卷之五

    产后门

    产后将调法

    〔大全〕凡生产毕，饮热童便一盏，不得便卧，且宜闭目而坐，须臾上床，宜仰卧不宜侧卧，宜竖膝未可伸足，高倚床头，浓铺 褥，遮围四壁，使无孔隙，免致贼风。及以醋涂鼻，或用醋炭及烧漆器，更以手从心 至脐下，使恶露不滞，如此三日，以防血晕血逆。不问腹痛不痛，有病无病，以童便和酒半盏，温服五七服妙。酒虽行血，亦不可多，恐引血入四肢，且能昏晕。宜频食白粥少许，一月之后，宜食羊肉、猪蹄少许，仍慎言语，七情，寒暑，梳头、洗足，以百日为度。若气血素弱者，不计日月，否则患手足腰腿酸痛等证，名曰蓐劳，最难治疗。初产时不可问是男女，恐因言语而泄气，或以爱憎而动气，皆能致病。不可独宿，恐致虚惊，不可刮舌，恐伤心气，不可刷齿，恐致血逆，须血气平复，方可治事。犯时微若秋毫，成病重如山岳，可不戒哉。（陈藏器云：渍苎汁与产妇服之，将苎麻与产妇枕之，止血晕。产妇腹痛，以苎安腹上则止。）产妇将息如法，脏腑调和，庶无诸疾苦，须先服黑神散、四物汤、四顺理中丸、七宝散。若壮热头痛，此乳脉将行，用玉露散。头目不清，是血晕，用清魂散。粥食不美，是胃气虚，用四顺理中丸。

    〔丹〕或曰：初产之妇，好血已亏，污血或留，彼黑神散非要药乎？答曰：至哉坤元，万物资生，理之常也。初产之妇，好血未必亏，污血未必积，脏腑未必寒，何以药为。饮食起居，勤加调护，何病之有。诚有污血，体怯而寒，与之数帖，亦自简便。或有他病，当求病起何因，病在何经，气病治气，血病治血，何用拘执此方，例令服饵。设有性急者，形瘦者，本有怒火者，夏月坐蓐者，时有火令，姜、桂皆为禁药。至于将护之法，尤为悖理，肉汁发阴经之火，易成内伤之病也。先哲具有训戒，胡为以羊、鸡浓汁作糜，而又常服。当归丸、当归建中汤、四顺理中丸，虽是补剂，并是偏热，脏腑无寒，何处消受？若夫儿之初生，母腹顿宽，便啖鸡子，且吃伙盐，不思鸡子难化，伙盐发热，展转生证，不知所因，率尔用药，宁不误人。予每见产妇之无疾者，必教之以却去黑神散，与夫鸡子、伙盐，诸品肉食，且与白粥将理，间以些少鲞鱼，煮令淡食之，半月后方与少肉；若鸡子亦须豁开淡煮，大能养胃却疾。彼富贵之家，骄恣之妇，卒有白带头风，气痛膈满，痰逆口干，经事不调，发秃体倦，皆是阳盛阴虚之病。天生血气，本自和平，曰盛曰虚，又乌知非此等缪迷有以兆之耶。

    《千金》云：凡产后满百日，乃可会合，不尔至死，虚羸百疾滋长，慎之。凡妇人患风气脐下虚冷，莫不由此早行房故也。产后七日内，恶血未尽，不可服汤。候脐下块散，乃进羊肉汤。有痛甚切者，不在此例。候两三日消息，可服泽兰丸，此至盈月丸药尽为佳，不尔，虚损不可平复也，至极消瘦不可救者，服五石泽兰丸补之。服法必七日之外，不得早服也。

    凡妇人因暑月产乳，取凉太多，得风冷腹中积聚，百疾竞起，迄至于死，百方疗不能瘥，桃仁煎主之。出蓐后服之。妇人总令无病，每至秋冬，须服一二剂，以至年内，当将服之佳。

    丹溪云：产后以大补气血为先，虽有杂证，以末治之。 产后一切皆不可发表。产后不可用芍药，以酸寒伐生发之气故也。

    〔通用方〕加味四君子汤 新产之后，虽无疾故，宜将息调理脾胃，美进饮食，则脏腑易平复，气血自然和调，百疾不生也。

    人参 茯苓 白术 甘草 陈皮 藿香 缩砂仁 黄 （各等分）

    上锉散，每服四钱，姜三片，枣一枚，煎温服。

    四顺理中丸 治新产血气俱伤，脾胃不调，百日内宜常服。

    人参（去芦） 干姜（炮） 白术（各一两） 甘草（炙，半两。为细末）

    上炼蜜丸如桐子大。每服五十丸，空心米饮送下。

    地黄丸 治产后腹痛；眼见黑花，或发狂如见鬼状；或胎衣不下，失音不语，心胸胀满，水谷不化，口干烦渴，寒热往来，口内生疮，咽喉肿毒，心中忪悸，夜不得睡，产后中风，角弓反张，面赤，牙关紧急；或崩中如豚肝，脐腹 痛，烦躁恍惚，四肢肿满；及受胎不稳，唇口指甲青黑。

