卷八主治上

    脏腑病症主药

    （足厥阴乙木）

    肝属木。木为生物之始。故言肝者。无不比类于木。（凡药色青味酸气臊性属木者。皆入足厥阴肝足少阳胆。肝与胆相为表里。胆为甲木。肝为乙木。）谓其肝气勃勃。犹于百木之挺植。肝血之灌注。犹于百木之敷荣。昔人云。肝无补。非无补也。实以肝气过强。则肝血不足。补之反为五脏害。故以无补为贵。讵知肝气不充。是犹木之体嫩不振。而折甚易。（肝气不充。犹木体软不振。）非不用以山茱萸杜仲续断鸡肉壮气等药以为之补。乌能以制夭折之势乎？肝血既竭。是犹木之鲜液而槁在即。（肝血不足。犹不枯槁不荣。）非不用以地黄山药枸杞以滋其水。（肝以肾为子。经曰。虚则补母。）当归首乌阿胶菟丝人乳以生其血。（血燥则急。经曰。肝苦急。急食甘以缓之。）其何以制干燥之害乎？肝气冷而不温。是犹木之遇寒而冻。（肝冷不温犹木遇寒而冻。）非不用以肉桂鹿茸以暖其血。川芎香附艾叶吴茱萸以温其气。其何以制严寒之威。而抒发生之象乎？肝气郁而不舒。是犹木受湿热之蒸。历久必黄必萎。（肝郁不舒。犹木受郁而萎。）非不用以茯苓赤苓天仙藤以渗其湿。木香香附柴胡川芎以疏其气。灵脂蒲黄归尾鳖甲桃仁母草以破其血。其何以舒其郁而去其热乎？若使肝气既浮。而症已见目赤发热口渴。则宜用以龙骨枣仁白芍乌梅木瓜之类以为之收。是犹木气过泄。

    日久必有强直之害。（肝气过浮。犹木强直不屈。）不治不足以折其势也。（木以敛为泻。经曰。以酸泻之。）肝挟风热内侮。而症见有诸风眩晕。僵仆惊痫。则宜用以桂枝羌活乌附荆芥钩藤薄荷川芎以除其风。（木喜条达。经曰。肝欲散。急食辛以散之。散即是补。故经又曰。以辛补之。）黄芩胆草青黛青蒿前胡以泻其火。以除其热。红花地榆槐角紫草茅根赤芍生地以凉其血。甘草以缓其势。（肝以心为子。经曰。实则写其子。）是犹木之值于风感厥厥动摇。日久必有摧折之势。（肝受风侮。犹木遇风而摇。）不治不足以制其暴也。肝气过盛而脾肺皆亏。症见咳嗽喘满。惊悸气逆。则宜用以金银薄青皮铁粉密陀僧侧柏叶以平其肝。三棱枳实以破其气。是犹木之丛林茂蔚。值此斧不可加。土不可载。日久必有深藏不测之虞。不如是不足以制其害也。（肝风过盛。犹木茂蔚克土侮金。）凡此肝气之盛衰。实与木气之强弱如一。肝血之荣枯。实与木液之膏竭相等。使不比类以观。而但谓其肝盛宜制。呜呼。制则制矣！盍亦思其肝有虚怯。果能受此摧残剥落否耶？经曰。肝苦急。（血燥则急。）急食甘以缓之。（如人乳甘草之类。）肝欲散。（木喜条达。）急食辛以散之。（如桂枝羌活川芎薄荷之类。）以辛补之。（肝以辛为补。故川芎薄荷能以补肝。）以酸泻之。（肝以敛为泻。故白芍赤芍乌梅皆曰泻肝。）

