒一钱五分） 茯苓（三钱） 砂仁壳（五分） 土炒于术（一钱）

    广陈皮（一钱） 广木香（二分） 生熟甘草（各二分） 生熟谷芽（各一钱五分）

    九诊 脾胃稍得健运。脾土以阳为用，前法再参温补下焦。

    奎党参（二钱） 白茯苓（三钱） 菟丝子（三钱） 炒山药（三钱） 甘杞子（三钱） 生于术（一钱五分）

    补骨脂（三钱） 砂仁末（四分后入） 生熟谷芽（各一钱）

    十诊 中焦受气，受谷气也。少火生气，以蒸变于下，气生于上也。中州运化呆钝。良由蒸变无力，谷难化气。再益阴中之阳，以助少火之蒸化。

    台参须（另煎冲一钱） 生于术（二钱） 破故纸（盐水炒三钱） 甘杞子（三钱） 菟丝子（盐水炒三钱）

    煨益智（八分） 潼沙苑（盐水炒三钱） 湘莲肉（三钱） 茯神（三钱）

    陈（左） 咯血以来，不时遗泄，腰府作酸。心肾俱病也。

    茯神（三钱） 潼沙苑（三钱） 炒山药（三钱） 龙骨（三钱） 牡蛎（五钱） 炒枣仁（三钱）

    浓杜仲（三钱） 菟丝子（盐水炒三钱） 金色莲须（八分）

    严 摄纳肾阴，脉证相安。然无梦泄精，亦属肾阴不固。前法参以固摄。

    生熟地 淮山药 海蛤壳 牡蛎 白芍 炒萸肉 潼沙苑 茯神 五味子（四分先服）

    华（左） 梦遗而苔白腻，此湿热混淆也。

    焦白术（一钱五分） 神曲（一钱五分） 川萆 （二钱） 川朴（一钱） 生薏仁（四钱） 白茯苓（三钱）

    泽泻（一钱五分） 木猪苓（二钱） 广皮（一钱） 滑石块（三钱）

    左 溲痛降序，溲黄赤较退。然屡次遗泄，还是湿热扰攘也。

    细生地（四钱） 车前子 甘草梢 淡芩 知母 赤白苓 龙胆草（五分） 川萆 泽泻左 遗泄频来，溲热而赤，湿热盛极可知。

    广皮 泽泻 制半夏 川黄柏（盐水炒） 淡芩 萆 猪苓 生薏仁 猪肚丸左 肾藏精而主纳，膀胱藏水而主出。肾虚湿热内扰，湿不得泄，精不得藏。欲固其肾藏之精，当祛其膀胱之湿。

    生于术 川萆 牡蛎 猪苓 泽泻 生米仁 川黄柏 茯苓神 大淡菜左 不时遗泄，眩晕耳鸣腹痛。肾虚则木旺，木旺则气滞，气滞则风生。其病虽殊其源则一。

    制香附 新会皮 牡蛎 砂仁末 金色莲须 白蒺藜龙骨 炒山药 豆衣 大淡菜左 遗浊相兼。昨投分利湿邪，脉仍濡滑。若水湿不克厘清，其精窍何从扃固。但湿为粘腻之邪，非一蹴所能几耳。拟汤丸并进，上下分治。

    制半夏（三钱） 广皮（一钱） 生米仁（四钱） 猪苓（二钱） 茯苓（三钱） 泽泻（一钱五分）

    川萆 （二钱） 野于术（一钱五分） 制香附（一钱五分） 威喜丸（二钱药前先服） 五日后服猪苓丸（二钱方见医通）

    郁（左） 梦遗频来。脉象濡细，左尺涩弱，左寸浮大。心肾两亏，水火不能相济。从心肾主治。

    朱茯神（三钱） 潼沙苑（盐水炒三钱） 生山药（三钱） 杭白芍（酒炒一钱五分） 炒枣仁（二钱）

    菟丝子（盐水炒三钱） 奎党参（三钱） 柏子仁（去油三钱） 远志肉（五分） 湘莲肉（三钱）

    俞（左） 有梦而遗，渐至咳嗽，往来寒热，汗出方解。脉细数少力。此由气血并亏，阴阳不护，恐损而不复。

    用仲圣二加桂枝龙牡汤，以觇动静如何。

    桂枝 牡蛎（盐水 ） 炒地骨皮 白芍 白薇 龙骨 远志 茯神 淮小麦 南枣

    卷十三

    淋浊

    钱（左） 浊经两月，小溲甚畅，而马口不净，时有渗溢。脉大不耐重按。此气虚矣。

    别直参（另煎冲一钱） 野于术（二钱） 炙柴胡（四分） 沙苑子（三钱） 泽泻（一钱五分） 炙绵（三钱） 炙升麻（四分） 广皮（一钱） 牡蛎（四钱） 威喜丸（二钱药汁送服）

