卷之下

    或曰：病有宜灸者，有不宜灸者，可得闻欤？曰：大抵不可刺者，宜灸之，一则沉寒痼冷，二则无糗，知阳绝也。三则腹皮急而阳陷也。舍此三者，余皆不可灸，盖恐致逆也。针经云：陷则灸之，天地间无他，惟阴与阳二气而已，阳在外在上，阴在内在下，今言陷下者，阳气下陷入阴血之中，是阴反居其上，而覆其阳糗，证俱见寒，在外者，则灸之。（夫病有邪气陷下者，有正气陷下者，邪气陷下者，是经虚气少邪入。故曰感虚乃陷下也。故诸邪陷下在经者，宜灸之，正气陷下，宜药升之，如补中益气之类。）经曰：北方之人，宜灸鬊也。为冬寒大旺，伏阳在内，皆宜灸之，以至理论，则肾主藏，藏阳气在内，冬三月，主闭藏是也。若太过则病，固宜灸鬊，此阳明陷入阴水之中是也。难经云：热病在内，取会之气穴，为阳陷入阴中，取阳气通天之窍穴，以火引火而导之，此宜灸也。若将有病者，一概而灸之，岂不鬺哉。仲景云：微数之糗，慎不可灸，因火为邪，则为烦逆，追虚逐实，血散糗中，火气虽微，内攻有力，焦骨伤筋，血难复也。又云：糗浮，宜以汗解，用火灸之，邪无从出，因火而盛，病从腰已下必重而痹，名火逆也。糗浮热甚而灸之，此为异实，因火而动，必咽燥唾血。又云：身之穴三百六十有五，其三十穴灸之有害，七十九穴刺之为灾，并中髓也。经之所见，邪之所在，糗沉者，邪气在内，糗浮者，邪气在表。世医只知糗之说，不知病证之禁忌。若表见寒证，身汗出，身常清，数栗而寒，不渴，欲覆厚衣，常恶寒，手足厥，皮肤乾枯，其糗必沉细而迟，但有一二证，皆宜灸之，阳气下陷故也。若身热恶热，时见躁作，或面赤面黄，嗌乾咽乾口乾，舌上黄赤，时渴，咽嗌痛，皆热在外也。但有一二证，皆不宜灸，其糗必浮数，或但数，亦不可灸，灸之，灾患立生，若有鼻不闻香臭，鼻流清涕，眼睑时痒，或欠或嚏，恶寒，其糗必沉，是糗证相应也。或轻手得弦紧者，是阴伏其阳也。虽面赤亦宜灸，不可拘于面赤也。机按。素难诸书，皆言阳气陷下者，糗沉迟也。糗证俱见寒在外者，冬月阴寒大旺，阳明陷入阴水之中者，并宜灸之，设糗浮者，阳气散于肌表者，皆不宜灸。丹溪亦曰：夏月阳气尽浮于表，今医灼艾，多在夏月，宁不犯火逆之戒乎或者因火而生热胀发黄腰痹咽燥唾血者，往往有之，尚不知为火逆所致，宁甘心於命运所遭，悲夫，经曰：春夏养阳，以火养阳，安有是理，论而至是，虽愚亦当有知者焉。或曰：嗽病多灸肺俞，风门何如？曰：肺主气属金，行秋之令，喜清而恶热，受火所制，为华盖，居四藏之端，饮食入胃，热气上蒸，兼之六部有伤，痰火俱作，发而为咳为嗽，其痰多者，显是脾之湿浊，随火上升为嗽，其痰少者，肺火抑郁，不得宣通为咳，咳形属火，痰形属湿，风门，肺俞二穴，明堂，铜人皆云治嗽，今人见有痰而嗽，无痰而咳，一概於三伏中灸之，不计壮数，二穴切近华盖，而咳与嗽本因火乘其金。兹复加以艾火燔灼，金欲不伤 得乎，况三伏者，火旺金衰。故谓之伏，平时且不可灸，而况於三伏乎，夫治嗽，当看痰与火熟急，无痰者，火旺金衰，十死七八，泻火补金，间或可生，痰多者，湿盛也。降火下痰，其嗽自愈，纵灸肺俞，风门，不过三壮五壮，泻其热气而已，固不宜多灸，三伏之中，更不宜灸也。或曰：头目之疾，灸之何如？曰：手之三阳，从手至头，足之三阳，从头走足，督糗自尾闾抵脊，上头至人中，头者，手足三阳与督糗所会之地。故冬月之寒，头无所畏，美酒之饮，面为之赤，是皆诸阳所致也。