卷之上

    或曰：内经治病，汤液醪醴为甚少，所载服饵之法纔一二，而灸者四五。其他则明针法无虑十八九，厥后方药之说肆行，而针灸之法，仅而获存者。何也？曰：内经上古书也，上古之人，其知道乎！劳不至倦，逸不至流，食不肥鲜，以戕其内，衣不蕴热，以伤其外。起居有常，寒暑知避，恬憺虚无，精神内守，病安从生。虽有贼风虚邪，莫能深入，不过凑于皮肤，经滞气郁而已，以针行滞散郁，则病随已，何待于汤液醪醴耶，当今之世，道德已衰，以酒为浆，以妄为常，纵欲以竭其精，多虑以散其真，不知持满，不解御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，寒暑不避，故病多从内生，外邪亦易中也。经曰：针刺治其外，汤液治其内，病既属内，非藉汤液之荡涤，岂能济乎？此和缓已后，方药盛行，而针灸罕用者，实由世不古若。人非昔比，病有深浅，治有内外，非针灸宜于古，而不宜于今，汤液宜于今，而不宜于古也。经曰：上古作汤液，为而弗服，中古之时，服之万全，当今之世，必齐毒药攻其中，针灸治其外，虽形弊血尽而功不立。此之谓也。或曰：针灸宜于古，而不宜于今，吾已闻命矣。然今之病，亦有针灸而愈者。何也？经曰：病之始起者，可刺而已；又曰：邪之新客也，未有定处，推之则前，引之则止，逢而写之，其病立已，盖病之初起，邪之新客，当此之时，元气未伤，邪气尚浅，以针除之，甚得其宜，学者察识于此，而于用针治病，亦可以知其大概矣。故曰：上工刺其未生者也，其次刺其未盛者也，其次刺其已衰者也，下工刺其方袭者也，与其形之盛者也。与其病之与糗相逆者也。故曰：方其盛也，勿敢毁伤，刺其已衰，事必大昌。或曰：九针之所主，皆外伤欤，抑亦有内伤欤。经曰：一日鑱针，头大末锐，令无得深入，主病在皮肤无常者；二曰员针，筩身员末，主无伤肉分，主病在分肉间者；三曰鍉针，大其身，员其末，主病在血糗，按糗取气，令邪出也。四曰锋针，筩其身，锋其末两三隅，主四时八风，客于经络为痼病者，令可以泄热出血而发痼病也。五曰铍针，末如剑锋，主寒与热争，两气相搏，合为痈脓，可以取大脓也。六曰员利针，令针如氂，且员且锐，微大其末，反小其身，主虚邪客于经络而为暴痹，令可深内以取之也。七曰毫针，尖如蚊虻喙，长一寸六分，静以徐往，微以久留，主邪客经络，而为寒热痛痹者也。八曰长针，锋利身薄，主深邪远痹，八风内舍于骨解腰脊骨腠间也。九曰大针，大如梃尖，微员，主淫邪流溢于节解皮肤之间，以写机关之水也。九针长短大小各有所施，不得其用。疾弗能移，病浅针深，内伤良肉，病深针浅，病气不写，病小针大，气写大甚，病大针小，气不泄泄，机按。今之针士，决痈用锋针铍针。其他诸病，无分皮肤肌肉血糗筋骨，皆用毫针，余者置而不用，甚有背于经旨矣。于此而知九针所主，多系外邪薄凑为病，用针施泻，深中病情，使今之人而有是病，针亦在所必用。若夫病邪大甚，元气已伤，决非针之所能济矣。假如痨瘵阴虚火动，法当滋阴降火，针能滋阴否乎，痿症肺热叶焦，法当清金补水，针能补水否乎？经曰：阴阳形气俱不足，勿取以针，而调以甘药是也。知此则病之可针不可针，亦可以类推矣。奈何世之专针科者，既不识糗，又不察形。但问何病，便针何穴，以致鬺针成痼疾者有矣。间有获效，亦偶中耳，因而夸其针之神妙，宁不为识者笑耶！或曰：针灸当明经络，可晓以否？曰：直行者，谓之经，经有十二。所以行血气，通阴阳，以荣于身者也。其始从中焦注手太阴，阳明，阳明注足阳明，太阴，太阴注手少阴，太阳。太阳注足太阳，少阴，少阴注手厥阴，少阳，少阳注足少阳，厥阴，厥阴复注手太阴也。