    施（左） 淋浊而于溲毕作痛，阴虚湿热下袭也。

    秋石（四分） 牛膝梢（三钱） 生薏仁（四钱） 官桂（四分） 磨沉香（四分冲） 萆 （二钱）

    甘草梢（五分） 车前子（三钱） 藕汁（一酒杯冲）

    二诊 淋痛稍退。再清下焦湿热。

    制半夏（一钱五分） 云茯苓（三钱） 牛膝梢（三钱） 泽泻（一钱五分） 广皮（一钱） 甘草梢（五分）

    车前子（三钱） 龟甲心（炙先煎五钱） 二妙丸（开水先服）

    李（左） 血淋四载有余，尿管作痛。湿热留恋膀胱血分，不易图治。

    海金砂（三钱） 细木通（一钱） 炒小蓟（一钱五分） 甘草梢（五分） 山栀（三钱） 丹皮炭（二钱）

    滑石块（三钱） 当归炭（二钱） 牛膝梢（三钱） 细生地（四钱） 上沉香（五分） 西血珀（五分二味研细先调服）

    左 病后湿热未清，袭入下焦为浊。当为厘清。

    炒于术（二钱） 益智仁（七分） 制半夏（二钱） 沙苑子（盐水炒三钱） 川萆 （二钱） 泽泻（一钱五分）

    赤白苓（各二钱） 橘皮（一钱） 二妙丸（一钱五分） 威喜丸（一钱五分二丸开水先服）

    赵（左） 持重远行，气虚湿陷。小便了而不了，足跗带肿。叠经分利，气虚未复，所以沦陷者自若也。拟分利湿邪参入补气。

    西潞党 茯苓 白术炭 生薏仁 炒枳壳 炙绵 猪苓 茅术炭 制半夏 泽泻周（左） 小溲混浊如膏。肾虚而湿热内袭，膏淋重证也。

    海金砂（三钱） 建泽泻（一钱五分） 白茯苓（三钱） 淡秋石（三分） 滑石块（三钱） 磨沉香（三分）

    潼沙苑（三钱） 大淡菜（二只）

    左 血淋不退，尿管涩痛。湿瘀内阻，不得不为宣通。

    海金砂 滑石块 黑山栀 当归须 粉丹皮 车前子 泽泻 淡竹叶 当门子（一分用杜牛膝汁半杯先调服）

    左 小溲结块如脂，膏淋重证也。

    海金砂（三钱） 块滑石（三钱） 木猪苓（二钱） 泽泻（一钱五分） 淡秋石（六分） 赤白苓（各三钱）

    黑山栀（一钱五分） 磨沉香（四分冲） 大淡菜（二只）

    又 结块已退而溲带血。

    车前子（三钱） 炒丹皮（二钱） 甘草梢（五分） 海金砂（三钱） 泽泻（一钱五分） 牛膝炭（三钱）

    赤白苓（各二钱） 块滑石（三钱） 淡竹叶（一钱）

    徐（左） 向有淋证，兹则马口不净，临溲作痛。湿热并阻膀胱，势难欲速图功。

    车前子（三钱） 茯苓（三钱） 泽泻（一钱） 甘草梢（八分） 细木通（八分） 制半夏（一钱五分）

    橘皮（一钱） 瞿麦（三钱） 牛膝炭（四钱） 淡竹叶（一钱五分） 朴硝（一钱）

    又 阴柔苦泄，胃纳如常，然大便带红。脏阴虽亏，而腑中之湿热未清。以退为进。

    侧柏炭（二钱） 炒槐花（二钱） 茯苓（三钱） 丹皮炭（一钱五分） 生牛膝（四钱） 橘白（一钱）

    泽泻（二钱） 当归炭（一钱五分） 大补阴丸（三钱分两次开水下）

    徐（左） 淋浊之证，痛者为火，不痛者为湿。小溲之后，马口不净，其为湿流于下，显然可见。

    萆 橘皮 生薏仁 猪茯苓 制半夏 块滑石 建泽泻 二妙丸二诊 小溲虽不甚痛，而马口不净。还是湿热混淆，驾轻走熟。再利水而固精宫。

    制半夏 焦苍术 川萆 川黄柏 猪苓 生熟薏 车前子 上广皮 赤白苓王（左） 由发热而致溲结不爽，甚至带出血块。此热结膀胱高年之所忌也。

    细木通 滑石块 牛膝梢 赤猪苓 丹皮 车前叶甘草梢 泽泻 瞿麦 淡竹叶 上沉香（三分） 西血珀（四分二味研细先调服）

    左 小溲淋浊，阴jing作痒。肝火湿热蕴遏。宜淡渗苦泄。

    细木通（七分） 龙胆草（五分） 滑石块（三钱） 柴胡（四分） 瞿麦（二钱） 车前子（三钱）

    甘草梢（五分） 泽泻（一钱五分） 淡竹叶（一钱五分）

    左 小溲淋痛，痛甚则闭结不宣，欲解难解。脉数洪滑。此湿热蕴结膀胱，磅因胱不能化气，所谓气淋者是也。

    秋石 磨沉香 滑石块 瞿麦 牛膝梢 官桂 细木通 黑山栀 木香 甘草梢左 淋痛已止，少腹坠闷亦减，但溲仍频数。膀胱湿热不能遽清。再为厘清。

    炒麦冬（三钱） 牛膝梢（三钱） 黑山栀（二钱） 木通（五分） 赤白苓（各二钱） 滑石块（三钱）

    广木香（五分） 炙紫苑（二钱） 川柏片（盐水炒二钱） 泽泻（一钱五分）

    左 淋痛虽减于前，而脘腹作痛，小溲频数。肾虚湿热逗留，肝气不和。驾轻走熟，图治非易。

    细木通（七分） 块滑石（三钱） 黑山栀（二钱） 甘草梢（五分） 车前子（三钱） 牛膝梢（三钱）

    制香附（二钱研） 磨沉香（四分冲） 整砂仁（四粒入煎）

    左 淋痛已止，溲仍频数，脘下结块仍痛。下焦之湿热稍清，肝胃之气，不相和协。再为调气。

    制香附（二钱） 砂仁（七分后入） 广皮（一钱） 川萆 （一钱） 沉香片（四分） 广木香（五分）

    泽泻（一钱五分） 白芍（一钱五分吴萸三分拌炒） 香橼皮（一钱五分） 金铃子（打一钱五分）

    陈（左） 小溲淋痛，甚至带血。膀胱不司化气。其病也久，其愈必难。

    官桂 磨沉香 甘草梢 赤苓 泽泻 秋石 生薏仁 牛膝炭 藕汁徐（左） 下坠之气，仍不见松，气一下注，直入尿管，辄痛不能忍，有时由尿管而抵及肛门，亦然作痛小溲滴沥不爽。右脉濡滑，左部细弱无力。良以肾气亏损，不能收摄。再咸润摄下。