    〔补肝气〕杜仲 山茱萸 鸡肉 续断〔补肝血〕荔枝 阿胶 桑寄生 何首乌 狗脊 麋茸 獭肝 紫河车 菟丝 人乳〔疏肝气〕木香 香附 柴胡 芎〔平肝气〕金银薄 青皮 铁粉 密陀僧 云母石 珍珠 龙骨 龙齿〔破肝气〕三棱 枳实〔敛肝气〕龙骨 酸枣仁 炒白芍 龙齿 乌梅 木瓜〔散肝风〕荆芥 钩藤 蛇蜕 蒺藜 蝉蜕 浮萍 王不留行 全蝎 桂枝 白花蛇 石南藤 蜈蚣 川乌附 樟脑〔散肝风湿〕桑寄生 羌活 侧附子 狗脊 松脂 苍耳子 草 威灵仙 茵芋 海桐皮 秦艽 五加皮〔散肝风热〕木贼 蕤仁 冰片 决明子 炉甘石 青葙子〔散肝风气〕芎 麝香 薄荷 苏合香〔散肝风痰〕南星 皂角 乌尖附 白芥子 天麻〔散肝风寒痰〕蔓荆子 僵蚕 山甲〔散肝血〕谷精草 锻石〔祛肝寒〕肉桂 桂心 吴茱萸 艾叶 大茴香 小茴香〔渗肝湿〕茯苓 土茯苓 天仙藤〔泻肝湿〕龙胆草 连翘 珍珠 皂矾 白蔹〔泻肝痰滞〕前胡 鹤虱 磁石〔温肝血〕虫白蜡 肉桂 续断 芎 香附 荆芥 伏龙肝 延胡索 炉甘石 苍耳子海螵蛸 酒 百草霜 沙糖 兔屎 王不留行 泽兰 韭菜 墨 刘寄奴 大小蓟 天仙藤 海狗肾 蒺藜 鹿茸 鹿角 艾叶〔凉肝血〕生地黄 代赭石 蒲公英 青鱼胆 红花 地榆 白芍 槐角 槐花 侧柏叶卷柏 无名异 凌霄花 猪尾血 紫草 夜明沙 兔肉 旱莲草 茅根 蜈蚣 山甲琥珀 芙蓉花 赤芍 醋 熊胆〔破肝血〕莪术 紫贝 五灵脂 紫参 益母草 蒲黄 血竭 莲藕 古文钱 皂矾 归尾鳖甲 贯众 茜草 桃仁〔败肝血〕干漆 三七 虻虫 螃蟹 瓦楞子 水蛭 花蕊石〔止肝血〕炙卷柏 伏龙肝 墨 炒艾叶 炒蒲黄 花蕊石 青黛 百草霜 炒侧柏 石灰刘寄奴 王不留行〔散肝热〕决明子 野菊花 夏枯草 木贼〔泻肝热〕代赭石 石南叶 琥珀 车前子 牛黄 前胡 秦皮 空青 铜青 蒙花 石决明 珍珠 凌霄花 生枣仁 芦荟〔泻肝热痰〕磁石 前胡 牛黄〔吐肝热痰〕胆矾〔泻肝火〕钩藤 熊胆 女贞子 羚羊角 青黛 熊胆草 人中白 黄芩 大青 青蒿草〔散肝毒〕蜈蚣 蛇蜕 野菊花 王不留行〔解肝毒〕土茯苓 蒲公英 芙蓉花 皂矾 连翘 醋 蓝子〔拔肝毒〕青黛 轻粉

