卷之八

变蒸或早或晚，不如法者多。又初变之时，或热甚者，违日数不歇，审计变蒸之日，当其时有热微惊，慎不可治及灸刺，但和视之。若良久热不可已，少与紫丸微下，热歇便止。若於变蒸之中，加以时行温病，或非变蒸时而得时行者，其诊皆相似，惟耳及尻通热，口上无白泡耳。当先服黑散以发其汗，汗出，温粉粉之，热当歇，便就瘥。若犹不都除，乃与紫丸下之。儿变蒸时，若有寒加之，即寒热交争，腹腰夭糺，啼不止者，熨之则愈也。熨法出下篇，灸粉紧熨者是。变蒸与温壮伤寒相似，若非变蒸，身热耳热，尻亦热，此乃为他病，可作余治，审是变蒸，不得为余治也。

    又一法，凡儿生三十二日始变，变者，身热也。至六十四日再变，变且蒸，其状外端正也。至九十六日三变，定者候丹孔出而泄，至一百二十八日四变，变且蒸，以能咳笑也。至一百六十日五变，以成机关也。至一百九十二日六变，变且蒸，五机成也。至二百二十四日七变，以能匍匐也。至二百五十六日八变，变且蒸，以知欲学语也。至二百八十八日九变，以亭亭然也。凡小儿生至二百八十八日，九变四蒸也。当其变之日，慎不可妄治之，则加其疾。变且蒸者，是儿送迎月也。蒸者，甚热而脉乱，汗出是也，近者五日歇，远者八九日歇也。当是蒸上，不可灸刺妄治之也。

    紫圆，治小儿变蒸，发热不解，并挟伤寒温壮，汗後热不歇，及腹中有痰癖，哺乳不进，乳则吐哯，食痫，先寒後热方：

    赤石脂　代赭各一两　巴豆三＋枚　杏仁五十枚

    右四味，为末，巴豆、杏仁别研为膏，相和，更捣二千杵，当自相得，若硬，入少蜜同捣之，密#2器中收。三十日儿服如麻子一丸，与少乳，汁令下，食顷後，与少乳，勿令多，至日中当小下，热除，若未全除，明旦更与一丸。百日儿服如小豆一丸，以此准量增减。夏月多热，喜令发疹，二三十日辄一服佳。紫圆无所不疗，虽下不虚人。

    黑散，治小儿变蒸，中挟时行温病，或非变蒸时而得时行者方：

    麻黄　杏仁各半两　大黄六铢

    右三味，先捣麻黄、大黄为散，别研杏仁如脂，乃细细内散，又捣令调和，内密器中。一月儿服小豆大一枚，以乳汁和服，抱令得汗，汗出，温粉粉之，勿使见风。百日儿服如枣核，以儿大小量之。

    择乳母法：

    凡乳母者，其血气为乳汁也。五情善恶，悉是血气所生也。其乳儿者，皆宜慎於喜怒。夫乳母形色所宜，其候甚多，不可求备。但取不胡臭、瘿瘻、气嗽、瘑疥、痴癃、白秃、?疡、渖唇、耳聋、齆鼻、癫痫，无此等疾者，便可饮儿也。师见其故灸瘢，便知其先疾之源也。

    孙真人备急千金要方卷之八竟

    #1精：影宋刻本作『睛』。

    #2密：原作『蜜』，据影宋刻本改为通用字。