卷二十

    [卷二十] 胸膺脐腹部

    自胸膺起至乳房、脐腹、胁肋止，凡一切痈疽疔毒，皆汇于此部中，以便检阅参治。

    [卷二十\胸膺脐腹部] 甘疽门主论

    《灵枢》云∶甘疽发于膺，（膺，胸两旁高起，亦谓之臆。）色青，其状如谷实瓜薮，常苦寒热。

    急治之，去其寒热；不急治，十日死。死后出脓。

    \r甘疽\p04-a41a128.bmp\r《心法》曰∶此疽生于乳上肉高耸处，属肺经中府穴之下，无论左右，皆由忧思气结而成。

    [卷二十\胸膺脐腹部] 胸发门主论

    申斗垣曰∶胸发，发于玉堂、（穴在紫宫下一寸六分，又名玉英。）膻中、（一名元儿穴，在玉堂下一寸六分，两乳间。）中庭、（穴有膻中下一寸六分。）鸠尾（穴在蔽骨之端，言其骨垂下如鸠形，故名臆，前蔽骨下五分，人无蔽骨者，从岐骨之际下行一寸是也。）等穴，皆任脉之络，名阴脉之海，乃人身之子午也。急早内托，防毒归心，伤膜者死。（《启玄》）\r胸发\p04-a41a129.bmp\r汪省之曰∶中庭疽，在乳之中央，任脉之经。（《理例》）薛立斋曰∶胸发生于正胸堂，去结喉三寸，与心窝不远，乃手足六经交会之所，其患最凶，丧人性命，宜速治。若三四日失治，则皮开肉裂，甚可畏也。若使长大，百不救一。宜用牛黄熊胆研细，香油调涂四边弦上，以免开花。如痛用乳香、没药为末，铺粗纸内外，以青布片卷好，蘸清油点着，在疮四围照之，痛自止矣。内服清热护心，祛毒镇心汤剂；若开花穿穴，神仙莫救。

    [卷二十\胸膺脐腹部] 肺疽门主论

    申斗垣曰∶肺疽即天火疮，乃任脉之经，当胸而生。在紫宫、玉堂之穴，十日可刺，脓水黄白色者可治。如无脓渐大，旁攻上硬下虚，自破流水不绝，咳唾引痛者死。（《启玄》）\r肺疽\p04-a41a130.bmp\r

    [卷二十\胸膺脐腹部] 膻中疽门主论

    王肯堂曰∶膻中疽，生心窝上两乳中间，属任脉经膻中穴。盖膻中为气之海，气所居焉，能分布阴阳，若脏腑阴阳不和，七情不平，则发此证。稍迟则溃烂，恶证多者难治。（《准绳》）\r膻中疽\p04-a41a131.bmp\r

    [卷二十\胸膺脐腹部] 井疽门主论

    《灵枢》云∶发于胸名曰井疽，其状大如豆，三四日起不治，下入腹不治，七日死矣。

    王肯堂曰∶心窝生疽，初起如黄豆，肉色不变，名曰井疽，又名穿心冷。若冷气攻心，精神恍惚，呕吐冷痰，恶闻食臭，毒瓦斯内陷，腹胀满者不治；若心燥如火，肌热如焚，不时盗汗，唇焦舌干黄色，渴饮冷水者，是正候也。（《准绳》）申斗垣曰∶井疽，又名心漏疽，又名穿心毒。最为难治。有经年不愈者，乃多食生冷死厌之物，恶毒积久，内犯心包络，故外发于心掩也，乃心胃两经受证。治同痈疽法。（《启玄》）\r井疽\p04-a41a132.bmp\r汪省之曰∶井疽乃任脉之经，在鸠尾穴，状如大豆。三四日间，若不早治，十日必死。外发者生，内陷者死。（《理例》）

