卷六

于沙石锅中用水五碗煎至一碗遇渴饮之服一月而愈(仇远稗史)

    卷六　喘嗽痰火

    火有虚实

    盘溪周训导舜卿年五十时患痰火之症外貌虽 禀气则浓性不喜饮请朱医视脉孟浪指为虚火用补中益气汤加参术各五钱病者服药超时反致气喘上升喘息几不能活复延钱中立视之曰此实火也宜泻不宜补痰气得补火邪愈炽岂不危殆先用二陈汤探吐出痰碗许其夜安寝平明仍用二陈去半夏加朴硝大黄下结粪无数其热始退更用调理药旬日始安吁不识病机妄施补泻鲜不败事者矣()麻油化痰苏合香丸古方多以酒调服是以往往服者不能奏功若以人参汤佐之其功倍于常也凡中风不省人事牙关紧急者用此丸旋加麝香一二分以真麻油调灌之无不吐痰而苏者盖麻油最能化痰试滴痰上须臾痰化为水若口开脉绝者不救

    卷六　泄泻痢疾

    理脾安肾

    凡病患汤饮入胃就觉至脐下便欲小便由精气不输于脾不归于肺则心火上攻使口燥咽干是阴气太甚也饭后随即大便乃脾肾之疾夫脾肾交济所以有水谷之分脾气虽强而肾气不足故饮食下咽而大腑为之飧泄也治法宜理脾安肾盖脾肾之气交通则水谷自然克化此所谓妙合而凝者也(仁斋直指方)

    卷六　泄泻痢疾

    痢疾治验

    一人大醉饮水与冷茶无数后病便血甚鲜先以吴茱萸丸翌日又与平胃五苓散各半三大服血止复变白痢又与神应丸四服白痢乃止安和如故或问曰何不用寒凉解毒所用者温热之剂医曰君用寒凉药其疾大变难疗寒毒内伤复用凉药非其治也况血为寒所凝侵入大肠间而滞下作痛得温乃行所以用温热其血自止经曰治病必求其本此之谓也(医垒元戎)

    卷六　泄泻痢疾

    脾胃伤冷

    吾邑陆炳文本富家子年三十岁时七月间患血痢日夜百余度肚腹 痛医悉用芩连阿胶粟壳之剂皆不效其病反剧家人惊怖邀老医刘宗序脉之曰脾胃受伤苦用寒凉病安得愈投以四君子汤加干姜附子其夕病减半旬日而愈或问其故刘曰病者夏月食冰水瓜果太多致令脾家伤冷血不行于四肢八脉渗入肠胃间而下吾所用附子干姜补中有发散其所伤冷毒故得愈也王汝言杂着有云芩连芍药为痢疾必用之岂其然乎

    卷六　泄泻痢疾

    食蟹致痢

    宋孝宗尝患痢众医不效德寿忧之过青宫偶见小药肆遣使问之能治痢否对曰专科遂宜之至请得病之由语以食胡蟹多故致此疾遂令诊脉曰此冷痢也遂进一方用莲藕一味不拘多寡取新采者为佳细捣汁以热酒调服捣时用金杵臼酒调数次而愈德寿大喜就以金杵臼赐之仍命医以官至今呼为金杵臼严防御家可谓不世之遇(仇远稗史)

    卷六　泄泻痢疾

    涩剂禁用

    仲景治痢法可下者十法可温者五法谓之下者率用承气汤加减谓之温者率用姜附汤何尝以巴豆粟壳之剂乎俗医见自利而渴烦躁不眠手足微冷者皆用苦剂攻之殊不知阴盛发燥欲坐井中故前哲用吴茱萸汤甚者用四逆汤经曰阳虚阴乘之谓也丹溪用吴茱萸汤治霍乱吐泻转筋者亦此意也近时医人不审痢之赤白病之新久骤用罂粟壳石榴皮之类以为秘方其功但施于久痢洞泄者则宜若初起者用之闭塞积滞变生别症以致经年累月谓之体息痢者是也世俗但知涩剂之能塞不知通剂之能塞也后之学人贵在变通不可执一而治

    卷六　泄泻痢疾

    冷酒致痢

    参政陆公(容)尝于客座闻一医者云酒不宜冷冻饮料陆颇讶之谓其未知丹溪之论而云然耳二三年后秋间陆公偶得痢疾延此医治之云公得非多饮凉酒乎陆以实告遵信丹溪之言暑天常饮冷醇酒医云丹溪但知热酒之为害而不知冷酒之害尤甚也服药数帖而止余阅儒门事亲云张戴人治一人病危热戴人往视之其人曰我别无病三年前当隆暑时出村野有以煮酒馈余者适村落无汤器冷冻饮料数升便觉左胁下闷渐作痛结硬如石至今不化针灸磨药殊无寸效戴人诊其两手脉俱沉实而有力先以独圣散吐之一涌二三升气味如酒其痛即止后服和脾安胃之剂而愈始知冷酒之致病也如此

    卷六　泄泻痢疾

    血痢治验

    王一山年六十余因多食蟹蓄毒在脏秋患大便脓血日夜三四十度医率用止血之剂不效延至半载气血渐弱饮食渐减肌肉渐瘦服热药则腹愈痛血愈下服凉药则泻注诸医技穷束手待尽而已所亲邀余治之遂用人参一两椿白皮五钱甘草一钱五分一服减半二服渐可三服脓血顿止大便见粪矣后加调理半月颜貌腴泽精神倍强饮食如故脉息平和矣

    卷六　疟疾

    疟禁劫药

    疟之为疾寒热并作谓之疟二日一发谓之 经年累月谓之 内经问答详尽今人未尝深究但持无痰不成疟之说传习砒黄豆粉为丸衣以朱砂谓之疟丹或以常山一味为君名为疟药不问虚实概行施治或偶与痰疟相投暂得取效若脾虚气弱之人疟不因痰而或七情所致者投之大作呕吐精源髓海倒流逆动病势转增为祸不浅妇人所畏者吐耳尤难遽投当详其病源有暑风湿痰食老疟之不同若贫贱之人其身虽苦其志则安虽用砒石朱砂有毒之药以热攻热亦能取效至于富贵之人往往役心大甚加之奉养过浓内火与外火俱动以热攻热变为吐血泻血疮疡呕吐之症岂可以一概而治之哉

    卷六　疟疾

    附子愈疟

    岭南一大商病疟胸中痞闷烦躁昏不知人愿得凉药清利上膈其症上热下寒脉沉而微以生姜附子作汤浸冷俾服超时苏醒自言胸膈疏爽然不知实用附子也若庸工见其胸中痞闷投以凉药下之十无一生然此法惟山岚瘴气所致下体虚冷之人宜施若暑疟痰疟则别处治可也