（此则荣气之行也，然卫气昼但行于阳，而不行于阴，夜但行于阴，而不行于阳，不与荣同道，不与息数同应。）又曰：五藏之道，皆出于经隧，以行气血，气血不和，百病乃变化而生。是故守经隧焉。（隧，潜道也。经糗行而不见，故谓之经隧，详见阳经外络内。阴经内络外条。）旁出者，谓之络。（经之横支，交接别经者。）十二经有十二络。（如太阴属肺，络大肠。手阳明属大肠，络肺之类。）兼阳蹻络，阴蹻络，脾之大络，为十五络也。皆从十二经之所始，转相灌溉，朝于寸口，人人迎也。又曰孙络。（小络也，经糗为里，支而横者为络，络之别者为孙络。又曰：节之交三百六十五会者，络糗之渗灌诸节者也。节者，神气之所游行出入者也，非髀肉筋骨也。）

    问曰：荣卫之气，亦有别乎？曰：荣者，水穀之精气也。和调于五藏，洒陈于六府，乃能入于糗也。故循糗上下，贯五藏，络六府也；卫者，水穀之悍气也；其气慓疾滑利，不能入于糗也。故循皮肤之中，分肉之间，熏于肓膜，散于胸腹，逆其气则病，从其气则愈，不与风寒湿气合也。详见井荥俞经合註或曰：经糗与络糗异乎？曰：经糗十二者，伏行分肉之间，深而不见，其虚实也，以气口知之。诸糗之浮而常见者，皆络糗也。诸络糗不能经大节之间，必行绝道而出入，复合于皮中，其会皆见于外。故诸刺络糗者，必刺其结，上甚血者。虽无结，急取之，以写其邪而去其血，留之发为痹也。凡诊络糗，色青则寒且痛，赤则有热，鱼际络青，胃中寒，鱼际络赤，胃中热，其暴黑者，留久痹也。其有赤有黑有青者，寒热气也。青短者，少气也。凡刺寒热，皆多血络，必间日一取，大血尽而止，乃调其血实。或曰：经病络病，治有异乎？经曰：邪之客于形也。必先舍于皮毛，留而不去，入舍于孙络，留而不去，入舍於络糗。（络糗，血糗也，非十五络之络，）留而不去，入舍於经糗，内连五藏，散于肠胃，阴阳俱感，五藏乃伤。此邪之从皮毛而入，极于五藏之次也。如此，则治其经焉。（邪客于经，左盛则右病，右盛则左病，亦有移易者，左痛未已，而右糗先病，如此者，必巨刺之，左刺右，右刺左，必中其经，非络糗也。）今邪客于皮毛，入舍于孙络，留而不去，闭塞不通，不得入于经，流溢于大络，（即前血络，外不得出，内不得入故也。）而生奇病也。（病在血络谓奇邪）夫邪客大络者，左注右，右注左，上下左右，与经相干，而布于四末，其气无常处，不入于经俞。故曰缪刺。（络病，其痛与经糗缪处也，亦宜左刺右，右刺左，虽与巨刺同，此刺络而彼刺经也。）或曰：十二经糗皆络三百六十五节，节有病，必被经糗，治之亦有法乎？曰：五藏得六府，相为表里，经络支节，各生虚实，其病所居，随而调之。病在糗，调之血，病在血，调之络，病在气，调之卫，病在肉，调之分肉，病在筋，调之筋，病在骨，调之骨。焠针药熨，病不知所痛，两蹻为上，身形有痛，九候无病，则缪刺之。（缪刺者，刺络糗，左痛刺右，右痛刺左，痛在于左，而右糗先病者，巨刺之。（巨刺者，刺经糗也，左痛刺右，右痛刺左，）必谨察其九候，针道毕矣。）或曰：经病亦有宜刺者乎？经曰：肝病，实则两胁痛引少腹，善怒；虚则目篦篦无所见，耳无所闻，善恐。如人将捕之，取其经厥阴与少阳。（非其络病，故取其经，取厥阴治肝气，少阳调气逆。）气逆则头痛，耳聋不聪，颊肿，取血者。（胁中气满，独异于常，乃气逆之诊，随其左右，有则刺之。）心病，实则胸中痛，胁支满痛，膺背肩甲间痛，两臂内痛，虚则胸腹大，胁与腰相引痛。取其经少阴，太阳，舌本下血，其变病，刺鬌中血。（或呕变也，鬌在掌后，去腕半寸。）脾病，实则身重善飢，肉痿，足不收，行善瘛，脚下痛。