    生地黄（研取汁，留滓） 生姜（各二斤，研取汁，留滓） 蒲黄 当归（各四两）

    上于银石器内，取生地黄汁炒生姜滓，以姜汁炒地黄滓，各令干，四味同焙，研为细末，醋煮面糊为丸如弹子大。每服一丸，食前当归酒化下。一方只用地黄、生姜，根据交加法制为末，每服三钱，酒下。

    当归散（见前胎堕半产条。）

    四味汤 治产后一切诸疾，才方分娩，一服尤妙。

    当归（心膈烦，加半钱） 玄胡索（气闷喘，加半钱） 血竭（恶露不快，加半钱）

    没药（心腹撮痛，加半钱）

    上等分为细末，每服二钱，食前以童子小便一盅，煎至六分温服。

    玉露散 治产后乳脉不行，身体壮热疼痛，头目昏眩，大便涩滞，此药凉膈压热下乳。

    人参 白茯苓 甘草（各半两） 川芎 苦梗（炒） 白芷（各一两） 当归（二钱半）

    芍药（七钱半）

    上为细末，每服二平钱，水一盏，煎至七分，温服。如烦热甚，大便秘者，加大黄二钱半。

    地黄煎 治产后诸疾。

    生地黄汁 生姜汁（各一升） 藕汁（半升） 大麻仁（三两，去壳研）

    上和匀，以银器内慢火熬成膏，温酒调服半匙，更以北术煎膏入半匙尤佳。《产宝》方无麻仁，用白蜜，治产后虚惫、盗汗、呕吐。

    地黄酒 治产后百病。未产一月先酿，产讫可服。

    地黄汁 好曲 好净秫米（蒸，各二升）

    上先以地黄汁渍曲令发，准家法酿之至熟，封七日，取清者服，常服令酒气相接，勿令绝。忌蒜、生冷、 滑、鸡、猪肉，一切毒物。凡妇人皆可服，但夏三月不可酿，春秋宜作，以地黄汁并滓，纳米中炊合用之。若作一石、十石，准此二升为则。先服当归汤，后服此妙。

    桃仁煎 疗产后百病诸气。

    桃仁（一千二百枚，去皮尖及双仁，熬令黄色）

    上捣令极细，以上等酒一斗五升，同研三四遍，如作麦粥法，以极细为佳，入小长颈瓷瓶中密塞，以面封之，纳汤中煮一伏时，不停火，亦勿令火猛，使瓶口常出在汤上，勿令没之，候熟取出，温酒服一合，日再服。

    产后醋墨松烟细墨（不拘多少，用炭火 通红，以米醋淬之，再 再淬，如此七度）

    上研令极细，用绢罗过，才产了服二钱，以童便调下。

    黑神散 治妇人产后恶露不尽，胞衣不下，攻冲心胸痞满，或脐腹坚胀撮痛，及血晕神昏，眼黑口噤，产后瘀血诸疾，并皆治之。又名乌金散，治产后十八证：一曰因热病胎死腹中。二曰产难。三曰胞衣不下。四曰血晕，五曰口干心闷。六曰乍寒乍热。七曰虚肿。八曰乍见鬼神。九曰月内不语。十曰腹痛泄泻。（兼服止泻调气药。）十一曰遍身疼痛。十二曰血崩。十三曰血气不通，咳嗽。十四曰寒热心痛，月候不来。十五曰腹胀满，呕逆不定。（次服朱砂丸三二日，炒生姜、醋汤下七丸。）十六曰口鼻黑气及鼻衄。（此证不可治。）十七曰喉中气喘急。（死不治。）十八曰中风。

    熟干地黄 蒲黄（炒） 当归 干姜（炮） 桂心 芍药 甘草（各四两） 黑豆（炒去皮，半升）

    上为细末，每服二钱，酒、童便各半盏，同煎服。

    琥珀散 治产后一切危急之疾。

    琥珀 朱砂 麝香 香墨（醋炙） 僵蚕 当归（各二钱半） 鲤鱼鳞（炒焦） 桂心百草霜 白附子 梁上尘（炒令烟出，筛净，各半两）

    细末之，炒生姜、热酒调服二钱效。

    千金增损泽兰丸 疗产后百病，理血气，补虚劳。

    泽兰 甘草 当归 川芎（各一两七钱半） 附子（炮） 干姜 白术 白芷 桂心 北细辛（各一两） 北防风 人参 牛膝（各一两二钱半） 柏子仁 熟地黄 石斛（各一两半）

