卷之八

    辨不可发汗病脉证并治第十五

    夫以为疾病至急。仓卒寻按。要旨难得。故重集诸可与不可方治。比之三阴三阳篇中。此易见也。又时有不止是三阴三阳。出在诸可与不可中也。

    此叔和自揭其编述以下诸篇之由。

    脉濡而弱。弱反在关。濡反在巅。微反在上。涩反在下。微则阳气不足。涩则无血。阳气反微。中风汗出而反躁烦。涩则无血。厥而且寒。阳微发汗。躁不得眠。

    此疑太阳下编首条末节之互意。叔和以不可汗类此。伦序 难晓。似此者皆当缺疑可也。

    动气在右。不可发汗。发汗则衄而渴。心苦烦。饮即吐水。

    五脏皆有动气。详见难经。在右。以肺言也。不可发汗。内证也。衄渴烦吐。皆见太阳上编。

    盖手太阴之脉。起于中焦。下络大肠。还循胃口。上膈。属肺。从肺系横出腋下。下循腰内。行少阴心主之前。而其脏通窍于鼻。所以有诸证之变见如此。

    动气在左。不可发汗。发汗则头眩。汗不止。筋惕肉 。

    在左。肝之内证也。肝属少阳。其脉络胆。上贯膈。布胁肋。循喉咙之后。上入颃颡。连目系。

    上出额。与督脉会于巅。其主风。故头眩也。汗不止者。肝纳血。血之液为汗。迫汗则肝不纳血。

    血不归经。故液有出而无敛也。筋惕肉 者。筋赖血以荣。血虚则荣衰。汗多则亡阳而亡津液。

    所以然也。

    动气在上。不可发汗。发汗则气上冲。正在心端。

    在上。心之内证也。气上冲正在心端者。心属火而主血。肾属水而主气。逼汗则心虚。水能克火。故肾乘心之虚欲上凌之也。而心之脉起于心中。出属心系。下膈。络小腹。肾足少阴之别。

    名曰大钟。当踝后绕跟。别走太阳。其别者并经上走于心包。然则上冲之气。亦当正在心端也。

    动气在下。不可发汗。发汗则无汗。心中大烦。骨节苦疼。目晕恶寒。食则反吐。谷不得前。

    在下。肾之内证也。无汗者。肾水脏。在时为冬。阴沉在下。其主闭藏。其经少血也。大烦者。强发其汗则水干。火无制也。骨节苦疼。目晕者。肾主骨。骨之精为瞳子。水干则骨枯。而瞳子无荣养也。恶寒者。肾合太阳也。食则反吐谷不得前者。王冰曰。病呕而吐。食久反出。是无水也。此之谓也。难经动气有五。此言四脏而无脾。岂以脾不与四脏同禁邪。抑欲人与四脏同推也。

    咽中闭塞。不可发汗。发汗则吐血。气欲绝。手足厥冷。欲得 卧。不能自温。

    咽门乃胃之系。而脾之脉络胃。上膈。挟咽。连舌本。然则咽中闭塞者。脾胃之邪。上客于咽而作逆阻也。吐血者。脾统血而胃为之合。脾伤不能统血。故妄行上溢而从胃道出也。气欲绝者。亡阳也。手足为四肢。乃诸阳之本。阳欲外绝。则阴亦不能内守。阴阳不相顺接而厥冷。故畏寒而欲得 卧也。夫如此。温之且未得。岂能自得其温乎。

    诸脉得动数微弱者。不可发汗。发汗则大便难。腹中干。胃燥而烦。其形相象。根本异源。

    此条三节。脉经只作通长一条。不分截。今按文意。此疑是末节。其形至末。乃总全条之结句。盖谓寒 不能自还。后节苦满腹中坚。与此大便难。腹中干。三者之变虽相似。其本源则不同之意也。不如此。则上下皆不相蒙。

    脉微而弱。弱反在关。濡反在巅。弦反在上。微反在下。弦为阳运。微为阴寒。上实下虚。

    意欲得温。微弦为虚。不可发汗。发汗则寒 不能自还。

    此疑是上节。阳以风言。运。动也。故曰上实。谓邪气实也。阴以里言。寒。虚也。故曰下虚。谓里气虚也。微弦为虚承上起下之词。寒 不能自还。阳亡而阴独治也。

    咳者则剧。数吐涎沫。咽中必干。小便不利。心中饥烦。 时而发。其形似疟。有寒无热。

    虚而寒 。咳而发汗。 而苦满。腹中复坚。

    此当是中节。首句是承上而言咳为病加剧之词也。数吐以下。言剧之状也。有寒无热二句。

    申似疟也。咳而发汗亦承上起下之词。 。谓咳属肺。肺金寒。病则胀满。所以反坚也。

    咳而小便利。若失小便者。不可发汗。汗出则四肢厥逆冷。

    小便利。失小便。肺肾二经俱病也。不可发汗。二经少血也。四肢厥冷。金水伤而土亦同败也。

    厥脉紧。不可发汗。发汗则声乱。咽嘶。舌萎。声不得前。

    厥欲温。紧则寒胜。不可发汗。阴阳不相顺接也。声乱咽嘶舌萎。病至少阴厥阴则厥。少阴之脉循喉咙。挟舌本。而厥阴之脉循喉咙之外也。声不得前者。声出于肺而生于气。气生于肾。然则少阴肾者。声之本。太阴肺者。声之标。标本俱病。此又上败而金水亦衰。合上条反复示教之意。