虚则腹满，肠鸣飧泄，食不化，取其经，太阴，阳明，少阴血，肺病，实则喘咳逆气，肩背痛，汗出，尻阴股膝髀箜足皆痛，虚则少气不能报息，耳聋嗌乾，取其经，太阴，足太阳外，厥阴内血。（太阳外，厥阴内，则少阴也。视少阴足糗，左右有血满异常者，刺之。）肾病，实则腹大胫肿，喘咳身重，寝汗憎风，虚则胸中痛，大小腹痛，清厥意不乐，取其经，少阴，太阳血。（註云：凡刺之道，虚补实写，不虚不实，以经取之。是谓得道，经络有血，刺而去之。是谓守法，犹当揣形定气，先去血糗，而后乃调 有余不足也。）或曰：六府病形刺法何如？经曰：大肠病者，肠中切痛而鸣，冬日重感于寒则泻，当脐痛，不能久立，与胃同候，取巨虚上廉。胃病者，腹胀，胃脘当心而痛，上支两胁，膈咽不通，食饮不下，取之三里。小肠病者，小腹痛，腰脊控睾而痛，时窘之后，当耳前热，若寒甚，若独肩上热甚，及手小指次指间热，若糗陷者，此其候也，取之巨虚下廉。三焦病者，腹胀，小腹尤坚，不得小便，窘急，溢则水留为胀，取之委阳，膀胱病者，小腹偏肿而痛，以手按之，即欲小便而不得，肩上热，若糗陷。及胫踝后足小指外廉皆热，取之委中。胆病者，善太息，口苦，呕宿汁，心中澹澹，恐人将捕之，嗌中介介然，数唾，在足少阳之本末，亦视其糗之陷下者。灸之，取阳陵泉。（凡刺此者，必中气穴，无中肉节，中肉节，则皮肤痛，中筋，则筋缓，邪气不出，补写反，则病益笃。）或曰：精气津液血糗，亦有别乎？经曰：两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精。上焦开发，宣五穀味，熏肤，充身，泽毛，若雾露之溉，是谓气。腠理发泄，汗出溱溱，是谓津。穀入气满，淖泽注于骨，骨属屈伸，泄泽补益脑髓，皮肤润泽，是谓液。中焦受气，取汁变化而赤，是谓血。壅遏营气，令无所避，是谓糗。精脱者，耳聋，气脱者，目不明，津脱者，腠理开，汗大泄，液脱者，骨属屈伸不利，色夭，脑髓消，胫痠，耳数鸣，血脱者，色白，夭然不泽，其糗空虚。或曰：病有在气分者，在血分者，不知针家亦分气与血否？曰：气分血分之病，针家亦所当知，病在气分，游行不定，病在血分，沉着不移，以积块言之，腹中或上或下，或有或无者，是气分也。或在两胁，或在心下，或在脐上下左右，一定不移，以渐而长者，是血分也。以病风言之，或左足移于右足，或右手移于左手，移动不常者，气分也，或常在左足，或偏在右手，着而不走者，血分也。凡病莫不皆然，须知在气分者，上有病，下取之，下有病，上取之，在左取右，在右取左，在血分者，随其血之所在，应病取之，苟或血病写气，气病写血，是谓诛伐无过，咎将谁归。或曰：三阴三阳，气血多少之刺，可得闻乎？曰：经曰手阳明大肠，足阳明胃经，多血多气。手少阳三焦，足少阳胆，手少阴心，足少阴肾，手太阴肺，足太阴脾六经，少血多气。手厥阴心包络，足厥阴肝，手太阳小肠，足太阳膀胱四经，多血少气。故刺阳明，出血气，刺太阳，厥阴，出血恶气，刺少阳，太阴，少阴，出气恶血。故曰：知藏府血气之多少，而用补写是也。或曰：形气病气，何以别之？经曰：形气不足，病气有余，是邪胜也？急写之，形气有余，病气不足，急补之，形气不足，病气不足，此阴阳俱不足也？不可刺之，刺之则重不足，老者绝灭，壮者不复矣。形气有余，病气有余，此阴阳俱有余也。急写其邪，调其虚实。故曰：有余者写之，不足者补之，此之谓也。（夫形气者，气谓口鼻中喘息也。形谓皮肉筋骨血糗也。形胜者，为有余，消瘦者，为不足，其气者，审口鼻中气，劳役如故，为气有余也。若喘息气促气短，或不足以息者，为不足。