    浓朴 本 芜夷（各五钱） 麦门冬（去心，二两）

    上共为细末，炼蜜丸如梧桐子大。温酒下二十丸。

    黑龙丹 治产后一切血疾，产难，胎衣不下，危急恶疾垂死者，但灌药得下，无不全活。

    当归 五灵脂 川芎 良姜 熟地黄（各一两）

    上细锉，以沙合盛，赤石脂泥缝，纸筋盐泥固济，炭火十斤， 令通赤，去火候冷，开看成黑糟色，取出细研，却入后药。

    百草霜（五两） 硫黄 乳香（各一钱半） 花蕊石 琥珀（各一钱）

    上五味，并细研，与前五味再研，如法修制和匀，以米醋煮面糊，丸如弹子大。每服一丸，炭火烧令通赤，投于生姜自然汁与童子小便，入酒漉出，控干研细，只用此酒调下。

    〔诊〕妇人生产之后，寸口脉洪疾不调者死。沉微附骨不绝者生。妇人新生乳子，脉沉小滑者生，实大坚弦急者死。

    产后门

    胞衣不下

    〔大全〕夫有产儿出，胞衣不落者，世谓之息胞。由产初时用力，比产儿出，而体已疲惫，不复能用力，产胞经停之间，而外冷乘之，则血道涩，故胞衣不出。须急以方药救治，不妨害于儿，所奈者胞紧连儿脐，胞不出即不得以时断脐浴洗，冷气伤儿，则成病也。旧法胞衣不出，恐损儿者，根据法截脐而已。产处须顺四时方面，并避五行禁忌，若有触犯，多令产妇难产。

    郭稽中论曰：胎衣不下者何？答曰：母生子讫，流血入衣中，衣为血所胀，故不得下。治之稍缓，胀满腹，以次上冲心胸，疼痛喘急者，但服夺命丹以逐去衣中之血，血散胀消，胎衣自下。牛膝汤亦效。

    〔薛〕有因恶露入衣，胀而不能出，有因元气亏损而不能送出，其恶露流衣中者，腹中胀痛，用夺命丹或失笑散以消瘀血，缓则不救。其元气不能送者，腹中不胀痛，用保生无忧散以补固元气，或用蓖麻子肉一两，细研成膏，涂母右脚心，衣下即洗去，缓则肠亦出。如肠不上，仍用此膏涂脑顶，则肠自入。益母丸亦效。家人妇胎衣不出，胸腹胀痛，手不敢近，此瘀血为患，用热酒下失笑散一剂，恶露胎衣并下。一产妇胎衣不出，腹不胀痛，手按之痛稍缓，此是气虚而不能送出，用无忧散而下。前证余询诸稳婆云，宜服益母草丸，或就以产妇头发入口作呕，胎衣自出，其不出者必死，授与前法甚效。一产妇产后面赤，五心烦热，败血入胞，胞衣不下，热有冷汗。思但去其败血，其衣自下，遂用乌豆二合，炒透，然后烧红铁秤锤同豆淬其酒，将豆淋酒化下益母丹二丸，胞衣从血而出，余证尽平。

    夺命丹附子（半两，泡） 牡丹皮（一两） 干漆（二钱半，碎之，炒烟尽）

    上为细末，以酽醋一升，大黄末一两同熬成膏，和药丸如梧子大，温酒吞五七丸，不拘时。

    花蕊石散 治产后气欲绝，缘败血不尽，血迷血晕，恶血奔心，胎死腹中，胎衣不下、至死者，但心头暖，急以童子小便调一钱，取下恶物如猪肝，终身无血风血气疾。膈上有血，化为黄水，即吐出或小便中出也。若先下胎衣，则泛泛之药不能达，若先治血闷，则寻常之药无此功，无如此药有两全之效。

    花蕊石（一斤） 上色硫黄（四两，各研细）

    上二味，相拌令匀，先用纸和胶泥固瓦罐子一个，内可容药，候泥干，入药在内，密泥封口了，焙笼内焙令透热，安在四方砖上，（砖上书八卦五行字。）用炭一秤，笼叠周匝，自巳午时从下生火，令渐渐上彻，有坠下火放夹火上，直至经宿，炭消火冷，又放经宿，冷定取出，细研，以绢罗至细，瓷合内盛，根据法用之。（此药便是疗金疮花蕊石散，寻常人自宜时时收蓄防急。）