    [卷二十\胸膺脐腹部] 心漏门主论

    陈远公曰∶有胸间生疮，因不慎酒色，致成漏窍。生数头，流血，久则形神困惫，腰痛难伸，行同伛偻，人以为心漏也，谁知乃肾虚成漏乎！夫心肾本相通也，心气必得肾气以相生，肾气必得心气以相闭，心漏之成，成于肾气之泄也，安可不急治肾气之衰乎？然治肾而心气不闭，则补肾无益，盖有出气而无止气耳。或云漏疮多成于湿热，今补肾而不闭心窍，则漏不愈，闭心窍而不去湿热，只治心肾，漏亦不能愈也。然漏亦不同，漏在他处者，可泄其湿热，在胸间者，不可泄湿热也。盖漏既成于肾虚，肾虚则寒而非热也。肾虚者，肾水虚而非邪火盛也，补真阴而邪水自消，温肾寒而湿热自退耳。用温肾丹∶鹿茸二具酥炙，附子二枚，人参、青盐各二两，瓦松二枝，红枣四两，煮枣捣丸，每空心酒下三十丸，服半月，腰疼少减，服月余而漏愈矣。（《冰鉴》。此方奇在鹿茸，既能益肾中之水火，更能补心中之缺陷，加以附子之辛热，则无经不达，引鹿茸直入心肾，以填其空窍。青盐者，咸以软坚也。漏多孔窍流血必多，血得盐则止也。瓦松者消湿热于无形，心漏虽非湿热，然未可少有留存，则孔窍难塞，故兼用之，以防其变，又恐气虚不能运化，加参以生气于心肾之间，助茸、附之力，通达上下，尤易成功也。）冯鲁瞻曰∶胸前有一孔，常出血水，名曰心漏。用嫩鹿茸去毛酥炙，附子炮去皮脐盐化，共为细末，枣肉为丸，每服三十丸，空心酒下。兼治肾虚腰痛如神。（《锦囊》）\r心漏\p04-a41a133.bmp\r

    [卷二十\胸膺脐腹部] 赤膈类伤寒门主论

    凡胸膈赤肿疼痛，头疼身痛，发热恶寒，此名赤膈伤寒。宜荆防败毒散加栝蒌子、黄连、黄芩、紫荆皮、元参、赤芍、升麻、白芷。如证有表复有里，胸膈赤肿疼痛者，防风通圣散加黄连、栝蒌子、紫荆皮；如表证已退，大便燥实，胸膈肿痛者，凉膈解毒，如栝蒌子、枳壳、桔梗、紫荆皮、赤芍，又宜棱针刺肿毒出血；如半表半里，胸膈肿痛者，柴胡枳桔汤加栝蒌子、紫荆皮、赤芍。

    [卷二十\胸膺脐腹部] 小儿龟胸门主论

    龟胸者，胸高胀满，形如复掌，多因乳母酒面五辛无度所伤，或夏月烦躁，热乳、宿乳与儿。盖肺气最清，为诸脏华盖，水气泛溢，肺为之浮，日久痰滞，则生风热，一触诸辛，肺气昏乱，是以唇红面赤，咳嗽喘促，溏泻蒸热，由此而成疳，由疳而成龟背矣。如药后而复作传变，目睛直视，痰涎壅上，或发搐者难治。

    [卷二十\胸膺脐腹部] 脾发疽门主论

    王肯堂曰∶脾发疽生心窝下两旁，属脾经食窦穴，无论左右皆生。由多食煎，醉饱入房，以致毒聚脾经而成。稍迟则溃伤脾膜，脓如蟹沫者死。服药而呕，饮食不进者死。（《准绳》）《心法》曰∶此疽因过饮辛热药酒，积火成毒亦生。

    \r脾发疽\p04-a41a134.bmp\r

    [卷二十\胸膺脐腹部] 胸前蜂窠发门主论

    \r胸前蜂窠发\p04-a41a135.bmp\r申斗垣曰∶蜂窠发在胸乳间，或左或右，或双发，在中、（穴在俞府下一寸六分陷中。）神藏、（穴在中下一寸六分。）灵墟（穴在神藏下一寸七分。）三穴。乃足少阴肾经所立。心热甚，急宜内托疏心火。其证心悬若饥，饥不能食，舌干咽肿，归心则死。（《启玄》）

    [卷二十\胸膺脐腹部] 枯筋箭门主论

    陈实功曰∶枯筋箭，乃忧郁伤肝，肝无荣养，以致筋气外发。初起如赤豆大，枯点微高，日久破裂，攒出筋头，蓬松枯槁，多生胸乳间者是也。宜用药丝线齐根系紧，七日后其患自落，再换珍珠散，其疤自收。兼戒口味。（《正宗》）