    诸逆发汗。病微者。难瘥。剧者。言乱。目眩者。死。命将难全。

    逆。亦厥也。言乱。少阴衰而志丧也。目眩。厥阴衰而风乱也。盖厥逆。无非少阴厥阴之证故也。

    （一）汗家重发汗。必恍惚心乱。小便已。阴疼。与禹余粮丸。阙。

    心主血而藏神。汗多则血虚而舍空。乱。舍空则神纷散也。阴。宗筋也。疼。液竭而失其所荣养也。

    （二）亡血家不可发汗。发汗则寒 而振。

    伏皮为血。出则为汗。阴也。阴不自出。出之者。阳也。亡血。阴虚矣。寒 而振。反汗复亡其阳也。

    （三）衄家不可发汗。汗出必额上陷。脉急紧。直视不能 。不得眠。

    衄。鼻血也。额上。通乎鼻也。不能 。谓目上瞪。不能开阖而动摇也。所以不得瞑而眠也。

    （四）淋家不可发汗。发汗必便血。

    膀胱蓄热而血妄。则淋。复发汗以迫其血。则血愈不循经而愈妄。便出者。其道顺故也。

    （五）疮家虽身疼痛。不可发汗。发汗则 。

    。通作痉。病疮。身疼痛。血热表虚。非实也。发汗则表益虚。而易得重感。痉病出于重感。故禁。

    （六）咽喉干燥者。不可发汗。

    咽喉干燥者。胃中无津液。肾水亦耗衰。少阴之脉循喉咙也。发汗则津液愈亡。而肾水益衰。

    故致戒如此。末后无发汗之变。疑有漏落。以上六条。旧本太阳中篇。今移。

    伤寒头痛。翕翕发热。形象中风。常微汗出。自呕者。下之益烦。心中懊 如饥。发汗则致痉。身强难以屈伸。熏之。则发黄。不得小便。灸则发咳唾。

    此互第九篇第四条。曲致其不可误治之详。以重致叮咛戒谨之意。

    卷之八

    辨可发汗病脉证并治第十六

    大法。春夏宜发汗。

    此叔和推法外意。举大概以揭言之。春夏宜发汗者。顺阳事也。然伤寒。冬病也。可以此拘乎。

    不可以此拘仲景肯言哉。

    凡似此者。后学皆当别识。诚如此。则进道方为有益。

    凡发汗。欲令手足俱周。时出。以 然一时间许。亦佳。不可令如水流漓。若病不解。当重发汗。汗多必亡阳。阳虚不得重发汗也。

    此叮咛发汗之节度。

    凡服汤发汗。中病便止。不必尽剂。

    此叮咛进汤之节度。

    凡云可发汗。无汤者。丸散亦可用。要以汗出为解。然不如汤。随证良验。

    此示人用汤丸经权应变之宜。以上五条。疑皆叔和语。

    夫病脉浮大。问病者。言但便硬尔。设利者为大逆。硬为实。汗出而解。何以故。脉浮。当以汗解。

    此言便虽硬。若脉见浮。犹当从汗解。盖互下不宜早。而曲致叮咛之意。

    下利后。身疼痛。清便自调者。急当救表。宜桂枝汤发汗。

    此互太阳中篇第二十三条末节。而曲致叮咛之意。

    卷之八

    辨发汗后病脉证并治第十七

    发汗多。亡阳。谵语者。不可下。与柴胡桂枝汤。和其荣卫。以通津液。后自愈。

    此互误汗亡阳。而曲致其轻者之救法。

    此一卷第十七篇。凡三十一证。前有详说。

    卷之八

    辨不可吐病脉证并治第十八

    合四证。已具太阳篇中。

    以上二条。乃叔和类具篇目。指经中条册之不能分出者而言。勉人当精详经旨。务为通贯其义。以期尽道之意。读者自会。则书之全求可言矣。

    卷之八

    辨可吐病脉证并治第十九

    大法。春宜吐。

    春气上行。万物伏藏者。皆冒土而上出。故病之发于春者。大率宜宣而吐以出之。法天道也。

    凡用吐汤。中病即止。不必尽剂也。

    此与第十六篇第三条。汗吐不同而意同。并上条亦皆叔和语。然中之为言。注的也。知注的之为中。则知中病之节度矣。

    宿食在上脘者。当吐之。

    上脘。谓胃腑之口也。

    病患手足厥冷。脉乍结。以客气在胸中。心下满而烦。欲食不能食者。病在胸中。当吐之。

    第九篇第六条。言脉乍紧。邪气在胸中。此言乍结。客气在胸中。紧者结之渐。结者紧之剧。

    客气即邪气。彼则互相发而两见轻重之意。

    病。胸上诸实。胸中郁郁而痛。不能食。欲使人按之。而反有涎唾。下利日十余行。其脉反迟。

    寸口脉微滑。此可吐之。吐之则利止。

    诸实。总上文宿食邪气客气而概言之。

    卷之八

    辨不可下病脉证并治第二十

    脉濡而弱。弱反在关。濡反在巅。微反在上。涩反在下。微则阳气不足。涩则无血。阳气反微。中风汗出而反躁烦。 则无血。厥而且寒。阳微不可下。下之则心下痞硬。

    。与涩同。此下六条。即前十五篇第二条以下之六条。又以不可下再出。痞硬。即结胸痞气。

    动气在右。不可下。下之则津液内竭。咽燥。鼻干。头眩。心悸也。

    头眩者。肺属金。金衰不能制木。木甚则风生也。然木甚火必炽。而肺太阴之脉。行手少阴心主之前。心为火脏。所以悸也。

    动气在左。不可下。下之则腹内拘急。食不下。动气更剧。虽有身热。卧则欲 。

    腹内拘急。食不下者。厥阴肝脉挟胃。络肝也。身热。胃合于脾。脾主肌肉而统四肢。然则欲者。里寒也。

    动气在上不可下。下之则掌握热烦。身上浮冷。热汗自泄。欲得水自灌。

    掌握热烦者。手少阴心之脉。抵掌后兑骨之端。入掌内后廉。手心主之脉入掌中也。身上浮冷者。火败而土无气也。热汗已下。汗生于血而主于心。心属火。败则液不敛。剧则自求救也。

    动气在下。不可下。下之则腹胀满。卒起头眩。食则下清谷。心下痞也。

    卒。清勿切。腹胀满。肾痹也。头眩者。肾少阴之脉。其直者从肾上贯肝膈。肝主风也。食则下清谷者。水横溢也。心下痞者。肾主气。其脉之支者。从肺出络心。注胸中也。

    咽中闭塞。不可下。下之则上轻下重。水浆不下。卧则欲 。身急痛。下利日数十行。

    上轻。以咽言。下重。以胃言。水浆不下以下。详下重之状也。卧则欲 身急痛者。胃主肌肉而统四肢也。下利。土败而水无制也。盖咽门小肠。太仓胃腑之传送也。故应病如此。夫汗下者。法之对比也。两比以示教。前哲之心亦甚深切矣。后学当仰体。

    诸外实者不可下。下之则发微热。亡脉。厥者当脐握热。

    诸外实。指凡一切邪在表而言也。发微热。邪入里也。亡脉。阳内陷也。握。持也。谓当脐有热。持而不散。盖以热入深者言也。

    诸虚者不可下。下之则大渴。求水者欲愈。恶水者剧。

    恶。去声。诸虚。指凡一切汗吐下后。若亡血。与精气夺。肉脱色败。脉不应者言也。大渴。

    津液竭也。求水。阳回也。恶水。无阳也。然虚乃上文实之对。亦两比之意。

    脉濡而弱。弱反在关。濡反在巅。弦反在上。微反在下。弦为阳运。微为阴寒。上实下虚。

    意欲得温。微弦为虚。虚者不可下也。

    此举第十五篇第五条后二节。而复以不可下重出。下文乃言下之之变也。

    微则为逆。咳则吐涎。下之则咳止。而利因不休。利不休。则胸中如虫啮。粥入则出。小便不利。两胁拘急。喘息为难。颈背相引。臂则不仁。极寒反汗出。身冷若水。眼睛不慧。语言不休而谷气多入。此为除中。口虽欲言。舌不得前。

    啮。音孽。首二句乃总前第十五篇第五条。后两节之两首句。而通互其意。下之以下。言变证也。寒以虚言。故曰反汗出。身冷若冰也。不得前。犹言不能出也。舌主于心。较之声属脉之前条。则此为重矣。亦两比也。

    脉濡而弱。弱反在关。濡反在巅。浮反在上。数反在下。浮为阳虚。数为无血。浮为虚。数为热。浮为虚。自汗出而恶寒。数为痛。振寒而 。微弱在关。胸下为急。喘汗而不得呼吸。呼吸之中。痛在于胁。振寒相搏。形如疟状。医反下之。故令脉数。发热。狂走见鬼。心下为痞。小便淋漓。小腹甚硬。小便则尿血也。

    首三句与上条同。上条弦反在上。弦则为阴。阴者寒也。故曰微反在下。此条浮反在上。浮则为阳。阳者风也。故曰数反在下。盖两举中风伤寒之本虚者。绎其变以曲致叮咛之意。

    脉数者。久数不止。止则邪结。正气不能复。正气却结于脏。故邪气浮之与皮毛相得。脉数者不可下。下之则必烦利不止。

    皮毛相得以上。明脉之所以浮数也。烦利。亦协热也。

    脉浮大。应发汗。医反下之。此为大逆。

    此重出第十四篇第十七条之大略。以申致叮咛之意。

    呕多。虽有阳明证。不可攻之。

    此即阳明篇第三十八条重出。

    太阳病。外证未解。不可下。下之为逆。

    此太阳上之第十七条。盖以凡在太阳皆然。故重出以申致叮咛之意。

    夫病。阳多者热。下之则硬。

    阳以风言。多。犹言胜也。热以自汗言。硬。亡津液也。

    无阳阴强。大便硬者。下之则必清谷。腹满。

    阴以寒言。强。犹言多也。清谷。阴不能化也。腹满。阴凝滞而内胀也。亦两匹配言以互发之意。

    脉浮而大。浮为气实。大为血虚。血虚为无阴。孤阳独下阴部者。小盒饭赤而难。胞中当虚。

    今反小便利而大汗出。法应卫家当微。今反更实。津液四射。荣竭血尽。干烦而不得眠。血薄肉消而成暴液。医复以毒药攻其胃。此为重虚。客阳去有期。必下污泥而死。

    伤寒发热头痛。微汗出。发汗。则不识人。熏之。则喘。不得小便。心腹满。下之则短气。小便难。头痛背强。加温针则衄。

    伤寒发热。口中勃勃气出。颈痛目黄。衄不可制。贪水者必呕。恶水者厥。若下之。咽中生疮。假令手足温者。必下重。便脓血。头痛目黄者。若下则两目闭。贪水者。脉必厥。其声嘤。