故曰：形气也，乃人之身形中气血也。当补当写，不在于此，只在病来潮作之时，病气精神增添者，是病气有余，乃邪气胜也。急当写之，病来潮作之时，精神困穷。语言无力及懒悟者，为病气不足，乃真气不足也。急当补之，若病人形气不足，病来潮作之时，病气亦不足，此阴阳俱不足也。禁用针，宜补之以甘药，不已，脐下气海穴取之。）或曰：病有藏府阴阳内外高下，何别何治？愿详言焉。经曰：内有阴阳，外亦有阴阳，在内者，以五藏为阴，六府为阳，在外者，筋骨为阴，皮肤为阳。故曰：病在阴之阴者，刺阴之荥腧，病在阳之阳者，刺阳之合，病在阳之阴者，刺阴之经，病在阴之阳者，刺糗络。又曰：病有形而不痛者，阳之类也。无形而痛者，阴之类也，无形而痛者，其阳完而阴伤之也。急治其阴，无攻其阳，有形而不痛者，其阴完而阳伤之也。急治其阳，无攻其阴，阴阳俱动，乍有形乍无形，加以烦心，命曰阴胜其阳，此谓不表不里，其形不久。经曰：风寒伤形，忧恐忿怒伤气，气伤藏乃病，藏伤形乃应，风伤筋糗，筋糗乃应，此形气外内之相应也。治此者，病九日，三刺而已，病一月，十刺而已，多少远近，以此衰之，久痺不去身者，视其血络，尽出其血。帝曰：内外之病，难易之治何如？伯高曰：形先病而未入藏者，刺之半其日，藏先病而形乃应者，刺之倍其日。经曰：刺诸热者，如以手探汤，刺寒清者，如人不欲行，阴有阳疾者，取之下陵，三里，正往无殆，气下乃止，不下复始也。疾高而内者，取之阴之陵泉，疾高而外者，取之阳之陵泉。经曰：病在上者，阳也。病在下者，阴也。痛者，阴也。以手按之不得者，阴也。深刺之，痒者，阳也。浅刺之，病先起阴者，先治其阴，后治其阳，病先起阳者，先治其阳，后治其阴。（病在上者，下取之，在下者，上取之，病在头者，取之足，在腰者，取之膕，病生于头者，头重，生于手者，臂重，生于足者，足重，治病者，先刺其病所从生者也。）经曰：病始手臂者，先取手阳明，太阴而汗出，病始头首者，先取项太阳而汗出。病始足胫者，先取足阳明而汗出，足太阴可汗出，足阳明可汗出。故取阴而汗出甚者，止之于阳，取阳而汗出甚者，止之于阴。或曰：经言病有虚邪，有实邪，有贼邪，有微邪，有正邪。何谓也？经曰：从后来者，为虚邪，从前来者，为实邪，从所不胜来者，为贼邪，从所胜来者，为微邪，自病者，为正邪。假令心病由中风得之，为虚邪，木在火后，生火为母也。饮食，劳倦得之，为实邪，土在火前，为子也。中湿得之，为贼邪，水克火也。伤寒得之，为微邪，火胜金也，伤暑得之，为正邪，火自病也。或曰：有正经自病，有五邪所伤，针治亦当别乎？经曰：忧愁思虑，则伤心，形寒饮冷，则伤肺，恚怒气逆，上而不下，则伤肝，饮食劳倦，则伤脾，久坐湿地，强力入水，则伤肾，此正经自病也。盖忧思喜怒，饮食动作之过，而致然也。风喜伤肝，暑喜伤心，饮食劳倦喜伤脾。（劳倦亦自外至）寒喜伤肺，湿喜伤肾，此五邪所伤也。盖邪由外至，所谓外伤也。凡阴阳藏府，经络之气，虚实相等，正也。偏实偏虚，失其正，则为邪矣。由偏实也。故内邪得而生，由偏虚也。故外邪得而入，机按。经言凡病皆当辨别邪正内外虚实，然后施针补写，庶不致鬺.或曰：经言虚者补之，实者写之，不虚不实，以经取之。何谓也？经曰：虚者补其母，母能令子实也，实者写其子，子能令母虚也。假令肝病虚，则补厥阴之合，曲泉，实则写厥阴之荥，行间，不虚不实，以经取之者，是正经自病。不中他邪，当自取其经。如井主心下满之类，正经自病，所谓忧愁思虑则伤心，强力入水则伤肾之类是也。不虚不实，是诸藏不相乘。故云自取其经，（重解卷未）或曰：经言无实实，无虚虚，损不足，益有余。何谓也？