    脏腑病症主药

    （手少阴丁火）

    心有拱照之明。凡命门之水与三焦分布之火。无不悉统于心而受其裁。故曰君火。（凡药色赤味苦气焦性属火者。皆入手少阴心手太阳小肠经。心与小肠为表里。小肠为丙火。心为丁火。）第心无气不行。无血不用。有气以运心。则心得以坚其力。有血以运心。则心得以神其用。是以补心之气。（心气虚。）无有过于龙眼肉。补心之血，（心血虚。）无有过于当归柏子仁龟板食盐。（经曰。心欲软。急食咸以软之。）心而挟有沉寒痼冷。（心寒）则有宜于桂心之燥。及或加以延胡索乳香骨碎补安息香之类以为之却。心或散而不收。（心气散。）则有宜于五味子之酸以为之敛。（经曰。心苦缓。急食酸以收之。又按五味子虽属肺肾专药。然亦具有苦性。可以通用。）心而挟有痰湿。（心挟痰湿。）则有宜于半夏茯神灯心萱草以为之渗。心而挟有内湿内热。（心挟热湿。）则有宜于代赭石木通瞿麦牛黄天竺黄连翘山栀西瓜黄连辰砂百合郁金莲须贝母钩藤珍珠土贝母川楝子之属以为之泻。心而挟有血瘀不解。（心有血瘀。）则有宜于丹参没药郁金桃仁茜草苏木益母草莲藕童便血余之属以为之破。以为之软。（经曰。心欲 。急食咸以软之。又曰。以咸补之。）至心挟有热邪内起。（心有热邪。）则有灯草竹叶熊胆羚羊角山豆根童便麦冬萱草生地栀子犀角木通黄连等药可选。心挟热痰内起。（心有热痰。）则有牛黄贝母等药可用。心气不通。则有菖蒲远志桑螵蛸薰香雄黄胡荽等药可进。盖心以通为主。心通则思无所窒而运用灵。犹火必空而后发也。心又以气为要。气足则事历久而不堕。犹火必薪而始永也！心又以血为需。血足则心常存而不离。犹灯必膏继而后光也。合此三者以治。则心拱照自若。庶绩咸熙。又何有病之克生乎？经曰。心苦缓。（缓则散逸。）急食酸以收之。（如五味子之类。按五味子虽属肝肾专药。

    然亦具有苦性。可以通用。）心欲 。急食咸以软之。（如童便血余之类。）以咸补之。（心以咸为主。）以甘泻之。

    〔补心气〕龙眼肉〔补心血〕当归 柏子仁 食盐 龟板〔通心气〕菖蒲 远志 桑螵蛸 薰香 安息香 雄黄 胡荽〔却心寒〕桂心〔散心湿热〕香薷〔散心痰湿〕半夏 菖蒲〔渗心湿〕茯神 灯心 萱草〔泻心热〕代赭石 木通 瞿麦 牛黄 天竺黄 连翘 西瓜 黄连 山栀子 辰砂 百合郁金 莲须 贝母 钩藤 珍珠 土贝母 川楝子〔泻心湿热〕木通 黄连 连翘 栀子 珍珠 苦楝子 瞿麦〔温心血〕延胡索 安息香 骨碎补 桂心 乳香〔凉心血〕犀角 射干 童便 血余 红花 辰砂 紫草 熊胆 生地黄〔破心血〕丹参 没药 郁金 桃仁 茜草 苏木 益母草 莲藕〔解心毒〕射干 贝母 连翘 山豆根 黄连〔泻心火〕灯草 竹叶 熊胆 羚羊角 山豆根 童便 麦冬 萱草 生地 栀子 犀角木通 黄连〔镇心怯〕禹余粮 铁粉 代赭石 珍珠 辰砂〔泻心热痰〕牛黄 贝母

    脏腑病症主药

    （足太阴己土）

    土有长养万物之能。脾有安和脏腑之德。取脾味甘配土。理适相合。（凡药色黄味甘气香性属土者。皆入足太阴脾足阳明胃经。脾与胃相表里。胃为戊土。脾为己土。）是以古之治脾。每借土为比喻。盖谓脾气安和。则百病不生。脾土缺陷。则诸病丛起。（张元素曰。五脏更相平也！一脏不平。所胜平之。故云。安谷则昌。绝谷则亡。水去则营散。谷消则卫亡。神无所居。故血不可不养。卫不可不温。血温气和。营卫乃行。长有天命。）经曰。土不及则卑监。当补之培之。治当用以白术之苦以补其缺。（土亏宜补。经曰。脾苦湿。急食苦以燥之。）