    咽喉塞。若发汗则战 。阴阳俱虚。恶水者。若下之。则里冷不嗜食。大便完谷出。若发汗则口中伤。舌上白苔。烦躁。脉数实。不大便。六七日后必便血。若发汗则小便自利也。

    脉濡而紧。濡则胃气微。紧则荣中寒。阳微卫中风。发热而恶寒。荣紧胃气冷。微呕心内烦。医为有大热。解肌而发汗。亡阳虚烦躁。心下苦痞坚。表里俱虚竭。卒起而头眩。客热在皮肤。怅怏不得眠。不知胃气冷。紧寒在关元。技巧无所施。汲水灌其身。客热应时罢。 而振寒。重被而覆之。汗出而冒巅。体惕而又振。小便为微难。寒气因水发。清谷不容间。呕变反肠出。颠倒不得安。手足为微逆。身冷而内烦。迟欲从后救。安可复追还。

    伤寒脉阴阳俱紧。恶寒发热。则脉欲厥。厥者。脉初来大。渐渐小。更来渐渐大。是其候也。

    如此者。恶寒甚者。翕翕汗出。喉中痛。热多者。目赤脉多。睛不慧。医复发之。咽中则伤。若复下之。则两目闭。寒多者。便清谷。热多者。便脓血。若熏之。则身发黄。若熨之。则咽燥。

    若小便利者。可救之。小便难者。为危殆。

    下利脉大者。虚也。以其强下之故也。设脉浮革。因尔肠鸣者。属当归四逆汤。

    以上六条。皆不见有不可下之言。伦类不清。疑非叔和之旧。亦后人之纷乱耳。不敢强为之说。阙疑以待博识。

    卷之八

    辨可下病脉证并治第二十一

    大法。秋宜下。

    伤寒。冬病也。若谓可以春宜吐。夏宜汗。秋宜下。为大法。则三法者。其如寒之伤于冬何。

    而仲景伤寒之治。大法。实不外乎三者。然则三言之意。岂不与仲景之旨相矛盾乎。嗟乎。仲景之言。经也。权在其中。三言者。不知为谁。经不经。权不权。 揭三篇条目之首。与伤寒例。

    妄六经前之逆同。伤寒例以当简篇前也。故削之。削之则叛经之迹泯。而三言者。以皆揭条册首。不能削。只得存之。存之亦乱经之罪着。着与泯皆所以为狂妄戒也。后之览者。宜鉴于斯。

    凡服下药。用汤胜丸。中病即止。不必尽剂也。

    此亦叔和语。

    下利。三部脉皆平。按之心下硬者。急下之。宜大承气汤。

    三部脉皆平。血气和可知矣。心下硬。实也。所以急也。

    下利不欲食者。以有宿食故也。当宜下之。与大承气汤。

    不欲。犹恶也。宿。陈久也。犹世俗所谓积也。

    问曰。人病有宿食。何以别之。师曰。寸口脉浮而大。按之反涩。尺中亦微而涩。故知有宿食。当下之。宜大承气汤。

    此承上文复设问答。言脉以申明之之意。

    下利。脉反滑。当有所去。下之乃愈。宜大承气汤。

    下利。脉迟而滑者。内实也。利未欲止。当下之。宜大承气汤。

    二条亦承上文。又以脉之变者言。以详明之之意。

    病。腹中满痛者。此为实也。当下之。宜大承气汤。

    实者。邪气甚之谓也。

    下利瘥后。至其年月日复发者。以病不尽故也。当下之。宜大承气汤。

    其。期也。谓周其一年之月日期也。

    伤寒后。脉沉沉者。内实也。下解之。宜大承气汤。

    沉以候阴。再言沉者。谓深沉在里阴之意也。

    脉双弦而迟者。必心下硬。脉大而紧者。阳中有阴也。可以下之。宜大承气汤。

    双弦。谓左右皆然也。弦则为阴。迟则为寒。心下硬者。谓客寒结滞于膈也。大为阳虚。紧为阴胜。阳以腑言。阴以寒言。谓阴寒之邪。内实于胃腑也。

    卷之八

    辨发汗吐下后脉证并治第二十二

    此第十卷第二十二篇。凡四十八证。前三阴三阳篇中。悉具载之。（此与第十七十八语意同。）

    上记十一篇。叔和分经及述经外之余言。附己意以撰次之。合经亦十一篇。共目二十二。以为全成仲景氏未韦之遗书者也。而第十七。十八。二十二。三篇。则又皆抱空名而拥虚位。无册条之可检。实则一十九篇之条册耳。皆叔和所纪之旧额如此。世固有少此以为非仲景之全书而起其说者。呜呼。是书也。仲景之作于建安。汉年号也。出自叔和之撰述。晋太医令也。相去虽不甚远。盖已两朝相隔矣。是仲景之全书。非仲景之全书。诚不可晓也。然纵非全是。不是全非。

    断可言也。是是非非。全责在我。反我自责。则是不是。非不非。全不全。自有可见者在也。见一焉。则仲景之所以为仲景者。可寤寐皆得全见之矣。其神其妙。又何待言。凡我同袍。尚期同勉。

    卷之八

    附庐山刘复真脉诀捷要

    脉者。天真太和之气也。王叔和七表八里之说。形状浩繁。学人无条理可据。夫持脉之道。

    图不尽言。存乎心会而已。先师崔紫虚真人。面命心传。撮其枢要。但以浮沉迟数四脉为宗。知风气冷热为主病。且如【浮】脉。有力者风。无力者虚。

    【沉】脉。有力者积。无力者气。

    【迟】脉。有力者痛。无力者冷。

    【数】脉。有力者热。无力者疮。更看三部所属。如寸部属上焦头面胸膈之病。关部属中焦肚腹之病。尺部属下焦腰腿足之病。又看五脏六腑所主。以浮中沉表里消息也。学人当以义理精别。不致按寸握尺之诮云。

    【浮】脉。为阳。属表。言外得病。有力主风。无力主虚。举指在皮便见。与芤滑洪脉同。

    【沉】脉。为阴。属里。言内得病。有力者积。无力者气。下指按至骨方见。与弱伏濡脉同。

    【迟】脉。为阴。主冷。有力者痛。与缓微涩脉同。

    【数】脉。为阴。主热。无力者疮。与弦紧实脉同。

    上焦病属寸口脉

    浮风 主头面眼目。浮肿风寒。牙疼。口眼 斜。

    沉气 主胸膈痞满。咳嗽喘急。膈气翻胃。胸痛不食。

    迟冷 主呕吐隔痞。不纳水谷。虚汗拘急。疼痛不已。

    数热 主上壅烦燥。口苦咽干。客热烦渴。头痛口疮。

    中焦病属关脉

    浮风 主两臂拘挛。不能举运。背脊筋痛。身体麻木。

    沉气 主腹膨鸣。心腹疼痛。上下关格。不思饮食。

    迟冷 主 癖。痛走不定。上下攻刺。翻胃吐食。

    数热 主口渴咽干。呕吐霍乱。烦躁不宁。

    下焦病属尺脉

    浮风 主腰痛。腿膝麻木。足胫肿痛。大便不利。

    沉气 主脚肿疼痛。下重。麻木。小便不利。

    迟冷 主小腹急疼。外肾偏。大小便频数。大便泄泻。

    数热 主小便不通。大便秘结。肾痈。烦渴不止。

    伤寒但有脚脉不死。在脚背上腕中。是冲阳脉也。有此脉则气盛。又有大溪脉。在内踝侧动脉是也。又有一脉在手虎口合谷穴。此脉盛则伤寒有汗。刘复真先生纂七表八里之玄。集为四脉。