今有头风头晕，中风发致眼目耳鼻等疾，鮄於头部诸穴，多灼艾炷，是犹抱薪救火，安能济耶！当看病在气分血分，分类施治，庶得其宜，纵使应灸，亦不过三壮五壮，以泻热气而已，眼目疼痛，多由血热，岂宜妄灸助热，以伤其血哉。或曰：人言无病而灸，以防生病何如？曰：人之有病，如国之有盗，须用兵诛，其兵出于不得已也。针灸治病，亦不得已而用之，人言无病而灸，如破船添钉。又言，若要安，膏肓，三里不要乾，此世俗之通 论，予独以为不然。夫一穴受灸，则一处肌肉为之坚硬，果如船之有钉，血气到此，则涩滞不能行矣。昔有病跛者，邪在足少阳分，自外踝以上，循经灸者数穴，一医为针临泣，将欲接气过其病所，纔至灸瘢，止而不行，始知灸火之坏人经络也。或有急证，欲通其气，则无及矣。邪客经络，为其所苦，灸之不得已也。无病而灸，何益于事？或曰：膏肓治百病，而诸家取穴之法不同，何欤？曰：高下各去胛骨，一侧指许是穴，不可失之狭，狭则内犯大筋，不可失之阔，阔则外犯胛骨，必须大筋之外，胛骨之内，空处按之，觉与前胸乳间膈膜相应，乃是真穴，旧传取两乳间量则，分作八寸，以比横寸之则，量之于背。盖人有生而背突者，背常阔，而胸常狭，胸突者，胸常阔，而背常狭，安能保其无过与不及焉。又有儿时偏卧一边，以致背有边阔边狭者，亦不可以边之阔狭为拘，但当随其一边阔狭，相去胛骨一侧指许为正也。人之项，有二大筋，夹脊而下，两筋外空，为第二行穴俞，穴俞外。又有二大筋，大筋外空，为第三行穴俞，膏肓系在三行魄户之下，神堂之上。若点穴，不出胛骨一侧指许，则伤筋骨，非真穴也。世人又有四肋三间之说，揣按自大椎至三节之下，四节之上，准望於三四柱间定穴，指为四肋三间，用之不疑，瘦人椎骨分晓，用之可也。肥人揣按实难。又以指节寸量开三寸取穴，背高而狭者，全不合四肋三间之说矣。尝是灸一骨立之人，用侧指许法点之，方大悟四肋三间之妙。盖人之胛骨，微有少曲，胛骨下廉上廉四肋之内，自有三间，膏肓正在四肋三间之中，即非脊骨三四椎之间也。世人多灸之者。盖膏肓神明所居，或为邪干，则脂膏销铄，肓膜瘦薄，灸之而病或安者，以三焦主气，为诸阳之府，气病则阳虚而阴不得相附，膏肓在三焦部分，气之所聚而行於诸阳，宜其主於气病也。若治血病，吾未见其可者，晋侯梦二竖子在膏肓间，非秦缓不能灸也。以阳气将绝，邪得专之故也。或曰：古谓痈疽始发，灸之可使轻浅，何谓也？丹溪曰：用火以畅达拔引郁毒，此从治之意，惟头为诸阳所聚，艾炷宜小而少，若身上痛则灸至不痛，不痛须灸至痛，有因灸而死者，盖虚甚孤阴将绝，其糗必浮数而大且鼓，精神必短而昏，无以抵当火气，宜其危也。或曰：灸之不发何如？罗氏曰：覃公四十九岁病脐腹冷疼，完穀不化，足胕寒逆，精神困弱，糗沉细微，灸气海、三里、阳辅，三日后，以剭熨灸疮，皆不发，复灸数壮，亦不发，十日后，全不作脓，疮乾而愈。针书曰：凡用针，气不至不效，灸之亦不发，大抵血气空虚，不能作脓，失其所养故也。加以不慎，邪气加之，病必不退。或曰：覃公所养，无不如意。何谓失其所养，曰：君言所养，口体者也。此论所养，性命者也。覃公壮年得志，务快其心，血气空虚，以致此耳！或曰：灸有补写乎？经曰：以火补者，无吹其火，须自灭也。以火写者，疾吹其火，传其艾，须其火灭也。虞氏曰：灸法不问虚实寒热，悉令灸之，亦有补写乎？曰虚者灸之。使火气以助元气也。