呕吐哕下利病脉证治第十七

者，桔皮汤主之。

    桔皮汤方桔皮（四两） 生姜（半斤）

    上二味，以水七升，煮取三升，温服一升，下咽即愈。

    ○哕逆者，桔皮竹茹汤主之。

    桔皮竹茹汤方桔皮（二斤） 竹茹（二升） 大枣（三十枚） 生姜（半斤） 甘草（五两） 人参（一两）

    上六味，以水一斗，煮取三升，温服一升，日三服。

    ○夫六腑气绝于外者，手足寒，上气脚缩；五脏气绝于内者，利不禁；下甚者，手足不仁。

    ○下利脉沉弦者，下重，脉大者为未止；脉微弱数者为欲自止，虽发热不死。

    ○下利，手足厥冷，无脉者，灸之不温；若脉不还反微喘者，死。少阴负趺阳者，为顺也。

    ○下利，有微热而渴，脉弱者，今自愈。

    ○下利脉数，有微热汗出，今自愈；设脉紧，为未解。

    ○下利，脉数而渴者，今自愈；设不瘥，必清脓血，以有热故也。

    ○下利，脉反弦，发热身汗者，自愈。

    ○下利气者，当利其小便。

    ○下利，寸脉反浮数，尺中自涩者，必清脓血。

    ○下利清谷，不可攻其表，汗出必胀满。

    ○下利脉沉而迟，其人面少赤，身有微热，下利清谷者，必郁冒，汗出而解，病患必微厥，所以然者，其面戴阳，下虚故也。

    ○下利后脉绝，手足厥冷， 时脉还，手足温者生，脉不还者死。

    ○下利腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表。温里宜四逆汤，攻表宜桂枝汤。

    四逆汤方 （方见上）

    桂枝汤方桂枝（三两，去皮） 芍药（三两） 甘草（三两，炙） 生姜（三两） 大枣（十二枚）

    上五味， 咀，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升，以助药力，温复令一时许，遍身 微似有汗者益佳，不可令如水淋漓。若一服汗出，病瘥，停后服。

    ○下利，三部脉皆平，按之心下坚者，急下之，宜大承气汤。

    ○下利脉迟而滑者，实也，利未欲止，急下之，宜大承气汤。

    ○下利，脉反滑者，当有所去，下乃愈，宜大承气汤。

    ○下利已瘥，至其年月日时复发者，以病不尽故也，当下之，宜大承气汤。

    大承气汤方 （见痉病中）

    ○下利谵语者，有燥屎也，小承气汤主之。

    小承气汤方大黄（四两） 浓朴（三两，炙） 枳实（大者三枚炙）

    上三味，以水四升，煮取一升二合，去滓，分温二服，得利则止。

    ○下利，便脓血者，桃花汤主之。

    桃花汤方赤石脂（一斤，一半 ，一半筛末） 干姜（一两）

    粳米（一升）

    上三味，以水七升，煮米令熟，去滓，温七合，纳赤石脂末方寸匕，日三服，若一服愈，余勿服。

    ○热利下重者，白头翁汤主之。

    白头翁汤方白头翁（二两） 黄连 黄柏 秦皮（各三两）

    上四味，以水七升，煮取二升，去滓，温服一升，不愈更服。

    ○下利后更烦，按之心下濡者，为虚烦也，栀子豉汤主之。

    栀子豉汤方栀子（十四枚） 香豉（四合，绵裹）

    上二味，以水四升，先煮栀子，得二升半，纳豉煮取一升半，去滓，分二服，温进一服，得吐则止。

    ○下利清谷，里寒外热，汗出而厥者，通脉四逆汤主之。

    通脉四逆汤方附子（大者一枚，生用） 干姜（三两，强人可四两） 甘草（二两，炙）

    上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。

    ○下利，肺痛，紫参汤主之。

    紫参汤方紫参（半斤） 甘草（三两）

    上二味，以水五升，先煮紫参取二升，纳甘草煮取一升半，分温三服。（疑非仲景方。）

    ○气利，诃黎勒散主之。

    诃黎勒散方诃黎勒（十枚，煨）

    上一味，为散，粥饮和，顿服。（疑非仲景方。）

    附方《千金翼》小承气汤 治大便不通，哕，数谵语。（方见上。）

    《外台》黄芩汤 治干呕下利。

    黄芩 人参 干姜（各二两） 桂枝（一两） 大枣（十二枚） 半夏（半升）

    上六味，以水七升，煮取三升，温分三服。