    曰风气冷热也。复变为八。曰虚风。积气。痛冷。热疮。凡八部。以定其何部得之。则知病之所在。先生扫除冗蔓。直显真源。得传者。慎之宝之。

    卷之八

    附严三点捷法

    脉浮得病。宜发散。脉沉得病。宜疏利。脉迟之病。宜温中。脉数之病。宜汗解。右寸有力者。可吐。右尺有力者。可下。左寸有力者。可汗。丈夫寸口脉须浮。关部脉须紧。尺部脉须沉。

    妇人寸部脉须沉。关部脉须缓。尺部脉须浮。

    卷之八

    神圣功巧括

    医门理法至微玄。大要胸中有转旋。望闻问切四件事。缺一偏枯不备全。

    【望】第一看他神气色。润枯肥瘦起和眠。活润死枯肥是实。瘦为虚弱古今传。谦体则知腰内痛。攒眉头痛与头眩。手不举兮肩背痛。步行艰苦疼腰间。叉手按胸知内痛。按中脐腹痛相连。

    但起不眠痰夹热。贪眠虚冷使之然。面壁 身多是冷。仰身舒挺热相煎。身面目黄脾湿热。唇青面黑冷同煎。

    【闻】第二应声清与浊。鉴他真语及狂言。声浊即知痰壅塞。声清内冷是因缘。言语真诚非实热。狂言号叫热深坚。称神说鬼逾墙壁。胸膈停痰证痫癫。更有病因循日久。音声遽失命归泉。

    【问】三问病因经几日。日间便利几番行。饮食少多宜冷热。更兼服过药堪凭。饮食稍通容易治。不进之时不易宁。喜冷定知心内热。好温乃是脏中寒。尿色赤黄真内热。尿清定是冷相干。

    【切】切脉是居为四末。浮沉迟数病之端。四事略陈通梗概。举隅善反一同看。

    削伤寒例

    成无己本旧有伤寒例一篇。今削之。存此以备后照。

    医道之方法具备。自仲景始。故世称仲景方法之祖。伤寒论。乃其书也。考求其方法。义例明甚。何谓例。如中风。一也。伤寒。二也。兼风寒俱有而中伤。三也。三病不同。以皆同在太阳。故皆发汗。发汗云者。非以例言乎。何谓义。如发中风之发。发之以桂枝汤。发伤寒之发。发之以麻黄汤。发兼风寒俱有而中伤之发。发之以大青龙汤。一例发汗。而三汤则不同。非以其各有所宜之义乎。然则方法者。道之用也。例者。所以行其方法也。义则其行而宜之之谓是已。

    是皆相须而不相离。一致之谓道也。啻此为然哉。其余各属。悉皆类此。条目具在也。夫何无己之注解。不省义例原属方法中。法外又独有伤寒之例。独例伤寒而置诸各属。舍义而独曰例。岂仲景之言。其为后人之伪。明亦甚矣。伪例者谁。或曰叔和。谓叔和者。以其编述也。编述论而出始。则叔和之于论。诚功之首也。乃若又伪此例。则后之医伤寒者。不知通求各属。但务专拟于伤寒。仿例而行。仲景之道。反愈晦。而至今愈不明。究其叛乱不由厄于此例以至如此乎。以此言之。则叔和者。亦一罪之魁耳。贤如叔和。愚意其智不乃尔也。或曰无己。谓无己者。以其注解也。此则近似。何也。已任注解。则当精辨论之条目。详悉各属本义。以迪诸后。不当愎强苟且。一概徇己。朦胧训为伤寒。比之于例。俨然一家口语。以此拟己。夫复何疑。且例苟在己前。亦当暴白其非。不令得以迷误继述。是也。奈何懵此不为。乃固为尾之以阿顺可乎。律以春秋大义。譬如专国政之赵卿。以不讨贼而直受弑君之恶。罪不能辞。己亦有也。虽然。事属久远。

    理在难明。必欲求其人以实之。斯亦凿矣。伪不容有。无之可也。既应无之。削之是矣。故从削。

    跋

    昔人论医。谓前乎仲景。有法无方。后乎仲景。有方无法。方法具备。惟仲景此书。然则此书者。尽斯道体用之全。得圣人之经而时出者也。后有作者。终莫能比德焉。是故。继往开来。

    莫善于此。愚自受读以来。沉潜涵泳。反复 绎。窃怪简篇条册。颠倒错乱殊甚。盖编始虽由于叔和。而源流已远。中间时异世殊。不无蠹残人弊。今非古是。物固然也。而注家则置弗理会。

    但徒根据文顺释。譬如童蒙受教于师。惟解随声传诵。一毫意义。懵不关心。至历 聱牙。则又掇拾假借以牵合。即其负前修以误后进。则其祸斯时与害往日者。不待言也。所谓舟。一也。操之而善则有利济之功。不善。则不惟适足以杀人。而反并己亦沦胥以自溺者犹是也。是故。君子慎术。不亦可惧也夫。于是不惮险遥。多方博访。广益见闻。虑积久长。晚忽豁悟。乃出所旧得。

    重考修辑。属草于万历壬午。成于去岁己丑。倩书誊脱。方幸字得颇佳。而校讨点画。则又率多讹谬。自慨今年七十一矣。不免强拭眵昏。力楷 梓。复客留后。凡若干万言。移整若干条。考订若干字。曰伤寒论者。仲景之遗书也。条辨者。正叔和故方位而条还之之谓也。呜呼。仲景圣当时而祖百代。其神功妙用。闻而不可得见。所可见者。仅存是书。 是书以求其道。由其道以缵其宗。亦惟系乎人之心志用不用何如耳。今也以生乎千五百年之下。而欲渊源千五百年上人之遗言。键发其神妙以懋率由。岂可以容易言哉。然时世虽殊。人心则一。不一者事。至一者道。

    诚能心仲景之心。志仲景之志以求之。则道在是也。道得则仲景得矣。尚何时世之间。可以二言邪。是故具述其本末。粗陈大义。俟诸来哲。大家精详。允期斯道。协陟重明以之修己治人。进之拱盛顺化。念兹在兹。施于有政。庶几将来。虽或时灾。平循通辙。克绥正命。则仲景在我。而圣贤之宗风不坠。是非吾人顾念天之所以与我。而我当求尽其所以体之全之之一事邪。他固非愚之所可豫知也。曷敢道哉。抑揣余景衰肘。丑 何可以入人目。

    而乃劬劬若是。以取身后嗤唾邪。不然也。盖亦不过远。惟或者得彻观于有道。在任。则亦尚可以少见。竞竞专致。操存于一笔之不敢苟云尔。

    万历二十一年岁次癸巳仲冬闰辛巳朔粤三日癸未 新安方有执自跋

    伤寒论条辨本草钞

    神农本经。药三百六十五种。效法周天三百六十五度之数。应三才而合四时。此本草之所以权舆也。厥义尚矣。梁陶隐居。进明医别录。倍之为七百三十种。而义犹在焉。迨夫唐本图经。

    蜀唐慎微证类。以至宋嘉 政和。重定重修。义皆不论。旁搜远访。务在增多。凡见闻所及。有关用验者。莫不兼收并录。实总一千七百四十六种。而药无遗品。本草称大备。疾病之需。卫生之具。天下至今为永赖焉。然一百一十三方。用者九十一种耳。旧本皆一一注性味于各方药下。烦冗无义。今具钞而附说。以为初学仓卒。易于检对之便。余则略云。

    桂枝 桂。味甘辛。大热。有小毒。主温中。利肝肺气。霍乱转筋。头痛出汗。止烦。坚骨节。通血脉。理疏不足。宣导百药无所畏。（神农本经。有牡桂菌桂。辛温无毒。无桂枝。桂。别录以下有桂。上文钞者是。皆无桂枝。别说云。仲景伤寒论发汗用桂枝。桂枝者。枝条非身干也。

