卷三

nbsp; [胎前诸证门] 堕胎下血不止、血瘀不出证治

    独参汤回生丹

    堕胎暴下血不止，面黄唇白独参汤。恶血不出凝胀痛，回生益母酌相当。

    【注】妊娠胎堕后血暴下不止，面黄唇白者，名脱荣。宜用独参汤峻补其气，以生其血，所谓无形能生有形也。若恶血瘀滞不行，腹胁胀痛者，宜于回生丹、益母丸，酌其虚实缓急相当而用之。

    [胎前诸证门] 子死腹中总括

    子死腹中须急下，舌青腹痛冷如冰，时久口中秽气出，寒热峻缓详斟平。

    【注】凡一应伤胎，子死腹中者，须当急下，勿使上奔心胸。然必验其舌青面赤，肚腹胀大，腹冷如冰，久之口中有秽气出者，方可议下。然犹必审其人之虚实寒热，或宜寒下、热下、峻下、缓下，随其宜而施之。

    [胎前诸证门] 子死腹中证治

    佛手散平胃散加芒硝方

    下胎缓剂佛手散，峻剂平胃加芒硝。宜热宜寒须细审，产妇虚实莫溷淆。

    【注】孕妇子死腹中宜下者，缓下用佛手散，峻下用平胃散加芒硝。或宜寒下，或宜热下，须细细详审而投之。盖以产母之虚实，或缓或峻，不可溷淆轻率以致误也。

    佛手散

    （方见首卷）

    [胎前诸证门] 辨子母存亡

    妊娠一切垂危候，母子存亡可预推，面赤舌青必子死，面青舌赤母命危，面舌俱青口吐沫，子母俱亡二命亏。

    【注】凡妊娠一切凶危之候，欲知母子存亡者，当于孕妇面、舌之色定之。若面赤舌青，则其子必死；面青舌赤，则其母必亡；若面舌二者俱见青色，口角两边流涎沫者，则子母二命俱不能保也。

    [胎前诸证门] 胎兼瘕

    妊娠有病当攻下，衰其大半而止之，经云有故而无殒，与病适当又何疑。

    【注】凡孕妇素有瘕旧疾，或有新病应攻下者，但攻其大半，余俟其自消，不可尽攻。经云∶有故无殒。言药虽峻，有病则病受之，不能伤胎也。攻其大半，与病相当，又何疑于有妊必不可攻之说耶？

    [胎前诸证门] 胎不长证治

    八珍汤六君子汤

    胎萎不长失滋养，气血不足宜八珍，脾虚胃弱六君子，谷化精微气血生。

    【注】妊娠五六个月，胎萎不长，由于妊母禀赋虚弱。若属气血两虚者，宜用八珍汤；若脾虚胃弱者，宜用六君子汤。但使饮食强壮，俾水谷运化精微，则气血日生而胎自长矣！

    八珍汤六君子汤

    （方俱见首卷）

    [胎前诸证门] 子喑证治

    子喑声哑细无音，非谓绝然无语声。九月胎盛阻其脉，分娩之后自然通。

    【注】妊娠九月，孕妇声音细哑不响，谓之子喑。非似子哑绝然无语也。盖少阴之脉络于舌本，九月肾脉养胎，至其时盛阻遏其脉，不能上至舌本，故声音细哑。待分娩之后，肾脉上通，其音自出矣。

    [胎前诸证门] 子啼腹内钟鸣证治

    黄连煎

    腹中钟鸣与儿哭，子啼之证出偶然。空房鼠穴土能治，黄连煎汤亦可捐。

    【注】孕妇腹内有钟声，或婴儿在内啼哭者，名曰子啼。古书虽载其证，然不经见，或偶然有之。古方用空房中鼠穴土同川黄连煎汤，名黄连煎，饮之自愈。

    [胎前诸证门] 脏躁证治

    甘麦大枣汤

    脏躁无故自悲伤，象若神灵大枣汤，甘草小麦与大枣，方出金匮效非常。

    【注】孕妇无故，时时伤悲哀痛，象若神灵凭根据者，名曰脏躁。宜用《金匮》甘麦大枣汤服之，其方即甘草、小麦、大枣三味，煎服，其效非常也。

    [胎前诸证门] 鬼胎总括

    邪思情感鬼胎生，腹大如同怀子形，岂缘鬼神能交接，自身血气结而成。

    【注】鬼胎者，因其人思想不遂，情志相感，自身气血凝结而成，其腹渐大如怀子形状。古云实有鬼神交接，其说似属无据。妇人石瘕、肠覃二证亦俱如怀孕之状，由气血凝结而成，则可知其必无是理矣！