    然有寒痰与食凝结胸口。滞而不消。则术又当暂停。如寒则有宜于干姜生姜。痰则宜于半夏。滞则宜于砂仁白蔻木香之类。使犹用以白术。不更以增其滞乎？（亦有补散兼施。但须看其邪气微甚以酌因应权变之宜。）火气内结而土燥涸不润。则土当以水制。（土燥宜润。）如地黄山药枸杞甘草之类。（经曰。以甘补之。）使犹用以白术。不更以增其燥乎？脾湿滑而不固。而症见有泄泻。则土当以涩制。（土滑宜宣。）如莲子。芡实肉豆蔻之类。使徒用以白术。不更使脱难免乎？（白术当兼涩药同投。）土受偶尔寒湿不伸。而症见有呕吐恶心心痛。

    则土当以疏泄。（土滞宜宣。）如木香甘松藿香菖蒲大蒜红豆蔻胡荽之类。使犹用以白术。不更以增其窒乎？（亦有白术与诸散药同用。须看邪微甚以分先后治法。）土因湿热内蒸。而症见有溺闭便秘脚痛恶毒等症。则土当以清解。（土杂宜清。）如白藓皮薏苡仁木瓜蚯蚓紫贝皂白二矾商陆郁李之类。使犹用以白术。不更以增其热乎？若使水胜于热。而症见有肿胀溺涩。

    日久必有浸氵?倾覆之害。则治当以渗投。如茯苓芡实泽兰扁豆山药浮萍鸭肉鲫鱼之类。使或用以白术。其何以止倾荡之势乎？土因寒气栗烈而冻。而症见有四肢厥逆不解。则药当以热投。（土寒而湿。）如附子肉桂干姜之类。使仅用以白术。其何以除寒厥之症乎。（如四逆汤姜附汤之类。）至于土敦而浓。土高而阜。是为热实内结。宜用苦寒以下。（土高土浓而下宜削。）如枳实大黄朴硝之类。（经曰。以苦泻之。）使犹用以白术。不更使敦而至腹满莫救。

    使阜而致喘逆殆甚乎？脾土既亏。生气将绝。是犹土崩而解。治当用以升固。（土崩而固。）

    如参耆白术甘草升麻之类。（经曰。脾欲缓。急食甘以缓之。）使仅用以白术。而不合以参耆以为升补。其何以固崩解之势乎？（如补中益气汤之类。）凡此虽非以补为要。而补脾之理。

    无不克寓。要使土气安和。不寒不热。不燥不湿。不升不降。不浓不薄。则于脏气适均。又奚必拘拘于所补为是而以不补为非哉？是可只其用补之妙法耳。

    经曰。脾苦湿。急食苦以燥之。（如白术之类。）脾欲缓。（舒和意。）急食甘以缓之。（如甘草之类。）以甘补之。（甘缓脾。故以甘为补。）以苦泻之。（苦燥湿、故以苦为泻。）