    取其轻薄而能发散。愚按诸家本草。桂虽云辛甘大热。本经则言辛温。皆无发散之说。经于发汗。

    曰宜麻黄汤。曰宜桂枝汤云云者。以例言也。出汗不出汗。有权在经。深思宜之一字。则有所宜者。必有所不宜者在。宜于此者。必有不宜于彼者在。此经之言外意。读者要当潜心察识。然后可以用经之权。而能神经之妙矣。苟徒泥于发散。发汗云云。此成无己所以凿发散之谬注也。后此。人人遂皆自然其说而以为说。殊不思人之用桂。大率皆皮。而无用枝者。经于桂枝。凡用皆云去皮。去皮者。非谓去其枝上之皮也。以桂之用皆皮。惟经用枝。故有去皮云耳。经既去皮而用枝。则是去人之所用于不用。而用人之所不用以为用。用不与人同。而意正与人相反可知矣。

    岂取发散云乎哉。不在此也。然则所取何。曰。用不与人同而意正与人相反。则是枝必桂中奇才妙用。人虽皆未及知。而经则独知之深者。以其从阳而敏于走卫也。得之者。惟主理疏不足。宣导百药无所畏是也。）

    麻黄。味苦。温。无毒。主伤寒头痛。温疟。发表。出汗。去邪热气。止咳逆上气。除寒热。

    通腠。理疏。解肌。泄邪恶气。消黑赤斑毒。不可多服。令人虚。（陶隐居云。用之折除节。节止汗故也。先煮一两沸。去上沫。沫令人烦。药性论。根节能止汗。日华子。通九窍。开毛孔皮肤。）

    葛根。味甘。平。无毒。主消渴身大热。解诸毒。疗伤寒中风头痛。解肌。发表。出汗。开腠理。

    （陶隐居云。生者捣取汁饮之。解温病发热。药性论云。能治天行上气呕逆。近世方书。谓野葛有毒。伤胎。遂将妊娠妇人方中葛根。改为家葛。殊不思本草作于神农氏。当此之时。人尚无家。

    葛焉家哉。有野葛者。自是一种。大毒杀人。不啻伤胎而已。魏武啖至一寸者是也。非葛也。若因此物。道听途说。岂不迂哉。）

    柴胡。味苦。平。无毒。主寒热邪气。推陈致新。除伤寒心下烦热。诸痰热结实。胸中邪逆。

    五脏间游气。（药性论云。主时疾内外热不解。萧炳云。主痰满胸胁中痞。柴。本经作茈。广韵如此。）

    芍药。味苦酸。微寒。有小毒。主邪气腹痛。寒热 瘕。通顺血脉。缓中。散恶血。去水气。

    利膀胱大小肠。时行寒热。中恶腹痛。（本经一耳。别录分赤白为二用。赤者利小便下气。白者止痛散血。古人采自山野。山野多赤。后世好奇尚白。取办于种莳。虽得白多而肥大。乃出自人为。而物已失其天性矣。故难责效。风寒所用。义自赤者。经无明文。古意本来如此。若芍药甘草汤方。明书白者。此用白也。药性论云。能蚀脓。衍义云。血虚寒人。禁此一物。）

    甘草。（国老）味甘。平。无毒。主五脏六腑邪气。长肌肉。温中。解百药毒。（反大戟。

    芫花。甘遂。海藻。陶隐居云。国老即帝师之称。虽非君为君所宗。故能安和草石而解诸毒也。

    药性论云。忌猪肉。）

    栝蒌根。味苦。寒。无毒。主消渴身热。烦满大热。除肠胃中痼热。八疸身面黄。唇干口燥。

    （反乌头。日华子云。治热狂时疾。）

    实名黄瓜。主胸痹。（图经云。疗时疾发黄。心狂烦热。闷不识人。）

    近时方书及称呼皆无栝蒌根。惟有天花粉。谓天花粉即栝蒌根。殊不知栝蒌者载在本经。而天花粉者。自本经别录。以至唐蜀诸家本草。皆所未有。在政和以后所收七十五种之内。功用虽相若。而物则殊别。

    正尔谓彼即此。亦失论矣。

    黄芩。味苦。平。大寒。无毒。主诸热黄胆。肠 泄利。疗痰热。胃中热。（药性论云。

    能治热毒骨蒸。寒热往来。肠胃不利。日华子云。主天行热病。）

    黄连。味苦。寒。无毒。主明目。肠 。腹痛。下利。五脏冷热。调胃浓肠。（日华子云。

    止惊悸烦躁。天行热疾。药性论云。忌猪肉。恶冷水。）

    半夏。味辛。平。生微寒。熟温有毒。主伤寒寒热。心下坚。下气。喉咽肿痛。头眩。胸胀。

    咳逆。消心腹胸膈痰热满结。咳嗽上气。时气呕逆。（迩来下俚。因经有渴者去半夏之文。释者以燥津液为说。遂讹为燥。谓半夏燥药。凡用以贝母代之。夸奇矜贵。以自高炫。道邪悖邪。

    诚可笑也。药性论云。开胃健脾。忌羊血饴糖。反乌头。）

    生地黄。味甘。寒。无毒。除寒热。（本经止于干地黄下云生者尤良。无生名。）

    麦门冬。味甘平。微寒。无毒。主心腹结气。心下支满。虚劳客热。口干燥渴。定肺气。安五脏。（日华子。治时疾热狂。）

    人参。味甘。微温。无毒。主补五脏。安精神。定魂魄。止惊悸。疗胸胁逆满。霍乱吐逆。

    调中止消渴。（反藜芦。）

    术。味苦。甘。温。无毒。主风寒湿痹。止汗。除热。消食。风眩头痛。消痰水。除心下急满。及霍乱吐下不止。（陶隐居云。术乃有两种。白术叶大。有毛而作桠。根甜而少膏。可作丸散用。赤术叶细无桠。根小苦而多膏。可作煎用。药性论云。忌桃李雀肉。菘菜青鱼。日华子云。

    治山岚瘴气。衍义云。古方及本经止言术。未见分苍白二种也。只缘陶隐居言术有两种。自此人多贵白者。今人但贵其难得。惟用白耳。往往将苍术置而不用。如古方平胃散之类。苍术为最要药。功效尤速。殊不详本草原无白术之名。近世多用。亦宜两审。谨按嘉 本草序。谓本草虽世传作于神农氏。盖仲景华佗诸贤之所编述也。然则经文术上其曰白者。无乃后之好事者之所加欤。惟白之加。则今之术皆出种莳。务白以求售。医之为道。本来面目。尚存几何哉。）

    大戟。味苦。寒。有小毒。主十二水。腹满急痛。积聚。利大小肠。（反甘草。日华子云。

    泄天行黄病瘴疟。泽漆根也。）

    泽泻。味甘咸。寒。无毒。除五脏痞满。逐膀胱三焦停水。扁鹊云。多服病患眼。（药性论云。

    宜通水道。）

    知母。味苦。寒。无毒。主消渴。疗伤寒久疟烦热。（陶隐居云。甚疗热结。）

    旋复花。味咸。温。冷利。有小毒。主结气胁下满。去五脏间寒热。消胸上痰结。唾如胶漆。

    心胁痰水。膀胱留饮。

    葶苈。味辛苦。寒。无毒。主 瘕积聚。通利水道。下膀胱水。伏留热气。

    皮间邪水上出。面目浮肿。（药性论云。有小毒。能利小便。抽肺气。上喘息急。止嗽。衍义云。

    用子。味有甜苦两等。其形则一也。经既言味辛苦。即甜者不复更入药也。大概治体皆以行水走泄为用。故曰久服令人虚。）

    甘遂。味苦。寒。有毒。主大腹。 瘕。腹满。面目浮肿。留饮。利水谷道。下五水。散膀胱留热。（反甘草。）

    五味子。味酸。温。无毒。主益气。咳逆上气。（苏恭云。皮肉甘酸。核中辛苦。都有咸味。此则五味具也。）

    茵陈蒿。味苦平。微寒。无毒。主风湿寒热邪气。热结黄胆。遍身发黄。小便不利。（日华子云。治天行时疾热狂。）

    荛花。味苦辛。寒。有毒。主伤寒温疟。下十二水。破积聚大坚。 瘕。荡涤肠胃中留癖。

    饮食寒热邪气。利水道。疗痰饮。（衍义云。仲景伤寒论。以荛花治利者。以其行水也。水去则利止。其意如此。然今人用时当以意斟酌。不可使过与不及也。仍须有是证者。方可用之。）