    [卷二十\胸膺脐腹部] 乳痈门主论

    陈远公曰∶有乳上生痈，先疼后肿，寻常发热，变成疡痈，此证男妇皆有之，而女人居多。盖女人乳儿之时，偶尔贪睡，儿以口气吹之，使乳内之气闭塞不通，以至作痛，即以解散药治之，随手而愈。若因循失治，而乳痈成矣。唯男子则不然，乃胃火炽盛，不上升于口舌，而中壅于乳房，乃生此证，故乳痈乃阳证也，不比他痈，有阴有阳。治法不必分阴阳，但分先后为虚实耳。盖乳痈初起为实邪，久经溃烂为正虚，然邪之有余，仍是正之不足，于补中散邪，乃万全之道，不必先攻而后补也。用和乳汤∶贝母、花粉各三钱，当归、蒲公英各一两，生甘草二钱，川山甲一片，土炒为末，水煎服。一剂乳房通肿消，不二剂也。此方以贝母、花粉消胃中壅痰，痰壅而乳房不通，今化其痰，则胃火失势，后以公英、山甲解热毒，利其关窍，不攻自散，恐药过于迅逐，加归、甘草补正和解，正既无伤，火毒不致变为乳岩也。（《冰鉴》）陈实功曰∶妇人平日不善调养，以致胃汁浊而壅滞为脓，名曰乳痈。（《正宗》）\r乳痈\p04-a41a136.bmp\r又曰∶亦有忧郁伤肝，肝气滞而结肿成痈者。宜逍遥散加橘叶散之。

    又曰∶亦有暴怒伤肝，肝火妄动结肿者。橘皮汤散之。

    冯鲁瞻曰∶妇人之乳，男子之肾，皆性命之根也。人之气血，周行无间，寅时始于手太阴肺经，出于云门穴，穴有乳上，丑时归于足厥阴肝经，入期门穴，穴在于乳下，出于上入于下，肺领气，肝藏血，乳正居于其间也。其足阳明之脉，自缺盆下于乳，又冲脉者起于气街，并足阳明夹脐上行至胸中而散，故乳房属足阳明胃经，ru头属足厥阴肝经。妇人不知调养，有伤冲任，且忿怒所逆，郁闷所遏，浓味所酿，以致厥阴之气不行，阳明之血热甚，或为风邪所客，则气壅不散，结聚乳间，或硬或肿，疼痛有核，乳汁不出，名曰妒乳。渐至皮肤肿，寒热往来，谓之乳痈。风多则硬肿，色白热多则肿，色赤不治则血凝，气为壅滞，而与乳内津液相搏腐化为脓。治之之法，凡初起寒热痛，即发表散邪，疏肝清胃，速下乳汁，导其壅塞，则病可愈。若不散则易成脓，宜用托里；若溃后肌肉不生，脓水清稀，宜补脾胃；若脓出反痛，恶寒发热，宜调荣卫；若晡热肿作痛，宜补阴血；若食少作呕，宜补胃气；切戒清凉解毒，反伤脾胃也。（《锦囊》）又曰∶有因妇人所乳之子，膈有滞痰，口气热，含乳而睡，热气吹入乳房，凝滞不散，遂生结核。若初起时忍痛揉软，吮去乳汁，即可消散，失此不治，必成痈肿。亦有因小儿断乳后，不能回乳，或妇人乳多，婴儿少饮，积滞凝结。又或经候不调，逆行失道，又有邪气内郁，结成痈肿。初起时切勿用凉药，盖乳本血化，不能漏泄，遂结实肿，乳性清寒，又加凉药，则阴烂宜也。惟凉药用之，既破之后则佳，如初发时，宜用南星姜汁敷之，可以内消，更加草乌一味，能破恶血逐块，遇冷即消，遇热即溃，更加乳香、没药以定痛，内则用栝蒌十宣散、通气散间服之。然年四十已下者，治之多瘥，以气血旺故也。五十以上，慎勿治之，多死，以天癸绝也。不治自能终其天年。若欲加治，惟调气血为主。

    又曰∶若郁怒肝火炽盛，为肿为痛者，自当疏肝散郁，兼以养血和血，则肝阳不强，而肿自退。若郁结弥甚，血滞不舒，更由乳汁壅积，溃而成脓，则为乳痈矣。气血大伤，尤宜重为滋补，少佐疏肝解毒。若专事清解，则溃者难脓，而脓者难长矣。