经曰：此谓病有虚实也。假令肝木实，肺金虚，金木当更相平，当知金平木，假令肺实而肝虚，微少气，用针不补其肝，而反重实其肺。所谓实其实，虚其虚，损不足，益有余也。或曰：七情所伤之病，何以察识？亦可以刺否？经曰：智者之养生也。必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔。如是则邪僻不生，长生久视。故心怵惕思虑，则伤神，伤神则恐惧自失，脾忧愁而不解，则伤意，意伤则悗乱，肝悲哀动中，则伤魂，魂伤则狂忘不精。肺喜乐无极，则伤魄，魄伤则狂，肾盛怒而不止，则伤志，志伤则喜忘，恐惧而不解，则伤精，精伤则骨痠痿厥，是故五藏主藏精者也。不可伤，伤则失守而阴虚，阴虚则无气，无气则死矣！故用针者，察观病人之态，以知精神魂魄之存亡得失之意，五者以伤，针不可以治之也。又曰：肝藏血，血舍魂，肝气虚则恐，实则怒，脾藏营，营舍意，脾气虚则四肢不用，五藏不安，实则腹胀，泾溲不利，心脏糗，糗舍神，心气虚则悲，实则笑不休，肺藏气，气舍魄，肺气虚则鼻塞不利，少气，实则喘喝，胸盈仰息，肾藏精，精舍志，肾气虚则厥，实则胀，五藏不安，必审五藏之病形，以知其气之虚实而谨调之也。又曰：肺心有邪，其气留于两肘，肝有邪，其气留于两腋，脾有邪，其气留于两髀，肾有邪，其气留于两膕.凡此八虚者，皆机关之宝，真气之所过，血络之所游，邪气恶血固不得住留，住留则伤筋络骨节，机关不得屈伸，故病挛也。或曰：八正之候何如？经曰：候此者，常以冬至之日，立于烳蛰之宫，其至也。天必应之以风雨者矣。风雨从南方来者，为虚风，贼伤人者也。（从其所居之乡来者，为实风。主生养万物，从其冲后来者，为虚风，主伤人杀害，故圣人谨候虚风而避之。邪弗能害，）其以夜半至也，民皆卧而弗犯，故其岁民少病，以画至也。民皆懈惰而中之，故民多病，虚邪入客于骨而不发于外，至其立春，阳气大发，腠理开，因立春之日，风从西方来者，民皆又中于虚风，此两邪相搏，经气结代者矣。故诸逢其风而遇其雨者，命曰遇岁露焉，而岁之和而少贼风，则民少病而少死，贼风邪气寒温不和，则民多病而死矣。或曰：诸病逆顺，可得闻乎？经曰：腹胀身热糗大，一逆也。腹鸣而满，四肢清泄糗大，二逆也。衄而不止糗大，三逆也。咳且溲血脱形，其糗小劲，四逆也。咳脱形身热，糗小以疾，五逆也。如是者，不过十五日而死矣。腹大胀，四末清，脱形泄甚，一逆也。腹胀便血，糗大时绝，二逆也。咳溲血脱形，糗搏，三逆也。呕血胸满引背，糗小而疾，四逆也。咳呕腹胀飧泄糗绝，五逆也。如是者，不及一时而死矣。工不察此而刺之，是谓逆治。五夺者：形肉已夺，一也；大夺血之后，二也；大汗出之后，三也。大泄之后，四也；新产及大血之后，五也。此皆不可写。热病糗静，汗已出，糗盛躁，一逆也；病泄，糗洪大，二逆也；着痹不移，肉破，身热，糗偏绝，三逆也；淫而夺形，身热，色夭然白，及后下血衃笃重，四逆也；寒热夺形，糗坚搏，五逆也。小儿病，头毛皆逆上者，必死。或曰：经言痹病有众痹，有周痹，何分别耶？经曰：众痹者，此各在其处，更发更止，更居更起，以右应左，以左应右，非能周也。刺此者，痛虽已止，必刺其处，勿令复起，周痹者，在于血糗之中，随糗以上，随糗以下，不能左右，各当其所，痛从上下者，先刺其下以遏之，后刺其上以脱之，痛从下上者，先刺其上以遏之，后刺其下以脱之，此内不在藏，而外未发于皮，独居分肉之间，真气不能周，故曰周痹。