    细辛。味辛。温。无毒。主咳逆。头痛脑动。百节拘挛。风湿痹痛。破痰。利水道。（反藜芦。陶隐居云。最能除痰明目。药性论云。忌生菜。日华子云。忌狸肉。

    衍义云。今惟华州者佳。柔韧极细。真深紫色。味极辛。嚼之习习如椒。治头面风不可缺也。叶如葵叶。赤黑。非此即杜蘅。杜蘅叶形如马蹄。俗云马蹄香是也。近时用者皆此物。人亦莫知其非。别说云。单用不可过半钱匕。多即气闷塞不通者死。虽死无伤。近年关中或用此毒人者。闻平凉狱中尝治此。故不可不记。非本有毒。但以不识多寡之用。因以有此。）

    连翘。味苦。平。无毒。主寒热。（衍义云。治心经客热最胜。翘。经作轺。注云连翘根也。

    今之用者。皆于本草无明文。用者宜审。）

    桔梗。味辛苦。微温。有小毒。主胸胁痛如刀刺。除寒热风痹。疗喉咽痛。（药性论。主气促嗽逆。衍义云。治肺热气奔促。咳逆。肺痈。排脓。）

    当归。味甘辛。温。无毒。主咳逆上气。温疟。寒热洗洗在皮肤中。妇人漏下绝子。诸恶疮疡。（日华子云。治一切风。一切血。药性论云。补女子诸不足。别说云。气血昏乱者。服之立定。此盖能使气血各有所归。恐圣人立当归之名。必因此出矣。）

    通草。味辛甘。平。无毒。除脾胃寒热。通利九窍。出音声。（陈士良云。茎名木通。主理风热淋疾。小便数。急疼。小腹虚满。）

    升麻。味甘苦。平。无毒。主解百毒。辟疠疫瘴气。中恶腹痛。时气毒疠头痛。寒热风肿诸毒。喉痛口疮。（图经云。解伤寒头痛。本经无。别录有。）

    大黄（将军）味苦。寒。无毒。主下瘀血。血闭寒热。破 瘕积聚。留饮宿食。荡涤肠胃。

    推陈致新。通利水谷。调中化食。安和五脏。平胃下气。除痰实。肠间结热。心腹胀满。女子寒血闭胀。小腹痛。诸老血留结。（日华子云。通宣一切气。调血脉。利关节。泄壅滞水气。四肢冷热不调。温瘴热疾。利大小便。并 一切疮疖痈毒。别说云。谨按大黄收采时。皆以火烧石干。欲速货卖。更无生者。用之不须更多炮炙。少蒸煮之。将军者。言戡定祸乱创建太平。

    止戈为武之谓也。）

    葳蕤。味甘。平。无毒。主中风暴热。不能动摇（陶隐居云。按本经。有女葳。无葳蕤。别录无女葳。有葳蕤。日华子云。除烦闷。止渴。润心肺。治天行热狂。图经云。主贼风。手足枯痹。

    四肢拘挛。按陶云。则女葳葳蕤之为物虽不殊。而文本之差误则明甚。）

    天门冬。味苦甘。大寒。无毒。主诸暴风湿偏痹。保定肺气。去寒热。（博物志云。禁食鲤鱼。药性论云。误食鲤鱼中毒。浮萍解之。衍义云。治肺气之功为多。其味苦。但专泄而不专收。

    寒多人禁服。）

    贝母。味辛苦。微寒。无毒。主伤寒烦热。疗腹中结实。心下满。洗洗恶风寒。（反乌头。

    药性论云。主胸胁逆气。疗时疾黄胆。与连翘同。日华子云。消痰润心肺。别说云。能散心胸郁结之气。殊有功。）

    蜀漆。味辛。微温。有毒。主疟。及咳逆寒热。腹中 坚痞结积聚。疗胸中邪结气。吐出之。常山苗也。（药性论云。能主疗鬼疟多时不瘥。去寒热疟。治温疟寒热。不可多进。令人吐逆。下肥气积聚。）

    商陆根。味辛酸。平。有毒。主水胀疝瘕。除痈肿杀鬼精物。疗胸中邪气。水肿痿痹。腹满洪直。疏五脏。散水气。如人形者有神。（图经云。俗名章柳根。花赤者根赤。花白者根白。苏恭云。白者入药用。赤者见鬼神。甚有毒。但贴肿外用。若服之伤人。乃至利血不已而死也。日华子云。得大蒜良。通大小肠。泻蛊毒。堕胎。协肿毒。敷恶疮。本经。无根字。）

    海藻。味苦咸。寒。无毒。主瘿瘤气。项下核。破散结气。痈肿。 瘕。坚气。腹中上下鸣。

    下十二水肿。疗皮间积聚。暴 。留气热结。利小便。

    浓朴。味苦。温。无毒。主中风伤寒头痛。寒热惊悸。气血痹。温中。益气。消痰。下气。疗霍乱及腹痛。胀满。胃中冷逆。胸中呕不止。泄利淋露。除惊。去留热心烦满。浓肠胃。（药性论云。忌豆。食之者动气。味苦辛。大热。能主疗积年冷气。腹内雷鸣虚吼。宿食不消。除痰饮。

    去结水。破宿血。消化水谷。止痛。大温胃气。呕吐酸水。主心腹满。病患虚而尿白。日华子云。

    健脾。主反胃。霍乱转筋。冷热气。泻膀胱。泄五脏一切气。衍义云。不以姜制。则棘人喉舌。

    平胃散中用。最调中。至今此药盛行。既能温脾胃气。又能走冷气。为世所须也。）

    枳实。味苦酸。寒。无毒。主大风在皮肤中。如麻豆苦痒。除寒热结。止利。长肌肉。利五脏。除胸胁痰癖。逐停水。破结实。消胀满。心下急。痞痛逆气。胁风痛。安胃气。止溏泄。（药性论云。解伤寒结胸。入陷胸汤用。主上气喘咳。肾内伤冷。阴痿而有气。加而用之。衍义云。

    枳实。枳壳。一物也。小则其性酷而速。大则其性祥而缓。故张仲景治伤寒仓卒之病。承气汤中用枳实。此其意也。皆取其疏通决泄。破结实之义。他方但导散风壅之气。可常服者。故用枳壳。

    其意如此。）

    竹叶。 竹叶味苦平。大寒。无毒。主咳逆上气。除烦热风痉。喉痹呕吐。淡竹叶味辛平。

    大寒。主胸中痰热。咳逆上气。苦竹叶及沥。疗口疮。目痛。明目。利九窍。（陶隐居云。竹类甚多。此前一条云是 竹。次用淡苦尔。药性论云。淡竹烧沥。治卒中风。失音不语。日华子云。

    苦竹作沥。治中风失音。功用与淡竹同。食疗云。淡竹沥大寒。主劳复。茹。主噎膈鼻衄。）

    大枣。味甘。平。无毒。主心腹邪气。安中养脾。 十二经。平胃气。通九窍。补少气。少津液。身中不足。和百药。补中益气。除烦闷。疗心下悬。肠 。生者味甘。辛。多食令人多寒热。羸瘦不可食。（陶隐居云。南枣大恶。孟诜云。第一青州。次蒲州者好。诸处不堪入药。生者。食之过多。令人腹胀。日华子云。牙齿有病患。切忌食之。食疗云。多食动风。发冷风。并咳嗽。衍义云。先青州。次晋州。此二等可煞曝入药。益脾胃为佳。余止可充食用。）

    杏核仁。味甘苦。温。冷利。有毒。主咳逆上气。雷鸣喉痹。下气。时行头痛。解肌。消心下急。（解锡毒。陈藏器云。利喉咽。润五脏。去痰嗽。生熟俱得。半生半熟杀人。日华子云。