    胡公弼曰∶妇人乳有十二穣，始生乳痈，只患一穣，脓血出尽，又患一穣，逐穣轮流，伤至七穣，即传次乳，次乳患遍，则危而不救者多矣。初起每早服元寿丹，可保余穣不受传毒。（《青囊》）又曰∶忧怒伤肝，肝气滞而结肿者，初起必烦渴呕吐，寒热交作，肿痛疼甚者，牛蒡子汤主之。浓味饮食，暴怒肝火结肿者，橘叶汤主之。

    又曰∶男子ru头属肝，乳房属肾。女子ru头属肝，乳房属胃。

    又曰∶不乳儿妇人，患乳名曰害干--。

    陈实功曰∶乳房属阳明胃经所司，ru头属厥阴肝经所主，多血少气，有乳之妇，名曰外吹；怀孕之妇，名曰内吹。（《正宗》）汪省之曰∶如怀孕八九个月，患内吹乳，虽脓出腐脱，肌生必待分娩，而后始能收口。（《理例》）申斗垣曰∶胎气旺而上冲，致阳明乳房作肿，名曰内吹，又名里吹奶。（《启玄》）冯鲁瞻曰∶乳痈者，俗呼曰吹乳。吹者，风也。风热结泊于乳房之间，血脉凝泣痛，胀溃稠脓涌出，此属胆胃热毒，气血壅滞，又名乳痈，为易治。用青皮疏厥阴之滞，石膏清阳明之热，甘草节解毒而行污浊之血，荆、防散风而兼助药达表，瓜蒌、没药、青橘叶、皂刺、银花、土贝母、当归及酒佐之，无非疏肝和血解毒而已。加艾隔蒜灸二三十壮，于痛处最效，切忌刀针伤筋溃脉，为害不小。（《锦囊）。）澄曰∶更有寡妇，并无儿女吮乳，而乳房或肿痛者，此为席风呵奶，当同干奶治法。

    陈自明曰∶怀孕患乳曰内吹，乃胎气旺而上冲，致阳明乳房作肿，宜石膏散清之，亦可消散，迟则迁延日久，将产出脓，乳斗亦从脓窍流出，其口难完。（《精要》）《心法》曰∶内吹者，怀胎六七月，胸满气上，乳房结肿疼痛，若色红者，因热盛也；如色不红者，既因气郁，且兼胎旺也。外吹者，乳母肝胃气浊，更兼儿吮乳睡熟，鼻孔凉气袭入乳房，与热乳凝结肿痛，令人寒热烦躁口渴。又有内未怀胎，外无哺乳，而生肿痛者，系皮肉为患，未伤乳房，此肝胃湿热凝结也。

    [卷二十\胸膺脐腹部] 乳痈门主方

    鹿角散

    治乳痈初起，结肿疼痛，憎寒发热，但未成脓者。鹿角尖三寸，用炭火稍红，存性，研末，每服三钱。食后热酒一茶盅调服，甚者再一服必消。或以生鹿角尖锉细末，生酒冲服三钱，立消。

    又方马齿苋一把，洗净，同皮硝捣烂，敷上即刻止痛。如无鲜者，可于端午连根采收，亦可。

    灸乳肿妙方《正宗》。治气恼劳伤或寒热不调，乳内忽生肿痛。用碗一只，内用粗灯草四根，十字排匀。碗内灯草头各露出寸许，再用平山粗纸裁成一寸五分阔纸条，用水湿贴盖碗内灯草上，纸与碗口相齐，将碗覆于肿乳上，留灯草头在外，将艾大圆放碗足底内，点火灸之，艾尽再添，灸至碗口流出水气，内痛觉方止住。甚者次日再灸一次，必消。