    问曰：经言凡痹往来，行无常处者，在分肉间痛，刺之以月，死生为数。何也？经曰：用针者，随气盛衰以为痏数，针过其数。则曰脱气，不及日数，则气不写，左刺右，右刺左，不已，复刺之，如其法。（言所以约月，死生为数者，随气之盛衰也。）月生一日一痏，二日二痏，渐多之，十五日十五痏，十六日十四痏，渐少之。（如是刺之则无过数，无不及矣。）或曰：经言热病有五十九刺，可得闻欤？经曰：热病三日，气口静，人迎躁者，取之诸阳，五十九刺，以写其热，而出其汗，实其阴以补其不足。所谓五十九刺者，两手外内侧各三，凡十二痏，五指间各一。凡八痏，足亦如是。头入发一寸傍三分各三，凡六痏，更入发三寸，边五，凡十痏，耳前后口下者各一，项中一，凡六痏，巅上一，斗会一，发际一，廉泉一，风池二，天柱二也，热病七日八日。糗口动，喘而短（一作弦）者，急刺之，汗且自出，浅刺手大指间，热病汗且出，及糗顺可汗者，取之鱼际，太渊，大都，太白，写之则热去，补之则汗出，汗出太甚。取之内踝上横糗以止之，热病七八日。糗微小，病溲血，口中乾，日半死，糗代者，一日死，热病已得汗，糗尚躁，喘且复热者死，热病七八日，糗不躁，躁不散数，后三日中有汗，三日不汗，四日死，热病糗尚盛躁，不得汗者死，糗盛躁，得汗静者生，热病不知所痛，耳聋不能自收，口乾，阳热甚，阴颇有寒者，热在髓，死不可治。又热病不可刺者有九：一曰：汗不出，大颧发赤，哕者死，二曰：泄而腹甚者死，三曰：目不明，热不已者死，四曰：老人婴儿，热而腹满者死，五曰：汗不出，呕下血者死，六曰：舌本烂，热不已者死，七曰：咳而衄，汗不出，出不至足者死，八曰：髓热者死，九曰：热而痉者死，腰折瘛瘲，口噤齘也。凡此九者，不可刺也。或曰：刺热病亦有异乎？或曰：寒热瘰闹在颈腋者，何气使然？经曰：此皆鼠篼寒热之毒气，留于而不去也。鼠篼之本，皆在于藏。其末上出于颈腋之间，浮于糗中，而未内着于肌肉，外为脓血者，易去也。去之从其本，引其末，可使衰去，而绝其寒热，审按其道以予之，徐往徐来以去之。其小如麦者，一刺知，三刺已，若反其目视之，其中有赤糗，上下贯瞳子，见一糗，一岁死，见一糗半，一岁半死，见二糗，二岁死，见二糗半，二岁半死，见三糗，三岁死，见赤糗不下贯瞳子，可治也。或曰：痈疽何以治之。经曰：痈疽之生，脓血之成，积微之所生也，故圣人自治于未有形也。愚者遭其已成者，脓已成，十死一生。故圣人弗使已成，已有脓血。以小治小者其功小，以大治大者多害，故其已成脓血者，其惟砭石铍锋之所取也。所谓多害者，观逆顺也。其白眼青，黑眼小，一逆，内药而呕，二逆，腹痛渴甚，三逆，肩项不便，四逆，音嘶色脱，五逆。除此五者，顺矣！或曰：水肿之病，宜刺乎？经曰：经糗满则络糗溢，络糗溢则缪刺之，以调其络糗，使复其形而不肿，缪刺者，不分隧穴而刺之，大法，水溢于表，或腹胀，或四肢肿而气稍实，糗浮洪者，宜行此法，或病孤危，糗微弱者。今亦往往而缪刺之，祸不旋踵，盖不审经言，糗络满溢，宜缪刺之理也。或曰：人有肥瘦白黑小长，刺法同乎否乎？经曰：年质壮大者，血气充盈，肤革坚固，因加以邪，刺此者，深而留之，婴儿者，其肉脆，血少气弱，刺此者，以毫针浅刺而疾发针，日再可也。肥人者，广肩，腋项 肉薄，皮厚黑色，唇临临然，其血黑以浊，其气濇以迟，刺此者，深而留之，多益其数也，瘦人者，皮薄色少，肉廉廉然，薄唇轻言，血清气滑，易脱于气，易损于血，刺此者，浅而疾之，壮士真骨者，坚肉缓节，监监然，此人重则气濇血浊，刺此者，深而留之，多益其数，劲则气滑血清，刺此者，浅而疾之，常人者，视其黑白，各为调之，其端正敦厚者，血气调和，刺此者，无失常数也。或曰：匹夫大人，刺法同乎？