    实多食。伤神损筋骨。有数种。皆热。小儿尤不可食。多致疮痈。及上膈热。）

    桃核仁。味苦甘。平。无毒。主瘀血。血闭。 瘕。邪气。杀小虫。止咳逆上气。消心下坚。

    除卒暴击血。破 瘕。通月水。止痛。（衍义云。桃有数种。惟以山中自生者。为正。）

    栀子。味苦。寒。无毒。主五内邪气。胃主热气。胸心大小肠大热。心中烦闷。酒炮 鼻。

    （药性论云。杀 虫毒。去热毒风。利五淋。解五种黄病。治时疾。除热。衍义云。仲景治发汗吐下后。虚烦不得眠。若剧者。必反复颠倒。心中懊 。栀子豉汤治之。虚故不用大黄。有寒毒故也。栀子虽寒。无毒。治胃中热气。既亡血。亡津液。腑脏无润养。内生虚热。非此物不可去。）

    吴茱萸。味辛。温。有小毒。主温中。下气。止痛。咳逆。寒热。除湿。血痹。逐风邪。开腠理。去痰冷。腹内绞痛。诸冷实不消。中恶心腹痛。（药性论云。治霍乱转筋。胃中冷气。吐泻腹痛。不可胜忍者。可愈。孟诜云。主心痛下气。除呕逆脏冷。开目者。不堪食。衍义云。须深汤中浸去苦烈汁。凡六七过始可用。此物下气最速。肠虚人服之愈甚。）

    梓白皮。味苦。寒。无毒。主热。去三虫。（别录云。主吐逆胃反。）

    黄柏（本经柏木。）味苦。寒。无毒。主五脏肠胃中结热。黄胆。肠痔。止泄利。疗惊气在皮间。肌肤热。赤起。目热。赤痛。口疮。（衍义云。今用反。）

    蜀椒。味辛。温。有毒。主邪气。咳逆。温中。逐骨节皮肤死肌。寒湿痹痛。除六腑寒冷。

    伤寒温疟。大风汗不出。心腹留饮。宿食。肠 。下利。泄精。开腠理。通血脉。坚齿发。调关节。耐寒暑。多食令人乏气。口闭者杀人。（衍义云。须微炒使出汗。又须去附红黄壳。去壳法。先微炒。乘热入竹筒中。以梗舂之。播取红用。）

    秦皮。味苦。寒。无毒。主风寒湿痹。洗洗寒气。除热。目中青 白膜。（药性论云。主明目。去肝中久热。图经云。浸水便碧色。书纸看之。青色者真。）

    梅实。味酸。平。无毒。主下气。除热。烦满。止下利。好唾。口干。（陶隐居云。此亦是今乌梅也。用当去核微熬。治伤寒烦热。陈藏器云。去痰。主瘴疟。止渴。调中。除冷热利。止吐逆。日华子云。多啖伤骨。蚀脾胃。令人发热。又云。除劳。治骨蒸。去烦闷。涩肠止利。衍义云。食梅则津液泄。水生木也。津液泄。故伤齿。肾属水。外为齿故也。）

    芫花。味辛苦。温。有小毒。主咳逆。上气。喉鸣。喘。咽肿。消胸中痰水。喜唾。水肿。

    久服令人虚。（药性论云。有大毒。能治心腹胀满。去水气。利五脏。寒痰。涕唾如胶者。及一切毒风。四肢挛急。不能行步。能泻水肿胀满。）

    附子。味辛甘。大热。有大毒。主风寒。咳逆。邪气。温中。金疮。破 坚。积聚。血瘕。

    寒湿 。拘挛。膝痛。脚疼。冷弱不能行步。腰脊风寒。心腹冷痛。霍乱转筋。下利赤白。坚肌骨。强阴堕胎。为百药长。（陶隐居云。凡用三建。皆热灰微炮。令拆。勿过焦。惟姜附汤生用。俗方每用附子。皆须甘草人参生姜相配者。正制其毒故也。衍义云。乌头。乌喙。天雄。附子。侧子。凡五等。皆一物也。止按大小长短似像而名之。后世补虚寒则须用附子。仍取其端平而圆大。及半两以上者。其力全不 。风家即多用天雄。亦取其大者。以其尖角多热性。不肯就下。故取辛散也。此用乌头附子之大略。余三等则量其材而用之。）

    白头翁。味苦。温。无毒。主温疟。狂易。寒热。 瘕。积聚。瘿气。逐血。止痛。（苏恭云。甚疗毒。）

    茯苓。味甘平。无毒。主胸胁逆气。忧恚。惊邪。恐悸。心下结痛。口焦。舌干。利小便。

    止消渴。大腹。淋漓。膈中痰水。水肿。淋结。开胸腑。调脏气。伐肾邪。（药性论云。忌米醋。）

    猪苓。味甘苦。平。无毒。主 疟。解毒。蛊疰不祥。利水道。（药性论云。解伤寒温疫。大热发汗。主肿胀。腹满。急痛。司马彪云。治渴。衍义云。行水之功多。久服必损肾气。昏人目。）

    巴豆。味辛。生温。熟寒。有大毒。主伤寒温疟寒热。破 瘕。结聚坚积。留饮痰癖。大腹水胀。荡练五脏六腑。开通闭塞。利水谷道。去恶肉烂胎。不利丈夫阴。杀斑蝥毒（药性论云。

    忌芦笋。酱豉。冷水。中巴豆毒。黄连汁。大豆汁解之。陶隐居云。最能泻人。陈藏器云。主癖气。痞满。腹内积聚。冷气。血块。宿食不消。痰饮吐水。）

    赤小豆。味甘酸。平。无毒。主下水。排痈肿脓血。寒热。热中。消渴。止泄。利小便。吐逆卒 下。胀满。（陶隐居云。性逐津液。久服令人枯燥。陈士良云。微寒。疗水气。解小麦热毒。图经云。甚疗脚气。）

    麻子。味甘。平。无毒。主补中益气。中风汗出。逐水。利小便。破积血。复血脉。（药性论云。治大肠风热结涩。及热淋。日华子云。逐一切风气。长肌肉。益毛发。去皮肤顽痹。下水气。及下乳。止消渴。催生。治横逆产。陈士良云。主肺气。润五脏。利大小便。疏风气。不宜多食。损血脉。滑精气。痿阳气。妇人多食发带疾。）

    豉。味苦。寒。无毒。主伤寒头痛。寒热。瘴气。恶毒。烦躁。满闷。虚劳。喘吸。及两脚疼冷。（药性论云。治时疾热病发汗。）

    粳米。味甘苦。平。无毒。主益气。止烦止泄。（陶隐居云。此即人常所食米。但有白赤小大。异族四五种。同一类也。孟诜云。常食干饭。令人热中。唇口干。不可和苍耳食之。令人卒心痛。即急烧仓米灰。和蜜浆服之。不尔。即死。不可与马肉同食之。发痼疾。衍义云。白晚米为第一。早熟米不及也。平和五脏。补益胃气。其功莫逮。然稍生复不益脾。过熟则佳。）

    酒。味苦。甘辛。大热。有毒。主行药势。杀百邪恶毒瓦斯。（陶隐居云。大寒凝海。惟酒不冰。量其性热。独冠群物。药家多有以行其势。人饮之。使体弊神 。是其有毒故也。苏恭云。酒有数种。惟米酒入药。陈藏器。通血脉。润皮肤。散石气。消忧发怒。宣言畅意。又云。酒后不得卧黍稷。食猪肉。令人患大风。凡酒忌诸甜物。酒浆照人无影不可饮。酒不可合乳饮之。令人气结。白酒食牛肉。令人腹内生虫。孟诜云。久饮伤神损寿。）

    苦酒。味酸。温。无毒。主消痈肿。散水气。杀邪毒。（醋也。陶隐居云。亦谓之醯。以有苦味。俗呼苦酒。不可多食。损人肌脏。陈藏器云。破血运。除 块坚积。消食。破结气。日华子云。杀一切鱼肉菜毒。多食不益男子。损人颜色。论语云。或乞醯焉。是也。）