    锦囊新定消乳痈神效方（冯氏。）金银花（二两）蒲公英（一两）甘草节（三钱）没药（去油二钱）当归尾（六钱）水酒各三碗煎一碗，食后服；渣再煎，绞汁服。

    又方（葛稚川。）人牙齿烧存性，研极细，酥调敷。

    究原五物汤

    《外科集验》。乳痈痈疽发背，立止疼痛。

    栝蒌（一枚，研）皂角刺（烧带生）没药（各五钱）乳香甘草（各二钱五分）酒三斤煎取二斤，时时饮之。

    元寿丹

    （张涵谷。）乳痈初起即消，已溃可保余瓣无恙。

    龟壳（去墙版不用，止用龟盖，火存性）研细末。热酒调服三钱，尽量饮醉，即愈。

    芙蓉膏

    治乳痈发背痈疽，拔根止痛敛口。芙蓉花捣如泥，若无花取根，用竹刀刮去粗皮，只用内嫩白皮，捣如泥，入蜜少许调匀。如未穿即敷四围，中留一孔透气；如已溃，即填入疮口，其脓根自然涌出，俟脓尽再上干脓散。

    干脓散

    凡毒脓汁久出不已者，用此掺之，干脓敛口。

    海螵蛸天竺黄飞血丹（炒紫色）轻粉（二钱）麝香（二分五厘）真降香老节（三钱）共乳极细，干掺疮口，不数日脓即干矣。

    乳痈初起《济生》。活鲫鱼背脊肉和蒸，饭捣如泥，敷上即散。

    乳痈。

    穿山甲（炒二两）青皮（三两）研细末。用热酒调服三钱，另饮酒尽量，被盖取汗即消。

    乳痈初起但未成脓者皆消用大碗盛醋半碗，以白石蛋大一块，烧红淬醋内二三次，以醋热为度，即将患乳浸入醋内，冷则再烧再淬，再浸三次即消。

    乳痈烂见心者猫腹下毛，干锅内存性为末。干掺或清油调匀，入轻粉少许搓之。

    乳痈溃烂两三指大者葱汁半酒杯，牛皮胶一两，切片隔水炖一伏时，以胶老为度。乘热纳入溃处，以桑皮纸贴之，如内脓未尽，自然脱下，乃如法乘热纳入，倘粘紧不脱，即不须又换，听其自落，则肉已长足收口矣。宝之。

    神效栝蒌散

    （《外科集验》）。治乳痈、乳疽、奶劳。

    川当归（酒洗，去芦焙切）生甘草（各五钱）滴乳香（去油，另研一钱）苦栝蒌（子多者一个，去皮，焙为末，如急用只须研烂）明没药（去油，另研，二钱五分）无灰酒三升，同药入银石器中，慢火熬取一升，清汁分为三服，食后服之。如奶劳便服此药，杜绝病根；如毒瓦斯已成，能化脓为黄水；如毒未成即消。甚者再服，以退为度。治乳之方甚多，独此一方神验，万无一失。

    消乳痈神方大当归（一枝，洗去泥）蒲公英（四两）金银花（四两）甘草节（五钱）酒水同煎三大碗，渣再煎服，以一日夜服尽自消，历试历验。

    乳痈未成即散，已成即溃，立刻止痛，神效无比，名

    橘香散

    。

    陈皮（去白净，五钱）麝香（一分）研细酒调服二钱，被盖出汗。

    乳痈初起二三日立消，天下第一仙方活鲫鱼一尾头骨生捣极烂，香腊糟一小团，再研匀敷上一日，待消小即取下，不消再贴，如神。

    乳痈。（周鹤仙方。）苦栝蒌（两个，每个入酥炙穿山甲一钱，人弱者用五分）粉甘草（六钱装入瓜内）用好酒二斤，水二斤，同煎至一大碗，临卧热服。渣捣烂，再用酒水各一斤煎服，将渣乘热敷满乳上，用布捆住，盖被出汗，无不立愈。不论已破未破，只用一服，神效无比。