    〔补脾气〕白术〔缓脾气〕炙甘草 合欢皮〔健脾〕白术 白蔻 砂仁 肉豆蔻 莲子〔温脾〕龙眼 大枣 荔枝 犬肉 牛肉 饴糖 熟蜜〔润脾〕山药 黄精 羊肉 人乳 猪肉〔醒脾气〕木香 甘松 藿香 菖蒲 大蒜 红豆蔻 胡荽〔宽脾气〕乌药 藿香 神曲〔升脾气〕苍术〔消脾气〕山楂 橘皮 郁李 神曲 姜黄〔破脾气〕枳实 郁李〔敛脾气〕木瓜〔散脾湿〕苍术 松脂 苍耳子 防风 浓朴 排草〔散脾湿痰〕半夏 橘皮 神曲 石菖蒲〔吐脾湿热痰〕白矾 皂矾〔燥脾湿〕白术 蛇床子 密陀僧 松脂 锻石 橘皮 芜荑 伏龙肝 苍术 红豆蔻川椒 鲤鱼〔燥脾湿痰〕乌尖附 附子 干姜〔渗脾湿〕茯苓 芡实 泽兰 扁豆 山药 浮萍 鸭肉 鲫鱼〔清脾湿痰〕白藓皮 薏苡仁 木瓜 蚯蚓 紫贝 皂矾 白矾 商陆 郁李〔清脾热〕石斛 白芍 竹叶〔泻脾火〕石斛 白芍〔降脾痰〕白矾 皂矾 射干 密陀僧〔消脾积〕砂仁 木香 使君子 山楂 神曲 阿魏 橘皮〔杀脾蛊〕松脂 使君子 芜荑 雄黄 蓄 紫贝 蚯蚓 皂矾 白矾 阿魏 乌梅百草霜 苍耳子 密陀僧 锻石〔温脾血〕虫白蜡 伏龙肝 百草霜 天仙藤〔凉脾血〕射干〔破脾血〕郁李仁 紫贝 姜黄 莲藕 皂矾 蚯蚓〔止脾血〕百草霜 锻石〔解脾毒〕蚯蚓 射干 白矾

    脏腑病症主药

    （手太阴辛金）

    肺为清肃之脏。处于至高。不容一物。故经以此配金。谓其禀气肃烈。脏适与之相均也。

    （凡药味辛色白气腥性属金者。皆入手太阴肺手阳明大肠经。肺与大肠为表里。大肠为庚金。

    肺为辛金。）惟是肺主于秋。秋主收而恶燥。故肺常以清凉为贵。犹之金气燥烈。忽得凉气以解。则金坚强不软。然使寒之过极。则铁精华尽失。必致受锈而败。肺虽以凉为贵。而亦恐其过寒。以致气不克伸。（金寒而锈。）仍当治以温和。如燕窝饴糖甘菊胡桃肉之类是也。

    若使胃气素虚。肺金失养。咳声渐少。步武喘鸣。与夫足痿莫行。是犹金之燥烈而痿。（金燥而痿。）治当亟补肺阴。兼滋肾水。如补肺则当用以葳蕤人乳阿胶胡麻熟蜜榧实之类。滋水则当用以枸杞熟地菟丝山药之类是也。心火挟其相火上克于肺。则肺受烁之极。是犹金之被烁而熔。（金烁而熔。）治当审其火势稍微。则当用以生地栀子天冬麦冬桑白皮薏苡仁百部百合之类。火势与热稍甚。则当用以栝蒌花粉马兜铃青木香竹茹黄芩之类是也。至于肺气久泄。逆而不收，是犹金之锋利太过。则当急为收藏。（金锐而泄。）如粟壳木瓜乌梅诃子五味子蜊粉之属是也。（经曰。肺欲收。急食酸以收之。以酸补之。）肺有寒痰与气内塞。而声不能以发。是为金实不鸣。治当相其所实以治。大约实在于寒。（寒实不散。）则有桔梗麻黄紫苏葱管党参白蔻生姜薰香马兜铃紫白二英红豆蔻川椒冬花百部丁香杏仁等药可散。实在风湿痰热。（风痰湿热不开。）则有甘菊葳蕤五倍子百药煎辛夷牛子白前芜荑皂角可解。实在于气不得降下。（气实不降。）则有马兜铃青木香旋复花栝蒌花粉葶苈苏子枇杷叶杏仁莱菔子补骨脂可降。（经曰。肺苦气上逆。急食苦以泻之。）实在肺气不宜宣通。（气塞不通。）则有薰香安息香可去。实在肺气不得疏泄。则有丁香冬花牵牛白前橘皮女菀可除。（经曰。以辛泄之。）实在中有湿热不得渗泄。（气有湿热不泄。）则有黑牵牛黄芩石苇车前子通草薏苡仁葶苈可渗。若使肺气空虚。而肺自嗽不已。是为金空而鸣。肺气衰弱。而气不得上升以胜。是为金衰而钝。皆当用以人参黄 桔梗以为振拔。或兼白术补土以生金。惟有肺气内伤。声哑不开，是为金破不鸣。治当滋水清肺。如熟地山药枸杞阿胶天冬麦冬人参之类。余则看症酌施。然要肺属娇脏。寒热皆畏。故治当酌所宜。而不可有过寒过热之弊耳！经曰。肺苦气上逆。