经曰：气滑则出疾，气濇则出迟，气悍则针小而入浅，气浊则针大而入深，深则欲留，浅则欲疾，以此观之，刺布衣者，深以留之，刺大人者，微以徐之。此皆因气慓悍滑利也。又曰：春气在毛，夏气在皮肤，秋气在分肉，冬气在筋骨，凡刺病者，各以其时为齐，故刺肥人以秋冬之齐，刺瘦人以春夏之齐。经曰：营之生病也。寒热少气，血上下行，卫之生病也，气痛时来时去，怫气贲响，风寒客于肠胃之中，寒痹之为病也。留而不去，时痛而皮不仁，刺营者出血，刺卫者出气，刺寒痹者内热，刺布衣者以火焠之，刺大人以药熨之。以熨寒痹所刺之处，令热人至于病所，起步内无见风，每刺必熨，如此病已，所谓内热也。或曰：三虚三实者，何谓也？经曰：三虚者，乘年之衰，逢月之虚，失时之和，因为贼风所伤，是谓三虚。故论不知三虚，反工为粗，三实者，逢年之盛，遇月之满，得时之和，虽有贼风邪气，不能危之也。或曰：人身有四海，何也？经曰：胃者水穀之海，其输上在气街，下至三里，冲脉者，为十二经之海。其输上在于大杼，下出于巨虚之上下廉，膻中者，为气之海，其输上在于柱骨上下，前在于人迎，脑为髓之海。其输上在于其盖，下在风府，气海有余者，气满胸中，悗息面赤，不足，则气少不足以言，血海有余。则常想其身大，怫然不知其所病，不足，常想其身小，狭然不知其所病，水穀之海有余。则腹满，不足，则飢不受穀食，髓海有余。则轻劲多力，自过其度，不足。则脑转耳鸣，胫痠眩冒，目无所见，懈怠安卧。治此者，审守其输，而调其虚实，无犯其害，顺者得复，逆者必败。或曰：诸家言某穴主某病，其说亦可从乎？曰：治病无定穴也。邪客于人，与正周流上下，或在气分，或在血分，无有定止。故喻用针，正如用兵，彼动则此应，或出以奇，或守以正，无有定制，医者不究病因，不察传变，惟守某穴主某病之说，执中无权。按谱施治，譬之狂潦泛溢。欲塞下流而获安者，亦偶然耳！夫病变无穷，灸刺之法亦无穷，或在上，下取之，或在下，上取之，或正取之，或直取之，审经与络，分血与气，病随经所在，穴随经而取。庶得随机应变之理，岂可执以某穴主某病哉！或曰：此固然矣。但学者望洋无下手处。曰：譬犹匠者，教人以规矩，取方圆也。规矩之法在师，方圆之法则在子弟。夫圣人之于针非经络孔穴，无以教后学，后学非经络孔穴，无以传之师，苟不知通变，徒执孔穴。所谓按图索骥，安能尽其法哉！故曰：粗守形，上守神，粗守关，上守机，机之动，不离其空中，此之谓也。或曰：八穴治病，多有效者，何如？曰：人身正经十二，奇经有八，大络十五，小络三百余，皆所以行气血也，圣人取穴，三百六十有六，按岁之三百六十六日也。后人以为未尽，更取奇穴，是犹置闰月也。故经络不可不知，孔穴不可不认，不知经络，无以知血气往来，不知孔穴，无以知邪气所在，知而用，用而的，病乃可安，今之用八穴者，络穴六，经穴二，余络余经，置而不用，速求巧捷，遂悖圣经。又有六十六穴，拘于日时开阖，用之犹未周备，而况拘于八穴者乎！盖八穴病在气分，则有可劫之功。若在血分，徒损元气，病何由安，正是血病而泻气也。邪在血分，则直求病之所在，而取之可也。今人泥而不用，良可笑耶！或曰：膻中，鸠尾，中庭，人亦有针之者，宁无禁乎。曰。心为一身之主，至贵不可犯，膻中，鸠尾，巨阙，心之宫城也。心主虚怯，不能主事，往往为邪所乘，或为痰饮所迷，或为瘀血所积，以致痞满疼痛者有之，或神不内守，发为癫狂者有之，用针之士，多於膻中，鸠尾，中庭针之，亦犹伊尹之于太甲，周公之于孺子，事有差鬺，则将倾覆社稷，荼毒生灵，其害有不可胜言者矣。夫针三穴亦然，犯真心，死不可救，必须自揣己才，果有如伊周之能，可以扶危持颠，方能保心于无危也。