    一亲戚妇人，产后胞衣不下，血涨迷闷，不省人事，告之曰：死矣。予曰：此血胀也，可用花蕊石散救之。因以一钱，童便调灌下即苏，其胎衣与恶水旋即下而无恙。

    芎 散 治胎衣不下。

    芎 当归（焙，各半两） 榆白皮（一两，锉）

    为细末，每服二钱，食前用生地黄汁同温酒调下。

    必效方牛膝汤 治胎衣不出，脐腹坚胀急痛，即杀人。服此药胞即烂下，死胎亦下。

    牛膝 瞿麦（各四两） 当归（三两） 通草（六两） 滑石（八两） 葵子（五两）

    上细切，以水九升，煮取三升，分三服。若衣不下，腹满即杀人，宜服此药，衣即烂出也。

    牛膝散 治妊娠五六月堕胎，胞衣不出。

    牛膝 川芎 朴硝 蒲黄（各七钱半） 桂心（半两） 当归（一两半）

    上为粗末，每服四钱，水一盏，姜三片，生地黄一分，煎至六分，去滓温，频服。

    千金备急丹 治产后恶血冲心，胎衣不下，腹中血块。

    以锦纹大黄一两为细末，用酽醋半升，同煎如膏，丸如桐子大，温醋汤吞五丸，或七丸，须臾恶血即下，愈。

    《保命》治胎衣不下，或子死腹中，或血冲上昏闷，或血暴下及胎干不能生产。半夏汤主之。（方见前催生。）

    下胎丸半夏 白散（各半两）

    上细末，丸如桐子大。食后半夏汤下三十丸，渐加至五十丸。如未效者，须广大其药，榆白皮散主之。又不效，用大圣散主之。有宿热者，宜服人参荆芥散。

    治胞衣不出，若腹胀则杀人。

    黑豆一合（炒令熟）

    上入醋一盏，煎三五沸，去豆，分为三服。酒煮亦可。

    《必效方》治胎衣不下。服蒲黄如枣大。（《集验》、《千金》、《崔氏方》并同。）

    又方 生地黄汁（一升） 苦酒（三合） 暖服之。

    又方 牛膝（一两） 葵子（一合） 杵碎，以水一盏半，煎至一盏，去滓分二服。

    《广济》治胎衣不出方。

    以灶突中土三指撮，以水服之。（《集验》、《千金》、《备急》同。）

    又方 伏龙肝（一大块，研碎） 用好醋调令相合，纳脐中，续煎生甘草汤三四合服。

    又方 醋汤饮之出。

    又方 鸡子（一枚） 苦酒（一合） 和饮之，立出《延年方》治胎衣不出，腹胀则杀人。

    吞鸡子黄三个，仍解发刺喉中令呕，即出。若困极，以水煮蝼蛄一枚，二十沸，灌入口，汁下即出。（崔氏同。）

    《救急方》赤小豆（男七粒，女十四粒） 东流顺水吞下。

    疗胞衣不下方。

    栝蒌实（一个取子研令细）

    上酒、童便各半盏、相和，煎至七分，去滓温服。（如无实，根亦得。）

    又方 红花（一两） 酒煮浓汁服。

    又方 以鹿角镑屑，研细三分，煮葱白汤调下。

    凡欲产时，必先脱常所着衣以笼灶，胞衣自下，仍易产。

    《广济方》胞衣不出取夫单衣盖井上，立出。

    又方 取产母鞋底，火炙热，熨小腹上下二七次。

    又方 取路傍破草鞋前截，连鼻烧灰，童便和酒调下。

    又方 皂角刺烧为末，每服一钱，温酒调下。

    《宝庆方》云：妇人百病，莫甚于生产，产科之难，临产莫重于催生，既产莫甚于胞衣不下，惟有花蕊石散一药，最为紧要。如黑神散、琥珀散诸方之类，虽皆有验，然乡居或远于药局，仓卒之间，无法可施。今有一妙法，若产讫胞衣不下，停待稍久，非特产母疲倦，又且血流入胞中，为血所胀，上冲心胸，喘急疼痛，必致危笃。若有此证，宜急断脐带，以少物系坠，（以物系坠之时，切宜用心，先系然后截断，不尔则胞上掩心而死。）使其子血脉不潮入胞中，则胞衣自当痿缩而下，纵淹延数日，亦不害人。只要产母心怀安泰，终自下矣。累试有验，不可轻信坐婆，妄用手法，多有因此而亡者，慎之慎之。

    〔针灸〕胞衣不下 三阴交 中极（各泻之。）

    〔标幽〕又法 照海 内关〔甲〕女子字难，若胞不出，昆仑主之。

    产后门

    血晕

    （厥逆附）

    〔金匮〕问曰：新产妇人有三病，一者病痉，二者病郁冒，三者大便难，何谓也？师曰：新产血虚，多汗出，喜中风，故令病痉。亡血复汗，寒多，故令郁冒。亡津液，胃燥，故大便难。按产妇郁冒，即今世所谓血晕也。

    〔大全〕产后血晕者，由败血流入肝经，眼黑花，头目旋晕，不能起坐，甚致昏闷不省人事，谓之血晕，细酒调黑神散最佳。庸医或作暗风、中风治之。凡晕，血热乘虚逆上凑心，故昏迷不省，气闭欲绝是也。然其由有三：有用心使力过多而晕，有下血多而晕，有下血少而晕。其晕虽同，治之则异，当详番之。下血多而晕者，但昏闷烦乳而已，当以补血清心药，下血少而晕者，乃恶露不下，上抢于心，心下满急，神昏口噤，绝不知人，当以破血行血药。古法有云：产妇才分娩讫，预烧秤锤或黄石子，硬炭烧令通赤，置器中，急于床前以醋沃之，得醋气可除血晕，产后一月，时作为妙。崔氏云：凡晕者皆是虚热，血气奔送腹中空所致，欲分娩者，第一须先取酽醋以涂口鼻，仍置醋于傍，使闻其气，兼细细饮之，此为上法。如觉晕，即以醋 面，苏来即饮醋，仍少与解之。（一云，仍少与水解之。）