    验方陈（原缺）末无灰酒调，服醉自消，以渣敷之，自消。

    泽及汤

    泽兰叶（一两）白芨（三钱）水煎冲酒服，取汁自消。

    又方生半夏一个研细，葱白一寸，连须捣丸如莲子大，丝绵包裹，左乳塞右鼻孔，右乳塞左鼻孔，睡醒自消。

    又方兔耳一支箭（出徽州），煎酒服，自消。

    又方鲜蒲公英捣汁，冲热酒服取汗，渣加酒糟捣敷乳上，自消。

    又方旧芭蕉扇烧存性，研末，酒调自消。

    又方生皂角子七粒，热酒吞下，即消。

    又方（王峡如）。治乳汁不通闭塞，并成乳痈。

    栝蒌（一个捣碎）穿山甲（炒）归尾（酒炒）乳香没药甘草节（各一钱）酒水各半服。如成乳痈，即以渣敷乳上，用长布裹之，经宿自消。

    又方蒲公英（五钱）当归王不留行陈皮甘草节生黄（各二钱）金银花（三钱）防风川贝母白芷天花粉（各一钱二分）乳香没药（各五分）加香橙叶十片，水煎冲酒尽醉，取汗自消。

    又方金银花蒲公英（各一两）酒水同煎服，以渣乘热敷肿上，即思睡，睡醒自消。并治蛇头疔神效。

    又方用葱一握，连须捣烂作饼，置患乳上，以磁磬口茶杯盛热灰，覆葱饼上，觉热气入里，汗出自消。

    又方两头尖（即雄老鼠屎）七粒或十三粒研末，冲酒服，即消。

    又方陈皮（去白，五钱）甘草（一钱）酒水同煎。凡痛极不可忍者，服之即止。

    又方白芥子（一两，炒黄研末）白酒冲服，尽量饮，自消。

    又方海螵蛸细末三钱酒煎，尽量饮，出汗自消。

    又方赤小豆三合用酒研烂去渣温服，留渣敷之，自消。

    又方生螃蟹脚尖，阴阳瓦焙研三钱，酒调，尽量饮醉，盖被取汗，自消。

    又方金银花当归（各二钱）蒲公英（三钱）干葛（一钱五分）酒水同煎，食后服。再以酒助取汗，自消。

    又方蒲公英金银花鹿葱花根（洗净）防风（各三钱）酒水同煎，空心服，出汗自消。

    又方生半夏乳香（去油，各等分）研细。左乳吹右鼻孔，右乳吹左鼻孔，自消。

    又方羊角尖刀刮末，每服一钱，酒调服，自消。

    又方黄花菜、金银花各等分，酒煎服，自消。

    又方青皮、天花粉各五钱，酒煎服，自消。

    又方皂荚刺（烧灰）海蛤粉（各等分）研匀，热酒调服，以手揉乳，自消。此方只治外吹。

    又方苦栝蒌一二枚，连皮穣子切碎，酒煎频服，自消。

    又方鲜蒲公英连根带叶二两捣烂，酒半斤同煎数沸热服，渣敷肿上，盖睡一时许，再用连须葱白煎汤一茶杯催之，得微汗自散。此方用之乡村偏僻无药之所极妙，亦且简便。

    又方山楂核研末，每服三钱，无灰酒调服。初起不过一二服；成饼者四五服，自消。

    又方蒲公英（三颗）金银花（二两）酒水同煎，热服取微汗，睡醒即消，渣敷患上。

    又方螃蟹去足，烧灰存性研末，每服二钱，黄酒调服。

    又方半枝莲（柔细茸草，三月间生田埂上，近水边寻之可得，开红花俨然半边莲花，四五月草深难觅。此草解热清火，消肿散毒，最为快捷方式，宜多多采取。）捣汁冲热酒服，渣敷患上，神效。

    乳吹已成。

    栝蒌（一个）明乳香（二钱）酒煎服。

    香附饼

    消乳吹并敷一切痈疽。

    香附（一两）麝香（二分）研末，以蒲公英二两，酒煎浓汁，调服。

    又方玉簪花根加盐少许，共捣如泥，初起敷上自消；已成敷之，除脓完口。

    又方生白果八两，一半用酒研服，一半研敷，自消。

    吹乳红肿白芷一两，郁金七钱研匀，水调敷。

    又方醋半杯顿滚入广胶四钱熔化，加银朱二钱调敷。

    乳硬痛。

    当归甘草没药（去油，各三钱）水煎，冲酒热服。

    山居妇人吹乳桑树蛀屑，饭捣成膏，敷之。

    乳吹结核不能消散肿痛者，神效。并治乳岩（《外科集验》）百齿霜（即梳齿上油垢）圆如芡实大，黄丹为衣，每服一二圆，热酒吞下。如不饮酒，白汤吞之，不可化开，亦不可令病患知，极有奇效。

