活化汤 《自拟方》

    【组成】

    当归30g 丹参30g 鸡血藤40g 地龙12g 桃仁10g 土鳖6g（研末冲服） 山甲珠10g 水蛭6g 黄芪20g 桂枝12g 红花12g

    【用法】

    水煎服，以酒为引。

    【主治】

    1.血脉运行不畅，淤滞凝聚，或血脉闭阻不通气滞血淤所致周围血管及其它血管类疾患。

    【方义体会】

    本方以当归、丹参、鸡血藤行血活血，养心血，补肝血；山甲珠，水蛭、地龙活血逐淤，通经络，破淤积；红花、桃仁活血化淤，通利气血;配伍黄芪、桂枝温通行痹，温运活血。诸药以为引，入血脉，达病所，共奏“活化”之功。

    【随证加减】

    治疗周围血管疾患，若患肢局部热甚，感染较重者可加银花30克，公英20克，丹皮15克；患肢冷痛者可加附子6克，细辛3克;患肢肿胀明显者可加薏仁30克，益母草20克，川牛膝12克，赤芍9克.治疗胸中淤痹，胸痛日久，心血管疾患，本方去水蜓，加柴胡12克，积壳12克，薤白9克。治疗脑血管疾患，淤血内阻，肢体不遂，本方加川芎12克，丹皮9克。

    【临床应用】

    1、大隐静脉血栓性静脉炎例：梁xx，男，38岁，80年7月21日初诊，患者右下肢内侧时发疼痛，二月前因体劳过多，疼痛加重，不能动作。医院诊为大隐静脉血栓性静脉炎.见面色无华，低热烦闷，舌暗红，脉弦而数.右下肢大腿内侧，皮色微红，触之脉管呈硬索条状，压痛明显.治以活化汤加夏枯草30克，令服六剂。

    二诊，患肢疼痛减轻，肿胀明显，又以活化汤加益母草20克，惹仁30克，防己15克，令服十剂。8月14日，患者已能自行来诊.诊见:患肢肿胀基木消失，皮色正常，触之脉管索条较软，唤其遵上方隔日服一剂.调治月余，已参加生产劳动。

    2、急性浅静脉血栓性静脉炎例：张×，男，21岁。1977年5月11日就诊。一年前，双下肢呈小面积紫红色索条，不痛不痒，近一月，双腿肿胀热甚，多数红色索条隆起曲张，疼痛剧按，诊为急性浅静脉血栓性静脉炎。患者形体消瘦，面色潮红，舌胖嫩，脉滑小数。治以麻杏薏甘汤、自拟保元汤加味。

    第一方：麻黄6克，杏仁9克，薏仁3克，甘草6克，水煎服。

    第二方：银花36克.当归15克，黄芪15克，益母草20克，败酱草20克，甘草3克，水煎服。

    上方交替服用，各三剂。

    5月16日二诊，患肢热势已退，肿胀减轻，治以活化汤加银花15克，防己12克，薏仁15克，令服八剂。药后，疼痛基本消失，诸证见效。继服上方五剂。

    6月3日复诊，患者喜行于色，抬腿示诊，诊见：双腿索条柔软平滑，诸病消除，皮表稍有色素沉着，遂令停药。

    3、血栓闭塞性脉管炎例：赵ｘｘ，男，45岁。78年二月19日初诊.该患者1968年患血栓闭塞性脉管炎.十年来，辗转多方求治，疗效不显。诊见：左足紫暗淤肿，冷痛，内踝后侧破溃，常流稀水。触其寸口脉沉而紧，趺阳脉消失.诊为阳虚寒凝，气血淤阻型脉管炎。处方：

    第一方：附子12克，白术12克，党参15克，生白芍12克，茯苓9克，水煎服。

    第二方：当归30克，丹参30克，鸡血藤40克，地龙12克，山甲珠6克，土鳖6克(冲服)，桃仁10克，红花10克，黄芪20克，桂枝12克，水煎服，酒引。

    上二方各五剂，令交替轮服。

    复诊，药后疼痛减轻，诸症如前。继以第二方加附子12克，细辛5克，四剂。

    三诊，患者自述:服药后，周身活畅，疼痛大减，且破口流水增多，发痒。以上方去附子，细辛减至3克，与阳和汤二方，各十剂，令交替服用。

    一月后，患肢局部肿胀消除，内探破口已有新肉芽长出，触之趺阳脉可及，皮温略低。

    治疗仍以上二方，嘱其隔日一剂，巩固疗效，1978年10月随访，患者左足破口早己愈合，且行走自如，恢复日常工作。

    4、小腿... -->>
本章未完，点击下一页继续阅读