    一法烧干漆令烟浓熏产母面即醒。（如无干漆，取旧漆器火烧烟熏亦妙。）

    郭稽中论曰：产后血晕者何？答曰：产后气血暴虚，未得安静，血随气上，迷乱心神，故眼前生花，极甚者令人闷绝不知人，口噤神昏气冷，医者不识，呼为暗风，若作此治之，病必难愈，但服清魂散即省。

    〔薛〕产后元气亏损，恶露乘虚上攻，眼花头晕，或心下满闷，神昏口噤，或痰壅盛者，急用失笑散主之。若血下多而晕，或神昏烦乱者，大剂芎归汤补之，或芸苔子散，或童子小便，有痰加二陈汤。若因劳心力而致者，宜补中益气汤加香附。若因气血虚极不省人事，用清魂散，继以芎归汤及大补气血之剂。凡产可用醋、漆器熏，或用半夏末冷水和丸入鼻孔中，并无前患。丹溪先生云：血晕因气血俱虚，痰火泛上，宜以二陈导痰，或加减朱砂安神丸，以麦门冬汤下亦可。大凡产后口眼 斜等证，当大补气血为主，而兼以治痰。若脾胃虚而不能固者，用六君子汤。至五七个月，当服安胎饮。至八九个月再加大腹皮、黄杨脑。如临产时，更宜服保生无忧散，庶无前患。 家人妇产后小腹作痛，忽牙关紧急，灌以失笑散，良久而苏，又用四物加炮姜、白术、陈皮而愈。一产妇两手麻木，服愈风丹，天麻丸，遍身皆麻，神思倦怠，晡热作渴，自汗盗汗，此气血俱虚也。用十全大补加炮姜数剂，诸证悉退，却去炮姜，又数剂而愈。但内热，此血虚也，用逍遥散而痊。一妇八月胎下坠或动，面黄体倦，饮食少思，此脾气虚弱，用补中益气汤倍白术，加苏梗，三十余剂而安。产后眩晕胸满，咳嗽，用四物加茯苓、半夏、桔梗而愈。一产妇因产饮酒，恶露甚多，患血晕，口出酒气，此血得酒热而妄行，虚而作晕也。以佛手散加干葛二钱，一剂而痊。酒性 悍，入月及产后不宜饮，恐致前证。产室人众，喧嚷气热，亦致此证。

    丹溪治一妇面白形长，心郁，半夜生产，侵晨晕厥，急灸气海十五壮而苏。后以参、术等药，服两月而安。此阳虚也。

    奉化陆严，治新昌徐氏妇病产后暴死，但胸膈微热。陆诊之曰：此血 也。用红花数十斤，以大锅煮之，候汤沸，以木桶盛之，将病者寝其上熏之，汤气微复加之。有顷，妇人指动，半日遂苏。此与许胤宗治王太后之意同。

    清魂散泽兰叶 人参（各二钱半） 川芎（半两） 荆芥（一两） 一方有甘草（二钱）

    上为末，用温酒热汤各半盏，调一钱，急灌之，下咽眼即开，气定即醒。

    保命荆芥散 治产后风虚血晕，精神昏昧。

    荆芥（一两三钱） 桃仁（炒五钱）

    上细末，熟水下三钱。微喘加杏仁、（炒）甘草各三钱。

    《衍羲》治产后血晕，用荆芥穗为末，童便调下二三钱，极妙。产后血晕，身痉直戴眼，口角与目外眵向上牵急，不知人。取鸡子一枚，去壳取清，以荆芥末二钱调服，遂仍根据次调治，若无他疾，则不须治，甚为敏捷。