实者灸之，使实邪随火气而发散也。寒者灸之，使其气复温也。热者灸之，引郁热之气外发，火就燥之义也。或曰：周身经络，及穴俞相去分寸，经穴起止，十二经纳支干等条，古有歌括，亦可读否。曰：经糗者，所以能决死生，处百病，调虚实，不可不通，先贤以歌括之，欲人易记诵耳！安可不读，歌曰：手太阴肺中焦生，下络大肠出贲门，上膈属肺从肺系，系横出腋臑中行，肘臂寸口上鱼际，大指内侧爪甲根，支络还从腕后出，接次指属阳明经。阳明之糗手大肠，次指内侧起商阳，循指上廉出合谷，两筋岐骨循臂肪，入肘外廉循臑外，肩端前廉柱骨傍，从肩下入缺盆内，络肺下膈属大肠，支从缺盆直上颈，斜贯颊前下齿当，环出人中交左右，上夹鼻孔注迎香。胃足阳明交鼻起，下循鼻外入上齿，还出侠口绕承浆，颐后大迎颊车里，耳前发际至额颅，支下人迎缺盆底，下膈入胃络脾宫，直者缺盆下乳内，一支幽门循腹里，下行直合气冲中，遂由髀关抵膝膑，箪跗中指内关同，一支下膝注三里，前出中指外间通，一支别走足跗指，大指之端经尽矣。太阴脾起足大指，上循内侧白肉际，核骨之后内踝前，上箜循箪经膝里，股内前廉入腹中，属脾络胃与膈通，侠咙连舌散舌下，支络从胃注心宫，手少阴糗起心中，下膈直与小肠通，支者还从心系走，直上喉咙系目瞳，直者上肺出腋下，臑后肘内少海从，臂内后廉抵掌中，兑骨之端注少冲。手太阳经小肠糗，小指之端起少泽，循手外侧出踝中，循臂骨出肘内侧，上循臑外出后廉，直过肩解绕肩胛，交肩下入缺盆内，自腋络心循咽嗌，下膈抵胃属小肠，一支缺盆贯颈颊，至目兑眥却入耳！复从耳前仍上颊，抵鼻升至目内眥，斜络于颧别络接，足经太阳膀胱糗，目内眥上起额尖，支者巅上至耳角，直者从巅脑后悬，络脑还出别下项，仍循肩膊侠脊边，抵腰膂肾膀胱内，一支下与后阴连，贯臂斜入委中穴，一支膊内左右别，贯胛侠脊过髀枢，臂内后廉膕中合，下贯箜内外踝后，京骨之下指外侧。足经肾糗属少阴，小指斜趋涌泉心，然谷之下内踝后，别入跟中箜内侵，出膕内廉上股内，贯脊属肾膀胱临，直者属肾贯肝膈，入肺循喉舌本寻，支者从肺络心内，仍至胸中部分深，手厥阴心主起胸，属包下膈三焦宫，支者循胸出胁下，胁下连腋三寸同，仍上抵腋循臑内，太阴少阴两经中，指透中冲支者别，小指次指络相通，手经少阳三焦糗，起自小指次指端，两指岐骨手腕表，上出臂外两骨间，肘后臑外循肩上，少阳之后交别传，下入缺盆膻中分，散络心包膈里穿，支者膻中缺盆上，上项耳后耳角旋，屈下至颐仍注颊，一支出耳入耳前，却从上关交曲颊，至目内眥乃尽焉。足糗少阳胆之经，始从两目锐眥生，抵头循角下耳后，脑空风池次第行，手少阳前至肩上，交少阳右上缺盆，支者耳后贯耳内，出走耳前锐眥循，一支锐眥大迎下，合手少阳抵项根，下加颊车缺盆合，入胸贯膈络肝经，属胆仍从胁里过，下入气街毛际萦，横入髀厌环跳内，直者缺盆下腋膺，过季胁下髀厌内，出膝外廉是阳陵，外辅绝骨踝前过，足跗小指次指分，一支别从大指去，三毛之际接肝经，厥阴足糗肝所终，大指之端毛际丛，足跗上廉太冲分，踝前一寸入中封，上踝交出太阴后，循膕内廉阴股冲，环遶阴器抵少腹，侠胃属肝络胆逢，上贯膈里布胁肋，侠喉颃颡目系同，糗上巅会督糗出，支者还生目系中，下络颊里环唇内，支者便从膈肺通。

    十五络糗歌（经之横支交接他经者）