    [胎前诸证门] 肠覃石瘕证治

    香棱丸

    肠覃石瘕气血分，寒客肠外客子门，二症俱如怀子状，辨在经行经不行。石瘕吴萸汤最效，肠覃香棱丸若神，丁木茴香川楝子，青皮莪术与三棱。

    【注】经云∶寒气客于肠外，与卫气相搏，气不得荣，因有所系，瘕而内着，恶气乃起，肉乃生。始如鸡卵，稍以益大如怀子状，按之则坚，推之则移，月事以时下。石瘕生于胞中，寒气客于子门，子门闭塞，气不得通，恶血当下不下，以留止，日以益大，状如怀子，月事不以时下。皆生于女子，可导而下。由经文观之，二证虽皆如怀子状，肠覃气病而血不病，故月事以时下；石瘕先气病而后血病，故月事不来也。石瘕宜吴萸汤。肠覃宜香棱丸，即木香、丁香、茴香、川楝子、青皮、广术、三棱，醋煮面糊为丸也。

    吴茱萸汤

    （方见首卷）

    [胎前诸证门] 胎前母子盛衰

    母盛子衰胎前病，母衰子盛产后殃。子母平和无盛衰，坦然分娩不须忙。

    【注】此言观孕妇与所怀之胎有盛衰之辨也。若娠母气血壮盛，而胎元弱者，胎前必多病；若孕妇衰弱而胎元壮实，则产后其母必多病；若子母俱和平无偏盛偏衰，则胎前产后均平安无疾，可坦然无忧也。

    胎前有余详不足，产后不足审有余。产后惟多亏损病，胎前子母盛衰知。

    【注】古云∶胎前无不足，产后无有余。此言其常也。然胎前虽多有余之证，亦当详察其亦有不足之时；产后虽多不足之病，亦当详审其每挟有余之证也。欲知产后常多亏损之故，于胎前子母盛衰求之，可预知也。