    上荆芥例，气虚人不可服。

    来苏散 治临产用力太过，气血晕闷，不省人事。

    木香（不见火） 神曲（炒） 陈皮（去白） 白芍药 阿胶（蛤粉炒） 麦 （炒）

    黄（去芦） 生姜（炒黑，各一钱） 糯米（一撮） 苎根（洗净，一钱半） 甘草（炙，半钱）

    上作一服，水二盅，煎至一盅，斡开口灌下，连进为愈。

    芎归汤 治产后去血过多，血晕不省。

    川芎 当归（各等分）

    上作一服，水二盅，煎至一盅，食前服。腹中刺痛，加白芍药，口干烦渴加乌梅、麦门冬，发寒热加白芍药，水停心下加茯苓、生姜，虚烦不得眠，加人参、竹叶。

    芎归加芍药汤，治产后去血过多而晕。（方见产后血不止。）

    《保命集》治产后血晕危困。

    生地黄汁（一大盏） 当归 赤芍药（各二钱半，锉）

    上水煎三五沸、温服。如觉烦热，去当归，入童子小便半盏服之。

    《广济》治产后血晕，心闷不识人，或神言鬼语，气急欲绝。

    芍药 甘草（各一两） 丹参（七钱半，并为 咀） 生地黄汁（一升） 生姜汁白蜜（各三合）

    上水二升，先煎前药取八合，下二汁及蜜和匀，分两服。

    梅师治产后余血攻心，或下血不止，心闷面青身冷，气欲绝。

    新羊血一盏饮之妙，日三服。

    产后忽冒闷，汗出不识人者，暴虚故也。

    破鸡子三枚，吞之便醒。若未醒，可与童便一升，甚验。若产后去血多者，又增此疾，与鸡子不醒者，可急作竹沥汁一服五合，须臾不定。再与五合，频与三五服，瘥。

    又方 松烟墨二钱，烧通红，窨灭为末，温酒或醋汤调服半匕。

    〔丹〕妇人产后血晕，此乃虚火载血，渐渐晕将上来，用鹿角烧灰，出火毒，研极细，用好酒、童便调灌下，一呷即醒。此物行血极效。

    独行散 治产后血晕，昏迷不省，冲心闷绝。

    五灵脂（二两，半生半炒）

    上为细末，每服二钱，温酒调下。口噤者拗开口灌之，入喉即愈。一方加荆芥为末，童便调服，如血崩不止，加当归，酒、童便煎，不拘时服。

    治下胎或产后血上冲心已死。

    用郁金烧存性为末，二钱，酽醋一合调灌之，立活。

    产后血晕、心闷气绝。

    红花（一两） 捣为末，分作二服，酒二盅，煎取一盅，并服，如口噤，斡开灌之，效。

    一方用红花三两新者，无灰酒、童便各半升，煮取一盏服。

    《肘后》治血晕。

    苏木（三两，细锉，）水五升，煮取二升，分再服瘥。无苏木，取绯衣煮汁饮之亦得。

    《圣惠》治产后血晕不知人，及狂语。

    麒麟竭（一两，细研为末，） 非时以温酒调下二钱匕。

    夺命散 治产后血晕，血入心经，语言颠倒，健忘失志，及产后百病。

    没药 血竭（各等分）

    上研细为末，才产下便用童便、细酒各半盏，煎一两沸，调下二钱，良久再服，其恶血自循下行，更不冲上，免生百疾，专治妇人方只用白汤调。五羊洪运使子舍孺人，产后语言颠倒，谵语不已，如有神灵，服诸药无效，召陈诊之，六脉和平，陈以此药两服愈。

    红花散 （《保命》）治产后血昏血晕血崩，及月事不匀，远年干血气。

    干荷叶 牡丹皮 川当归 红花 蒲黄（炒，各等分）

    上细末，每半酒煎和渣温服。如胎衣不下，榆白皮汤调半两。

    上破血轻剂。

    牡丹散 （《三因》）治产后血晕闷绝，口噤，则斡开口灌之。

    牡丹皮 大黄（煨） 芒硝（各一两） 冬瓜子（半合） 桃仁（三十粒，去皮尖）

    上锉，每服五钱，水三盅，煎一盅半，去滓，入硝又煎，分二服。

    《产书》治产后心烦，手脚烦热，气力欲尽，血晕连心，头硬，及寒热不禁。

    接骨木破之如 子一握，以水一升，煎取半升，分温二服。或小便数，恶血不止，服之即瘥。此水煎三遍，其力一般，此是起死之方。

    上重剂，血点滴不出者宜用。

    花蕊石散 治产后气欲绝，恶血奔心欲死者，但以童便调一钱服之，取下恶物为妙。

    （胞衣不下。）

    黑神散 治产后血晕，用细酒调服佳。（产后通用方。）

    上方寒多者用之。

    治产后血晕心闷乱，恍惚如见鬼。

    生益母草汁（三合，如无，根亦可） 生地黄汁（二合） 童便（一合） 鸡子清（三枚）

    上以前三味煎三四沸，后入鸡子清搅停，作一服。

    治产后血晕，狂语不识人，狂乱。

    童便（二合） 生地黄汁（一合） 赤马通（七枚） 红雪（八分）

    上以上二味浸赤马通，绞去滓下红雪，温为两服。

    上方热多者用之。

    仲景云：产妇郁冒，其脉微弱，不能食，大便反坚，但头汗出，所以然者，血虚而厥，厥而必冒，冒家欲解，必大汗出，以血虚下厥，孤阳上出，故头汗出。所以产妇喜汗出者，亡阴血虚，阳气独盛，故当汗出，阴阳乃复，大便坚，呕不能食，小柴胡汤主之。病解能食，七八日更发热者，此为胃实，大承气汤主之。今按：郁冒即晕也，观此则产后血晕，有汗、下、和解三法，当分表里虚实，精而别之。