    歌曰：人身络糗一十五，我今逐一从头举，手太阴络为列缺，手少阴络即通里，手厥阴络为内关，手太阳络支正是，手阳明络偏历当，手少阳络外关位，足阳络号飞扬，足阳明络丰隆记，足少阳络为光明，足太阴络公孙寄，足少阴络名大锺，足厥阴络蠡沟配，阳督之络号长强，阴任之络为尾翳，脾之大络为大包，十五络名君须记。

    周身经穴相去分寸歌

    肺经　太阴肺兮出中府，云门之下一寸所，云门气户傍二寸，人迎之下二骨数，天府腋下三寸求，侠白肘上五寸头，尺泽肘中约纹是，孔最腕上七寸收，列缺侧腕寸有半，经渠寸口陷中勘，太渊掌后横纹端，鱼际节后散糗间，少商大指内侧寻，一十一穴 凭君算。大肠经　手阳明经属大肠，食指内侧号商阳，本节前取二间定，本节后取三间间，岐骨陷中寻合谷，阳谿腕中上侧属，腕后三寸偏历当，五寸半中温溜场，下廉上廉下一寸，上廉里下一寸建，三里曲池三寸下，屈肘纹头曲池，肘箧大骨外廉详，五里肘上三寸量，臂臑五里上四寸，肩箅肩端两骨央，巨骨肩端叉骨内，天鼎缺盆之上藏，扶突曲颊下一寸，禾箧五分水沟疆，鼻下孔傍五分内，左右二穴皆迎香。二十穴胃经　胃之经兮足阳明，头维本神寸五寻，下关耳前动糗是，颊车耳下五分真，承泣目下七分取，四白目下一寸扃，巨箧孔傍八分定，地仓夹吻四分平，大迎曲颔前一寸，人迎结傍五寸滨，水突在颈大筋前，下直气舍上人迎。气舍迎下夹天突，缺盆横骨陷中亲，气户俞府傍二寸，直乳六寸又四分，库房屋翳膺窗近，乳中正对乳中心，乳根之穴出乳下，五穴各一寸六真。不容夹幽门寸五，承满梁门关门有，太乙挨排滑肉门，各分一寸穴可全，天枢安在夹脐傍，外陵枢下一寸当，大巨二寸水道五，归来七寸是其乡。气冲曲骨傍三寸，来下鼠上糗中央，髀关兔后六寸置，伏兔市上三寸量，阴市膝上三寸许，梁坵二寸是其场，膝膑骭下寻犊鼻，膝眼四穴乃两傍。膝下三寸三里位，里下三寸上廉地，条口上廉下一寸，条口二寸下廉是，丰隆下廉外一寸，踝上八寸分明记，冲阳陷上二寸放，陷谷内庭后寸半。内庭次指外间容，厉兑大指次指上。脾经　大指内侧隐白位，大都节后陷中值，太白内侧核骨下，公孙节后一寸与。商丘有穴属经金，踝下微前陷中寄，内踝三寸三阴交，漏谷六寸踝上是，膝下五寸为地机，阴陵内侧膝辅次，血海分明膝膑上，内廉肉际三寸据。箕门血海上六寸，筋间动糗须审议，冲门五寸大横下，三寸三分府舍治，腹结横下寸三分，大横夹脐须可记，腹哀半寸去日月，直与食窦相连比。食窦天谿及胸乡，周荣各一寸六置，大包渊液下三寸，此经足太阴脾地。心经　少阴心起极泉宫，腋下筋间动糗从，青灵肘节上三寸，少海肘节后内容，灵道掌后一寸半，通里腕后一寸锺，阴鬌五分取动糗，神门掌后横纹中，少府节后劳宫值，小指内侧是少冲。小肠经　手小指端为少泽，前谷外侧节前索，节后陷中寻后谿，腕骨腕前骨下测，腕中骨下阳谷讨，腕上一寸名养老，支正腕后量五寸，小海肘端五分好，肩贞胛下两骨解，臑俞大骨之下考，天宗骨下有陷中，秉风箧后举有空。曲垣肩中曲胛售，外俞大椎一寸从，肩中二寸大椎傍，天窗颊下动糗详，天容耳下曲颊后，颧箧面颊兑端量，听宫耳珠大如菽，手太阳穴终此乡。肾经　涌泉屈足踡指取，肾经起处此穴始，然谷踝后大骨下，踝后跟上太谿举。谿下五分寻大锺，水泉谿下一寸许，照海踝下阴蹻... -->>
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