    干苁蓉（三钱） 大茴香（盐水炒八分） 浓杜仲（三钱） 炒黑当归（一钱五分） 炒杞子（三钱） 菟丝子（盐水炒三钱） 川断肉（三钱） 炒青盐（一分五厘）

    二诊 盐润摄下，注痛稍退，而小溲仍涩不爽。肾气既虚，病根愈难澈也。

    两头尖（炒包） 生蒲黄 当归尾 赤白苓 泽泻 柏子仁 生牛膝 川萆 韭菜根三诊 小溲尚觉塞滞。水道之中，必有凝瘀内阻。再排湿化瘀，厘清精水。

    川萆 滑石 冬葵子（三钱研） 细木通 牛膝梢 泽泻石菖蒲（盐水炒） 甘草梢 西血珀（三分） 酒炒湘军（五分二味先调服）

    四诊 小溲已能约束，惟水道尚在窒塞，理宜逐步进逼。然天暑脉虚，不若暂为退守，乘机进治。

    川萆 泽泻 生米仁 细木通 车前子 南楂炭 制半夏 黑山栀 牛膝梢 淡竹叶五诊 湿浊瘀腐不化，小溲仍然窒滞，漩脚浊腻。再利水而排湿化瘀。

    川萆 （二钱） 白茯苓（三钱） 益智仁（八分） 瞿麦（二钱） 车前子（二钱） 蓄（五分）

    牛膝梢（三钱） 泽泻（一钱五分盐水炒） 石菖蒲（盐水炒三分） 木通（五分） 两头尖（一钱五分炒包）

    改方加单桃仁一钱五分，酒炒大黄二钱。

    六诊 溲后每有牵腻之物渍于马口，为湿浊未楚之征。然小溲数而难固，心火陷入于肾，肾阴不摄。从心肾主治。

    台参须（八分） 云茯神（三钱） 生山药（三钱） 潼沙苑（盐水炒三钱） 细生地（四钱） 柏子霜（三钱） 远志肉（七分） 带心莲子（三钱打）

    左 小溲淋痛，脉形弦滑。此肝火湿热，郁阻膀胱。先为疏泄。

    柴胡 黑山栀 淡芩 萆 甘草梢 龙胆草 泽泻 车前子 淡竹叶（附注） 小溲热赤，泻青丸。淋溲痛甚，用麝珀军应手。

    王（左） 浊虽减少，而尿管有时作痛。还是湿热未清。再拟分利之中，参以苦泄。

    川萆 福泽泻 赤白苓 焦白术 甘草梢 滑石 陈皮 车前子 制半夏 三妙丸（盐汤下三钱）

    陈（左） 湿热蕴遏膀胱，淋痛日久不愈，有时带红，痛于溲毕为甚。此气化不及州都。驾轻走熟，不易图治也。

    薄官桂（四分） 盐秋石（七分） 生米仁（四钱） 川萆 （二钱） 甘草梢（五分） 上沉香（二分）

    滑石块（三钱） 白茯苓（三钱） 泽泻（一钱五分） 淡竹叶（一钱五分）

    李（左） 脉证相安，惟小便仍有牵腻之物。良以瘀腐未清。宜重药轻投。

    制半夏 赤白苓 生薏仁 川萆 泽泻 猪苓 当门子（七厘杜牛膝汁半小酒杯调温服）

    此病已用通利数次矣。乃入房忍精，注于夹膜，故用此法祛之（清儒附志）

    二诊 服药后果有白物牵腻纠纠，离马口而下，惟隔日仍然。前方出入。

    麝改五厘，牛膝汁一调羹入调。