    张氏方治产后血晕，全不省人事，极危殆者。

    上切韭菜入有嘴瓷瓶内煎热，醋沃之，便密扎瓶口，以瓶嘴向产妇鼻孔，令醋气透入，须先扶病患起坐，恶血冲心，故有此证。韭能去心之滞血，加以醋气运达之，用无不效。

    又方，半夏洗，不以多少，为末，丸如大豆，纳鼻中即苏，亦疗五绝。

    治胎后血上冲心，生姜五片切，以水八升，煮取三升，分三服。

    崔氏疗产乳晕绝方，以洗儿水饮三合良。或恶血服少许良。

    醋墨（产后通用方。）

    〔针灸〕〔摘〕产后血晕不省人事。三里 支沟 三阴交（《心术》无此一穴。）

    〔标幽〕又法 阴交 阳别〔世〕又法 神门 内关（不应，取后穴） 关元（灸）

    〔厥逆〕产后手足厥逆，肩井主之。 一妇人产后日食茶粥二十余碗，至一月后遍身冰冷数块，人以指按其冷处，即冷从指下上应至心，如是者二年，诸治不效，以八物汤去地黄，加橘红入姜汁、竹沥一酒盅，十服乃温。

    产后门

    血不下

    〔全〕夫恶露不下者，由产后脏腑劳伤，气血虚损，或胞络挟于宿冷，或产后当风取凉，风冷乘虚而搏于血，血则壅滞不宣，积蓄在内，故令恶露不下也。

    〔薛〕前症若恶露不下，用失笑散。（见后心痛。）若气滞血凝，用花蕊石散。（胞衣不下。）

    一产妇患前证，服峻厉之剂，恶露随下，久而昏愦，以手护其腹。余曰：此脾气复伤作痛，故用手护也。以人参理中汤加肉桂二剂，补之而愈。

    《大全》疗产后三四日恶露不下。

    芍药（十分） 知母（八分） 生姜 当归 蒲黄（各四分） 红花（二分）

    荷叶中心蒂（七枚） 生地黄汁（二合）

    上细切，以水二升，煎至七合，去滓服。

    荷叶散 疗产后恶露不下，腹中疼痛，心神烦闷。

    干荷叶（二两） 鬼箭羽 桃仁 刘寄奴 蒲黄（各一两）

    上为粗末，每服三钱，以童便一大盏，姜二片，生地黄一分，捶碎同煎至六分，去滓，无时热服。

    《广济》疗产后恶露不多下方。

    川牛膝 大黄（各二两） 牡丹皮 当归（各一两半） 芍药 蒲黄 桂心（各一两）

    上为末，以生地黄汁调酒服方寸匕，日二服，血下愈。

    没药丸 治产后恶露方行，而忽然断绝，骤作寒热，脐腹百脉，皆痛如锥刺非常，此由冷热不调，或思虑动作，气所拥遏，血蓄经络。

    当归（一两） 桂心 芍药（各半两） 桃仁（去皮尖，炒研） 没药（研，各二钱半） 虻虫（去足翅，炒） 水蛭（炒焦，各三十枚）

    上为末，醋糊丸如豌豆大，醋汤下三丸。

    《千金》备急丹（见胞衣不下。）

    《保命》治妇人恶血不下。

    当归（炒） 芫花（炒等分）

    上为细末，每服三钱，酒下。又方，用好墨醋 ，末，以童便酒下妙。

    梅师治产后血不下。蒲黄三两，水三升，煮取一升，顿服。

    《本事方》治产后血不下。益母草捣绞汁，每服一小盅，入酒一合，搅匀温服。

    《千金》治产后血不去。麻子五升，酒一升，浸一宿，明旦去渣温服一升，不瘥再服一升，不吐不下。不得与男子通，一月将养，如初瘥。

    黑龙丸（见通用方内。）

    生料五积散 治产后恶露不快，腹中疼痛，或腹内有块及发寒热，并加醋少许煎，通口服。亦能疗血崩。

    产后门

    血不止

    〔大〕夫产后恶露不绝者，由产后伤于经血虚损不足，或分解之时，恶血不尽，在于腹中，而脏腑挟于宿冷，致气血不调，故令恶露淋沥不绝也。

    〔薛〕前证若肝气热而不能主血，用六味地黄丸。若肝气虚不能藏血，用逍遥散。若脾气虚而不能摄血，用六君子汤。胃气下陷而不能统血，用补中益气汤。若脾经郁热而血不归源，用加味归脾汤。若肝经怒火而血妄行，用加味四物汤。若气血俱虚，用十全大补汤。若肝经风邪而血沸腾，用一味防风丸。一产妇恶露淋漓，体倦面黄，食少恶寒，昼夜不寐，惊悸汗出，此脾经虚热，用加味归脾汤而痊。后因怒胁胀，作呕少食，用六君加柴胡治之而痊。

