小柴胡汤 《伤寒论》

吸困难．经医院检查，诊为湿性胸膜炎，一度住院治疗，疗效不显．遂请中医治之，余与处方：柴胡12克，黄芩15克，党参9克，半夏9克，炙甘草6克，生姜9克，大枣4枚，牡蛎15克，全瓜蒌30克，葶苈子9克，茯苓12克，枳壳6克，金银花30克，蒲公英15克，川贝母6克，元胡6克．水煎服。令服六剂。服后胸闷大减，胸痛解除。又令服五剂，基本获愈出院。

    6、扁桃体炎本症用加减小柴胡汤，临证不论成人、儿童患者均可用之，其救颇佳。方药：柴胡6～15克，黄芩6～9克。半夏6～9克，甘草6～9克，生石膏15～30克，牛蒡子6～12克，元参9～15克，当归6～9克，连翘3～9克，金银花1 2～30克，水煎服。

    例：张××，女，20岁。患扁桃体炎，咽喉肿痛，饮食难咽，视其咽峡两侧红肿欲封，颈部两侧发热，呼吸粗壮．头部闷痛，照上方服用二剂，症状减轻，继服三剂，红肿消失，后辅以挑刺疗法而痊愈。

    7、中耳炎例：郭××，男，37岁。患双侧中耳炎四年。局部肿痛，外耳道常流黄脓水，内服、外用许多消炎药物，症状时轻时重，后与小柴胡汤加金银花20克，蝉退6克，元参6克。防风9克，服数剂而渐愈．8、腺体肿瘤临床实验表明，肿瘤的发生是与机体免疫监视机能有密切关系。临证多年，余体会到；小柴胡汤具有增强人体免疫功能，尤其对于腺体病变，作用更好。基于此理．余常以小柴胡汤加味治疔腺体肿瘤，收效良好，此举一例。

    例：余××，女，37岁。数月前，颈前右侧发现一硬结，逐日增大，就诊时状如鸡卵，并有压痛。检查在颈前右侧有一单发局限性肿物，约4。5×3。5cm．边缘清楚，胶样硬度。触之柔滑，随吞咽上下活动。经同位素扫描为“甲状腺温结节”．碘131吸收率及基础代谢正常．最后确诊为“甲状腺腺瘤”．患者形体消瘦，面色无华，性情暴躁，易怒，脉沉弦略紧，舌红苔少。辨为肝气郁滞，气血凝聚，治先以小柴胡汤加自拟消瘤丸。

    处方：柴胡15克，黄芩9克，半夏9克，党参12克，夏枯草30克，牡蛎15克，元参15克，川贝母9克，三棱3克，莪术3克，当归12克，海藻12克，昆布12克，生白芍12克，生姜g克，红枣4枚，水煎服。

    服药十余剂，肿瘤缩小，再以此方加活血化淤方药．令其制成丸剂，长期服用，肿瘤日趋缩小，三月后全部消失．9、急性胆囊炎例：芦××，女，58岁。右上腹部疼痛拒按，口苦．恶心，呕吐苦酸水、往来寒热、体温39℃，平时腹胀、背憋痛、便秘，脉弦数有力。B超诊为“胆结石，急性胆囊炎”。此类病证余常施以小柴胡汤加味，多有效验。

    处方：柴胡12克，黄芩15克，半夏9克，党参9克，炙甘草6克，香附10克，郁金12克，片姜黄l0克，金银花30克．芒硝6克．生姜9克，红枣4枚．水煎服三剂。

    服后诸证基本消失，唯心口疼痛、喜温喜按，再给与桂枝加芍药汤三剂，疼痛消失，食量渐增，后以自拟化石丹服用，数年来安然无恙。