    张（左） 淋浊之后，瘀腐湿热未清，腐蓄于中，每至夏令，湿热蒸动，与腐相合，精之与水，混淆不清，以致白物时下，小溲作痛，欲固其精，当利其水。

    川萆 车前子 云茯苓 苍术（麻油炒） 滑石块 泽泻 制半夏 广皮 湘军（三分） 沉香（一分）

    血珀（三分三味研细开水送下）

    某 小肠有气则小便胀，有热则小便痛，有血则小便涩，此定理也。今淋浊大势虽退，而水道仍有梗阻之状。良以肝火湿热有余，瘀浊不能悉化。再理湿热参以化瘀。

    细木通 滑石块 瞿麦 黄柏片 车前子 黑山栀 泽泻 知母 上沉香 西血珀（二味先服）

    某（左） 小溲尚觉涩赤，马口不净，腿股足心俱痛。无非湿热逗留于下。

    制半夏 陈皮 泽泻 于术 猪苓 黄柏（盐水炒） 川萆 赤白苓 生薏仁 车前子 清宁丸左 肛门迸逼稍松，小溲滞而不爽，欲溲不溲，欲便不便。无非湿热郁坠，府气为之所抑。再苦辛开通，仍以分利。

    桔梗 生薏仁 木猪苓 福泽泻 制半夏 广皮 赤白苓 川萆 磨沉香 滋肾丸吴（左） 淋减而浊未定。下焦湿热未清。

    苍术（麻油炒） 萆 广皮 制半夏 车前子 黄柏（盐水炒） 泽泻 赤白苓 生米仁 龙胆草（五分） 淡竹叶左 溺有余沥。

    制半夏 白术 萆 上广皮 赤白苓 生薏仁 泽泻 猪苓 二妙丸金（左） 体丰多湿，湿郁生热，热与湿合，注于下焦，致阴jing皮碎，并不腐溃，其非蕴毒可知。湿热熏蒸，咽辄作痛，目赤遍身 瘰。由热生风，耳鸣头晕。急宜清其湿热下行。

    制半夏 广皮 泽泻 羌活 淡芩 赤白苓 苦参 肥知母 丹皮 防风 山栀 二妙丸曹（左） 腰背作痛稍退，而口腻痰多，马口包皮渗湿，时发时止。其为痰湿热有余，确然可见。再理湿和中。

    制半夏 赤白苓 广皮 萆 泽泻 竹茹炒枳实 生熟薏仁 酒炒桑枝（一两） 酒炒丝瓜络（煎汤代水）

    丁（左） 脉象濡弱，腰府作酸，久而不止，每晨咽喉作痛。夫腰为肾府，少阴之脉循喉咙，参合病情，是肾气虚、肾阴衰、阴阳交亏之象，理宜填补下元。然而淋浊之后，必有湿热，当于补药中仍带流利可耳。

    炙生地（四钱） 元参肉（三钱） 潼沙苑（盐水炒三钱） 金石斛（四钱） 炒牛膝（三钱） 川断肉（三钱）

    菟丝子（盐水炒三钱） 杜仲（三钱） 青蛾丸（三钱盐汤先送下）

    钱（右） 淋痛之后，肾虚湿热内恋，以致稍涉劳顿，其淋辄发，所谓劳淋是也。姑补肾而泻膀胱。

    大生地（姜汁炙四钱） 萸肉炭（二钱） 山药（三钱） 炙紫菀（三钱） 麦冬（三钱） 丹皮（二钱）

    茯苓神（各二钱） 泽泻（一钱五分） 五味子（四粒） 车前（一钱五分）

    某 小溲作痛，甚至见血。湿热蕴结，渗于膀胱血分，血淋重证也。

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