或曰：针三阴交，主何病也？曰：足之三阴，从足走腹，太阴脾经循内踝上直行，厥阴循内踝前交入太阴之后，少阴肾经循内踝后交出太阴之前，故谓之三阴交，脾主中，肾肝主下，中下焦气，一穴可以尽之。故非危疾急证，与三阴俱有干者，不可轻刺，脾肾气常不足，肝虽有余，亦是宿血之藏，鬺刺则脱人元气，不可不慎。或曰：伤寒刺期门穴者，何如？曰：十二经始于手太阴之云门，以次而传，终于足厥阴之期门，期门者，肝之募也。伤寒过经不解，刺之，使其不再传也。妇人经糗不调，热入血室，刺之，以其肝藏血也。胸满腹胀，胁下肥气，凡是木郁诸疾，莫不刺之，以其肝主病也。经云：穴直乳下两肋端。又曰：在不容傍一寸五分，古人说得甚明，令人不解用也。或曰：刺胸腹者，必避五藏，何谓也？经曰：中心，一日死，中肝，五日死，中脾，十日死，中肾，六日死，中肺，三日死，中胆，日半死，中膈者，皆为伤中，其病虽愈，不过一岁必死。刺胸腹者，必以布珸着之，乃从单布上刺，刺之不愈，复刺，刺跗上，中大糗，血出不止死，刺面，中溜糗，为盲，刺头，中脑户，入脑立死，刺舌下中糗太过，血出不止为瘖，刺足下布络中糗，血不出为肿，刺鬌中大糗，令人仆脱色，刺气街中糗，血不出，为肿鼠仆，刺脊间，中髓为伛，刺乳上，中乳房，为肿根蚀，刺缺盆，中内陷。气泄令人喘咳逆，刺手鱼腹内陷为肿，无刺大醉，无刺大怒，无刺大劳，无刺大渴，无刺大飢人，无刺新饱人，刺阴股中大糗，血出不止死，刺客主人内陷中糗，为聋。刺膝膑出液为跛，刺臂太阴糗，出血立死，刺足少阴糗，重虚出血，为舌难言。刺膺中陷，中肺，为喘逆，刺肘中内陷，为不屈伸，刺阴股下三寸内陷，为遗溺。刺腋下胁间内陷，令人咳，刺少腹，中膀胱，溺出，令少腹满，刺箜肠内陷，为肿。刺眶上陷骨中，为盲，刺关节中液出，不得屈伸。又曰：无刺浑浑之糗，熇熇之热，漉漉之汗，如大风大雨，严寒盛暑，卑湿烦燥，便黑吐血，暴然失听，失明失意，失神失便溺，及七情五伤，皆不可刺。乘车马远来，亦候血气定，然后刺之，机按。今医但问某病，便针某穴，求其如经所言，不犯针禁，不夭人寿者，几何人哉，！

    问曰：针刺失宜，亦能杀人否乎？经曰：人之所受气者，穀也。穀之所注者，胃也。胃者，水穀气血之海也。海之所行云气者，天下也，胃之所出气血者，经隧也，经隧者，五藏六府之大络也。迎而夺之而已矣。迎之五里，中道而止，五至而已，五往而藏之气尽矣。故五五二十五而竭其输矣。（气之息道，一呼一吸为一至，故此云五里者，五至而已，过其数，藏气尽，更过其数，极其输矣。五往者，五至已往，则六至七至也。）所谓夺其天气者也，非能绝 其命而倾其寿乎。又曰：闚，门而刺之者，死于家中，入门而刺之，死于堂上。（机按。胃经固多气血，若写之太过，则夭寿矣。夫以多气多血之经，尚戒写之太过，余经可轻写乎。）或曰：针灸宜避天忌日，何也？经曰：左足应立春，其日戊子己丑，左胁应春分，其日已卯，左手应立夏，其日戊辰己巳，膺喉首头应夏至，其日丙午，右手应立秋，其日戊申己未，右胁应秋分，其日辛酉，右足应立冬，其日戊戌己亥，腰尻下窍应冬至，其日壬子，六府膈下三藏应四季中州，其日戊巳，大禁太乙所在日。（即前所云）凡此九者，善候八正所在之处，所主左右上下，身有痈肿欲治之，无以其所值之日溃治之，是谓天忌日也。又曰：春三月，人气在左，无刺左足之阳，夏三月，人气在右，无刺右足之阳，秋三月，人气在右，无刺右足之阴，冬三月，人气在左，无刺左足之阴... -->>
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