    又方（《外科集验》）皂角刺（烧带生）天南星生半夏（各二两）白芷直僵蚕（焙）草乌（各一两）研细。葱汁黄蜜调敷。

    洗乳疼方（窦氏）牡蛎（，一两）五倍子（五钱）枯白矾（一钱五分）水二碗煎洗。

    乳硬作痛

    嫩桑叶手采者研细。米饮调摊纸上贴之。

    吹乳好醋半杯熬滚，入牛皮胶五钱，熬化敷上自消。

    吹乳瑞香花二十朵，如无，用叶二十一片，同陈灶糖捣敷自消。

    乳吹明矾研细。一岁一厘，用鸡蛋一个，开一孔，将矾装入蛋内，饭上蒸熟去壳，将蛋分作小块，无灰酒吞下，自消。

    乳吹鸭蛋一个去壳，烧酒搅匀，蒸熟食之，自消。

    又方韭菜地上蚯蚓粪（二钱）葱子（一钱）研细醋调敷上。干则易之，三次未有不愈者。

    又方两头尖老鼠粪十三粒，用葱白捣烂，热黄酒冲服，盖暖出汗即消。已成脓将破者，不效。

    验方小青皮（一斤醋浸三次晒燥）磨细末。水法为丸，每服三钱，木瓜酒送下，自消。

    验方马桶垢，阴阳瓦，研细末蜜丸桐子大，每服一钱，木瓜酒送下。虽多年乳核，服半斤亦消。

    又方葫芦巴焙研，每服三钱，木瓜酒调即消。

    验方大桦皮（一两，切片，瓦上焙存性）研细作一服，用皂荚子七粒，木瓜酒煎一杯调服，自消。

    敷方鲜水仙花根不拘多少，同马桶垢捣烂敷，即消。

    消乳吹（程友。）皂角子七粒，微焙研碎，冲酒尽量饮醉，出汗即消。

    消内吹乳鲸鱼鳔（系杂货店卖者，其形两头尖，切去尖）。用火煨烂，捣化摊青布上，贴之。

    乳疮肿痛

    芝麻炒焦，研细，灯盏油调敷。

    又方野茄根捣汁冲调服。

    乳痈。（刘涓子。）大黄伏龙肝（各二钱）小鲫鱼（一尾，连鳞、肠捣如泥）醋调敷，定痛消肿。

    患乳立消法一切乳证初起之时，先用连根青菜煎水洗乳，再将蒸酥店内酵面，茶盅大一块，置碗中隔水炖热，敷于浴过乳上，再用糯米一合，不用淘，锅内炒黄，研细用无灰酒冲入与服，被盖取汗，无论轻重，立刻即消。

    又方鱼肚子，瓦上炙脆，研细冲无灰酒调服，即消。

    又方鹿角尖磨汁敷之，乳吹妒乳肿痛欲作脓者，自消。

    [卷二十\胸膺脐腹部] ru头陷下门主方

    两ru头陷顶。

    黄（蜜炙三钱）当归身葛根升麻黄柏连翘（各二钱）牛蒡子（研）炙甘草（各一钱）上肉桂（五分）水二盅，酒半盅，煎一盅，食后服。

    [卷二十\胸膺脐腹部] ru头破裂门主论

    《心法》曰∶ru头属足厥阴肝经。如暴怒或抑郁，肝经怒火不能施泄，是以ru头破裂，痛如刀刺，或揩之出血，或流粘水，或结黄脂。治当以加味逍遥散主之。

    [卷二十\胸膺脐腹部] ru头破裂门主方

    验方取秋后冷露茄子裂开者，阴干烧存性，研细，水调敷。

    又方胭脂、蛤粉研细，敷之。

    [卷二十\胸膺脐腹部] 乳衄门主论

    妇女乳房并不坚肿结核，唯乳窍常流鲜血，此名乳衄。乃属忧思过度，肝脾受伤，肝不藏血，脾不统血，肝火亢盛，血失统藏，所以成衄也。治当平肝散郁，养血扶脾为主。（澄论。）

    [卷二十\胸膺脐腹部] 乳汁自流不禁门主论

    冯鲁瞻曰∶其有乳汁自出者，若胃气虚而不能敛摄津液者，宜补胃气以敛之；若气血大虚，气不卫外，血不荣里，而为妄泄者，宜调补荣卫以止之；若未产而乳自出者，谓之乳泣，生子多不育；若产妇劳役，乳汁涌下，此阳气虚而厥也，独参汤主之。（《锦囊》）