    [胎前诸证门] 胎前门汇方

    保生汤

    人参甘草（各二钱半）白术香附子乌药橘红（各五钱）上锉，每服三钱。姜五片，煎服。

    加味六君汤

    人参白术（土炒）茯苓陈皮半夏（各一钱五分，制）甘草（五分，炙）藿香叶枇杷叶（各一钱，炙）砂仁枳壳（各八分，炒）上锉，加生姜煎服。

    加味温胆汤

    陈皮半复（制）茯苓（各一钱）甘草（五分，炙）枳实竹茹黄芩（各一钱）黄连（八分）麦冬（二钱）芦根（一钱）上锉，姜、枣煎服。

    加味平胃散

    浓朴（姜汁炒）苍术（米泔浸炒）陈皮甘草（炙）人参（各一钱）上为末，每服三钱，加姜煎服。

    延胡四物汤

    当归川芎白芍熟地（各七钱五分）延胡索（二两，酒煮）上锉，水煎服。

    加味胶艾四物汤

    当归熟地阿胶白芍（各二钱）杜仲（一钱五分）川芎蕲艾（各八分）上加葱白三寸，大豆淋酒煎服。

    蜜硝煎

    蜂蜜芒硝上煎，溶化服。

    加味芎归饮

    川芎（二钱）当归（五钱）人参（一钱）吴茱萸（五分）阿胶（二钱）蕲艾（八分）甘草（五分炙）上锉，水煎服。

    导赤散

    生地（三钱）木通（二钱）甘草梢（一钱）灯心一团，煎服。

    五苓散

    白术（土炒）茯苓猪苓泽泻（各二钱半）桂（三分）上锉，作一服，水煎服。

    茯苓导水汤

    茯苓槟榔猪苓缩砂木香陈皮泽泻白术木瓜腹皮桑白皮苏梗（各等分）上加姜煎服。胀，加枳壳；喘加苦葶苈子；腿脚肿，加防己。

    知母饮

    知母麦冬甘草（各五钱）黄子芩赤苓（各七钱半）上咀，每服四钱。水一盏，煎至七分，去滓，入竹沥一两温服。

    紫苏饮

    当归川芎白芍（各二两）陈皮苏梗叶大腹皮（各一两）甘草（五钱，炙）人参（量虚实用）上咀，每服五钱。水二盏，生姜五片，煎至一盏，去滓服。日进二服。有热，加黄芩、竹茹；心烦，加羚羊角；有食，加神曲、山楂。

    羚羊角散

    羚羊角（镑）独活酸枣仁五加皮防风薏苡仁杏仁当归川芎茯神（去木，各五分）甘草木香（各二分）上咀，加生姜五片，水煎服。

    钩藤汤

    钩藤钩当归茯神人参（各一两）苦桔梗（一两五钱）桑寄生（五钱）上不粗末，每服五六钱。水二盏，煎至一盏，去滓温服，无时。忌猪肉、菘菜。烦热加石膏二两半；临产月，加桂心一两。

    枳桔二陈汤

    陈皮半夏茯苓（各二钱）甘草（五分，炙）枳壳桔梗（各一钱）上锉，姜煎服。

    桔梗汤

    天冬（去心）赤苓（各一钱）桑皮桔梗紫苏（各五分）麻黄（三分，去节）贝母人参甘草（炙，各二分）上锉，加生姜，水煎服。一方加杏仁无贝母。

    麦味地黄汤

    熟地（四钱）山萸肉（二钱）山药（二钱）泽泻茯苓丹皮（各一钱五分）麦冬（二钱）五味子（十二粒）上锉，水煎服。

    五淋散

    赤芍山栀子（各二钱）赤茯苓（一钱二分）当归（一钱）子芩（六分）甘草（五分）上水煎服。

    阿胶汤

    阿胶（炙燥）熟地（焙）艾叶（微炒）芎当归（切焙）杜仲（去粗皮，炙锉）白术（各一两）上咀，每服四钱。水盏半，枣三枚，擘破，同煎至八分，去滓，食前温服。

    黄汤

    糯米（一合）黄（二两）川芎（一两）上细锉，水二大盏，煎至一盏，温服（一方无川芎）。

    银苎酒

    苎麻根（二两，锉）纹银（五两）清酒（一盏）上以水二大盏，煎至一盏，去渣，分温二服。

    十圣散

    人参黄白术熟地黄砂仁（各五分）甘草（炙）当归川芎白芍（各一钱炒）川续断（八分）上锉，水煎服。

    独参汤

    用好人参（二两或四两）上水煎，徐徐服。

    益母丸

    益母草（五月五日，或六月六日采之，阴干，忌铁器）上一味，以石器碾为细末，炼蜜丸，弹子大。每用一丸，童便好酒各半，研化服之。

    六味地黄丸

    熟地（蒸晒九次，八两）山药（四两）茯苓（乳拌，三两）山萸肉（酒浸，四两）丹皮（三两）泽泻（三两）炼蜜为丸，如梧桐子大，每服三钱。

    桂附地黄丸

    即六味地黄丸加肉桂、附子。

    黄连煎

    黄连上一味煎汤，调空房中鼠穴内土服。

    甘麦大枣汤

    甘草（三两）小麦（一升）大枣（十枚）上以水六升，煮取三升，温分三服。亦补脾气。

    香棱丸

    木香丁香（各半两）枳壳（麸炒）三棱（酒浸一夕）莪术（细锉，每一两用巴豆三十粒去壳同炒，待巴豆色黄，去巴豆不用）茴香（炒）青皮（炙）川楝子肉（各等分）上为末，醋煮，面糊丸如桐子大，朱砂为衣，每服三十丸，姜盐汤送下，或温酒下，无时。