    胶饴。味甘。微温。主补虚乏。止渴。去血。（本草。饴糖。图经。软糖。粳米粟米。大麻子。白术黄精。枳 子等。并堪作。惟以糯米作者入药。孟诜云。健脾胃气。日华子云。消痰止嗽。并润五脏。衍义云。多食动脾风。以上五种。本经皆无。或疑五种者。皆人食用之常。不烦采取。开物之初。不以流品论。尚未收录与。未知然否。）

    干姜。味辛。温。主胸满。咳逆。上气。温中。止血。出汗。逐风湿痹。肠 下利。寒冷腹痛。中恶。霍乱胀满。皮肤间结气。止唾血。生者尤良。主伤寒头痛。鼻塞。止呕吐。久服。去臭气。通神明。（干者太热。生者微温。皆无毒。唐本。干者久服令人目暗。药性论。干姜主霍乱不止。治嗽。温中。秦艽为使。陈藏器云。生姜须热即去皮。要冷即留皮。）

    葱白。平。可作汤。主伤寒寒热。出汗。中风。面目肿。伤寒骨肉痛。喉痹不通。安胎。归目。除肝邪气。安中。利五脏。

    杀百药毒。（日华子云。治天行时疾。头痛热狂。通大小肠。霍乱转筋。及贲豚气。脚气。

    心腹痛。食疗云。少食则得。可作汤。不得多食。虚人。患气者多食发气。上冲人五脏。闷绝。

    为通利关节。出汗故也。切不得与蜜相和食之。促人气。杀人。）

    薤。味辛苦。温。无毒。除寒热。去水气。温中。散结。利病患。（陶隐居云。凡用葱薤。

    皆去青留白。白冷而青热也。孟洗云。不可与牛肉同食。令人成瘕。食疗云。骨 在咽不去者。煮食之即下。衍义云。叶如金灯叶。差狭而更光。故古人言薤露者。以其光滑难 之义。千金用治肺气喘急。亦取其滑泄也。大抵此物叶如韭。根如葱。江南闽浙之间绝少。淮西河南北多有之。）

    瓜蒂。味苦。寒。有毒。主大水。身面四肢浮肿。下水杀蛊毒。咳逆上气。及食诸果病胸腹中。皆吐出之。去鼻中息肉。疗黄胆。（陶隐居云。甜瓜蒂也。用早青者。日华子云。无毒。治脑塞。热 。眼昏。吐痰。食疗云。瓜有两鼻者杀人。沉水者杀人。食多腹胀。可食盐化成水。病癖人不可食之。）

    石膏。味辛甘。寒。无毒。主中风寒热。心下逆气。惊喘。口干舌焦。不能息。除时气。头痛身热。三焦大热。解肌发汗。止消渴。烦逆。腹胀。暴气喘息。咽热。（药性论云。能治伤寒头痛如裂。壮热皮如火燥。出毒汗。主通胃中结。烦闷。心下急。烦躁。和葱煎茶。去头痛。日华子云。治天行热狂。图经云。止头目昏眩痛。）

    赤石脂。味甘酸辛。大温。无毒。主养心气。明目。益精。疗腹痛泄 。下利赤白。（大抵此物能治大肠寒滑。本经无。别录有。）

    禹余粮。味甘。寒平。无毒。主咳逆。寒热烦满。下利赤白。血闭 瘕。大热。疗小腹痛结烦疼。（药性论云。主治崩中。）

    芒硝。味辛苦。大寒。主五脏积聚。久热胃闭。除邪气。破留血。腹中痰实结搏。通经脉。

    利大小便及月水。破五淋。推陈致新。生于朴硝。（衍义云。以暖水淋朴硝取汁。再经熬炼减半。

    倾入水盆中。经宿遂结芒。有廉 者。故其性和缓。今按本经。止言硝石朴硝。而无芒硝。芒硝有自别录以后。经中何得用芒硝芒疑朴误。）

    滑石。味甘。寒。无毒。主身热泄 。女子乳难。癃闭。利小便。荡胃。积聚寒热。通九窍六腑津液。去留结。止渴。令人利中。（衍义云。治暴得吐逆。不下食。）

    代赭。味苦甘。寒。无毒。主鬼疰。贼风蛊毒。杀精物恶鬼。腹中毒。邪气。除五脏血脉中热。血痹血瘀。大人小儿惊风入腹。

    铅丹。味辛。微寒。主吐逆胃反。惊痫癫疾。除热。生于铅。（陶隐居云。即今熬铅所作黄丹也。药性论云。主治惊悸。狂走。呕逆。消渴。日华子云。凉。无毒。镇心安神。疗反胃。止吐血。）

    人溺。疗寒热头疼。温气。童男者尤良。（日华子云。疗血闷。热狂。扑损。瘀血。运绝。

    及困乏。衍义云。气血虚。无热者。不宜多服。性寒故也。）

    妇人 裆。主阴易病。当阴上割取。烧末。服方寸匕。童女 益佳。若女患阳易。即男子也。阴易病者。人患时行病起后。合阴阳便相着。甚于本病。其候小便赤涩。寒热甚者是。服此便通利。（按此与经文有同有异。临证者。宜两审。以上二种。本经皆无。别录有。）

    白蜜。味甘。平。无毒。主心腹邪气。诸惊痫痉。安五脏。诸不足。益气补中。止痛。解毒。

    除众病。和百药。养脾气。除心烦。食饮不下。止肠 。肌中疼痛。口疮。明耳目。色白如膏者良。（本经石蜜。衍义云。石乃白字。）

    龙骨。味甘。平。无毒。主心腹鬼疰。精物老魅。咳逆。泄利脓血。夜卧自惊。恚怒。伏气在心下。不得喘息。止汗。缩小便溺血。养精神。定魂魄。安五脏。（药性论云。忌鱼。止梦泄精。夜梦鬼交。图经云。大抵此物世所稀有。孙光宪北梦 言云。石晋时。镇州接邢台界。尝杀一龙。乡毫曹宽见之。取其双角。角前有一物。如蓝色。文如乱锦。人莫之识。曹宽未经年为寇所杀。镇帅俄亦被诛。衍义云。诸家之说。纷然不一。既不能指定。终是臆度。西京颖阳县民家。忽崖壤得龙骨一副。皮体头角悉具。不知其蜕也。其毙也。若谓其蜕毙。则是有形之物而又生不可得见。死方可见。谓其化也。则其形独不能化焉。嘉靖癸丑。余客邳之宿迁县。时淮泗大水。河无岸际。霜后水落。河中新吐一洲。上有龙骨一副。头角身尾全具。居民惊异。竞渡取之。人有以角半只相贻者。其色白。

    形即枯骨。舐之粘舌。入药用甚效。竟莫知其所由。姑录之以俟博识。）

    阿胶。味甘。平。微温。无毒。主心腹内崩。劳极。洒洒如疟状。腰腹痛。四肢酸疼。女子下血。安胎。丈夫小腹痛。虚劳羸瘦。阴气不足。脚酸不能久立。养肝气。出东阿。（陶隐居云。

    出东阿。故曰阿胶。入汤微炙。丸散须极燥。陈藏器云。阿井水煎成。人间用者。多非真也。凡胶俱能疗风。止泄补虚。驴皮胶主风为最。图经云。今郓州皆能作之。以阿县城北井水作煮为真。

    造之。阿井水煎乌驴皮。如常煎胶法。其井官禁。真胶极难得。都下货者甚多。恐非真。寻方书所说。所以胜诸胶者。大抵以驴皮得阿井水乃佳耳。今属东昌府有小土城。无县治。井如故。仍官禁。以古迹。因名其城曰阿城。胶则造时。官取水至府煮作。皮出自库。真胶民间难得。如昔。

    蔡氏书传曰。吴兴沈氏言古说济水伏流地中。今历下凡发地皆是流水。世谓济水经过其下。东阿亦济所经。取其井水煮胶。谓之阿胶。用搅浊水则清。人服之。下膈疏痰。盖其水性趋下。清而重故也。）

    猪胆。味苦。大寒。主伤寒热渴。（刘禹锡云。通大便。）

    肤。（诸家本草。无载此者。）

    文蛤。味咸。平。无毒。主咳逆胸痹。腰痛... -->>
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