    （火旺克金。）急食苦以泻之。（如青木香葶苈子之类。）肺欲收。急食酸以收之。（如五味子乌梅之类。）以酸补之。（酸能收。气不散。故以酸为补。）以辛泄之。（如牵牛之类。）

    〔补肺气〕人参 黄〔温肺〕燕窝 饴糖 甘菊 胡桃肉〔润肺〕葳蕤 人乳 阿胶 胡麻 熟蜜 榧实〔升肺气〕桔梗〔通肺气〕薰香 安息香〔泄肺气〕丁香 冬花 牵牛 白前 橘皮 女菀〔降肺气〕马兜铃 青木香 旋复花 栝蒌 花粉 葶苈 苏子 枇杷叶 杏仁 莱菔子补骨脂〔破肺气〕枳壳〔敛肺气〕粟壳 木瓜 乌梅 诃子 五味 蛤蜊粉〔散肺寒〕桔梗 麻黄 紫苏 青葱 杏仁 白豆蔻 生姜 薰香 马兜铃 白石英 紫石英 红豆蔻 川椒 款冬花 百部 丁香〔宣肺风〕甘菊 皂角〔宣肺风湿〕葳蕤 五倍子 百药煎 白前〔宣肺风热〕辛夷 牛子〔燥肺湿〕川椒〔渗肺湿〕茯苓 桑白皮 姜皮〔泻肺湿热〕牵牛 黄芩 石苇 车前子 通草 薏苡仁 葶苈〔散肺暑湿〕紫苏〔泻肺热〕马兜铃 青木香 五倍子 百药煎 通草 车前子 贝母 牵牛 石苇 牛子金银花 山栀子 白薇 知母 沙参 薏苡仁 百部 百合 黄芩 芙蓉花 柿霜 柿干土贝母 竹茹 梨 蛤蜊粉〔泻肺火〕黄芩 栝蒌 花粉 竹茹 桑白皮 羚羊角 地骨皮 枇杷叶 沙参 麦冬生地 天冬 栀子〔凉肺血〕生地 紫菀〔涩肺血〕白芨〔散肺毒〕野菊花〔解肺毒〕金银花 芙蓉花 牛子 贝母 黄芩〔降肺痰〕栝蒌 花粉 贝母 生白果 旋复花 杏仁 土贝母 诃子

    脏腑病症主药

    （足少阴癸水）

    书曰。肾藏志。属水。为天一之源。（凡色黑味咸气腐性属水者。皆入足少阴肾足太阳膀胱经。肾与膀胱相表里。膀胱为壬水。肾为癸水。）主听主骨主二阴。又曰。诸寒厥逆。皆属于肾。又曰。肾中之水则能行脊至脑而为髓海。泌其津液。注之于脉。以荣四末。内注脏腑。以应刻数。上达皮毛。为汗为涕为唾。下濡膀胱。为便为液。周流一身。为血。则是肾中之水。实为养命之源。生人之本。惟是肾无水养。则肾燥而不宁。水无火生。则水窒而不化。绣常即肾以思。其水之涸竭而不盈者。（水涸不盈。）固不得不赖熟地枸杞山茱萸菟丝以为之补。若使水寒而冻。火不生水。水反凝结如土如石。（水寒不温。）则补不在于水而在于火。是有宜于附桂硫黄细辛之味矣！（经曰。肾苦燥。急食辛以润之。）水因食积寒滞而聚。

    （水聚不散。）则补不在于水。而... -->>
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