    [卷二十\胸膺脐腹部] 乳汁自流不禁门主方

    十全大补汤

    人参于白术甘草（炙）白茯苓当归白芍药川芎熟地黄肉桂黄（蜜炙）姜枣为引，煎服。

    [卷二十\胸膺脐腹部] 乳疳门主论

    申斗垣曰∶有养螟蛉之子，为无乳强与吮之，久而成疮，经年不愈，或腐去半截，似破莲蓬样，苦楚难忍，内中败肉不去，好肉不生，乃阳明胃中湿热而成，名曰乳疳。（《启玄》）\r乳疳\p04-a41a137.bmp\r凡初生女孩，必须于月子内大人以手挤其两乳，使ru头长出。若不知此，长大其女必是一对瞎奶。生育之后，ru头微露，大半藏在乳房之内，小儿吮乳，每每吮破ru头，化去一半，疼痛难忍。若畏痛不与小儿吮食，必肿胀成乳痈矣。务令产妇忍痛令儿吮之，外搓玉红膏、珍珠散自愈。澄曾看一小儿，初生吐乳，血膜与乳相间，细询产妇，始知产妇是瞎奶，被小儿吮破溃烂，所以小儿吐出之物，系乳中吮出之血膜也。只治产妇之乳，小儿不药而愈。（自识。）

    [卷二十\胸膺脐腹部] 乳痞门主论

    陈远公曰∶有左乳内忽大如桃，又不疼，色亦不赤，身发热，体渐瘦损，人以为痰气郁结也。谁知肝气不舒乎？夫乳属阳明，乳肿宜责阳明矣。而余独谓之肝，不起世人之疑乎？夫阳明胃土最畏肝木，肝气亦不舒矣。盖胃见木之郁，唯恐来克，畏首畏尾，伏而不扬；乳又近两胁，两胁肝之位也，与肝相远尚退缩不敢舒，今与肝为邻，亦何敢吐气哉？气不舒而肿满之形成，气不敢舒而畏惧之色现，不疼不赤，正见畏惧也。治法不必治胃，但治肝而肿自消矣。用加味逍遥散∶柴胡二钱，白芍五钱，陈皮五分，当归、栝蒌、半夏、白术、茯神各三钱，人参、甘草、川芎各一钱，水煎服。十剂内消矣。去栝蒌又十剂，不再发矣。此方解肝之滞，肝解而胃气不解而自舒；盖以栝蒌、半夏专治胸中积痰，痰去肿尤易消也。《冰鉴》）陈实功曰∶乳癖乃乳中结核，形如丸卵，或坠重作痛，或不痛，皮色不变，其核随喜怒消长，多由思虑伤脾，怒恼伤肝，郁结而成也。

    窦汉卿曰∶奶，是十五六岁女子经脉将行，或一月两次，或过月不行，多生寡薄形体虚弱。乳上只有一核可治；若串成三四个难治。宜调经开郁治之，多用夏枯草。

    \r乳痞\p04-a41a138.bmp\r又曰∶乳癖，乃五六十岁老人多生此疾，不成脓不可用凉药敷服，逼令毒入脏腑则危。

    冯鲁瞻曰∶奶栗即乳栗，又名乳癖。破者少有生，须用参、、归、芍大补兼解毒，外以丁香末敷之。（《锦囊》）申斗垣曰∶如妇人年近五十以外，气血衰败，当时郁闷，乳中结核，天阴作痛，名曰乳核。久之一年半载，破而脓水淋漓，日久不愈，名曰乳漏。（《启玄》）岐天师曰∶男子乳房忽然壅肿如妇人之状，按之疼痛欲死，经年累月不效者，乃阳明之毒瓦斯结于乳房之间也。然此毒非疮毒，乃痰毒也。若疮毒何能经久，必然外溃，今经年累月，壅肿如故，非痰毒而何？法当消其痰，通其瘀，自然奏功如响矣。以化圣通滞汤主之。此方妙在金银花与蒲公英直入阳明之经，又得清痰通滞之药为佐，附子引经，单刀直入，无坚不破，又何患痰结之不消。或疑附子大热，诸痛皆属于火，似不可用，殊不知非附子不能入于至坚之内，况又有栀子、芍药之酸寒，虽附子大热，亦解其性之烈矣，又何疑于过热哉。（《秘录》）

    [卷二十\胸膺脐腹部] 乳痞门主方

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