    芎归加芍药汤 治产后血崩眩晕，不知人事。

    川芎 当归 芍药（各等分）

    上 咀，每服四钱，以水一盅半，煎至七分，去滓，无时热服。

    云岐治产后血崩如豆汁，紫黑过多者，四物汤加蒲黄、生地黄汁、阿胶、蓟根、艾、白芷，煎服。

    疗产后七八日，恶露不止。

    败酱草 当归（各六分） 芍药 续断（各八分） 川芎 竹茹（各四分） 生地黄（炒干，十二分）

    上细锉，以水二升，煮取八合，空心顿服。

    〔丹〕二七孺人，产后冒寒哭多，血再下，身 脉沉。

    当归 白术 陈皮 川芎 干姜 黄芩（各二钱） 芍药（一钱） 炙甘草（少许）

    上分二帖，水煎服。

    王孺人因忧虑，堕胎后两月余血不止，腹痛，此体虚气滞，恶物行不尽。

    陈皮（一钱） 白术（二钱） 芍药（一钱） 木通 川芎（五分） 甘草（二分，炙）

    作汤，下五芝丸六十粒，食前服。

    独圣汤 疗产后亡血过多，心腹彻痛，然后血下，久而不止。亦治赤白带下，年深诸药不能疗者，良验。

    贯众（状如刺 者一个，全用，只揉去毛花蔓，用之不锉断）

    上用好醋蘸湿，慢火炙令香熟，候冷为细末，用米饮调下二钱，空心食前服。

    《千金》治产后恶血不尽，或经月，或半岁者。升麻三两，清酒五升，煮取二升半，分温再服。

    牡蛎散 治产后恶露淋沥不绝，心闷短气，四肢乏弱，头目昏重，烦热不思饮食，面黄体瘦。

    牡蛎（ ） 川芎 熟地黄 白茯苓 龙骨（各一两） 续断 当归 艾叶（酒炒）

    人参 五味子 地榆（各半两） 甘草（二钱半）

    上为末，每服二钱，水一中盏，生姜三片，枣一枚，煎至六分，去滓食前服。

    《产书》产后犹有余血水气者，宜服豆淋酒。黑豆五升，熬令烟尽，于瓷器内以酒一斗淬之。盖豆淋酒治污血，又能发表也。

    治产后恶血不绝，崩血不可禁，腹中绞痛，气息急。治蓐中三十六疾。（《广济方》）

    乱发（烧，一两） 阿胶（二两） 代赭石 干姜（各三两） 马蹄壳（一枚，烧） 干地黄（四两）

    牛角 （五两，酥炙）

    上为细末，炼蜜丸如梧桐子大。每服三四十丸，空心米饮下，日二服。

    返魂丹（见前胎产大法。）

    文仲、葛氏，治恶露不绝方。以锯截桑木取屑五指撮，酒服之。

    又方 炙桑白皮煮水饮之。

    《秘录》治胎落下血不止，以桑木中蠹虫烧末，酒服方寸匕，日二服。

    疗产后泄血不止无禁度，及治腹痛胸膈闷。以姜黄为末，酒服方寸匕，日三四服。（胡氏云：姜黄治恶露不止。）

    疗产后血不止，虚羸迨死。亦治血气。蒲黄二两，水二升，煎八合，顿服。

    产后门

    心痛

    〔大全〕产后心痛，为阴血亏损，随火上冲心络，名曰心胞络痛，宜大岩蜜汤治之。

    若寒伤心经，名曰真心痛，朝发夕死，夕发朝死，无药可救。

    〔薛〕前证若阳气虚寒，用岩蜜汤温之。瘀血上冲，用失笑散散之。血既散而痛仍作，用八珍汤补之。大凡心腹作痛，以手按之却不痛，此血虚也，须用补养之剂。一产妇患前证，昏愦口噤，冷汗不止，手足厥逆，用六君子加附子一钱，以回其阳。二剂顿苏，又以十全大补汤养其血气而安。一产妇患前证，手不敢近腹，用失笑散一服，下瘀血而愈。次日腹痛，亦用前药而安。一产妇患前证，用大黄等药，其血虽下，复患头痛发热恶寒，次日昏愦，自以两手坚护其腹，不得诊脉，视其面色青白。余谓脾气虚寒而痛也。用六君子汤加姜、桂而痛止，又用八珍汤加姜、桂，调理而安。

    七气手拈散 治产后心气攻痛。

    玄胡索 小 香 白芍药 干漆（炒） 枳壳（各二钱） 黄连 石菖蒲 香附子苏叶（各一钱半） 没药 乳香（各一钱） 甘草（六分）

    上锉散，分作二服，每服用水一盏半，姜三片，煎至七分，空心服。

    大岩蜜汤生干地黄 当归 独活 吴茱萸 芍药 干姜 甘草 桂心 小草（各一两）

    细辛（半两）

    上为散，每服半两，水三盏，煎至一盏，去滓稍热服。

    评曰：产后心痛，虽非产蓐常疾，痛或有九痛，未必便是血痛，设是，岩蜜汤岂可用熟地黄。熟地黄泥血，安能去痛。此方本出《千金》，用生干地黄耳。茱萸一升，合准五两，干姜三两，细辛治停寒在下焦，方本一两，却减半两，制奇制偶，量病浅深，自有品数，不可妄意加减，然以岩蜜汤治血痛，不若失笑散更捷。

    失笑散 治心腹痛欲死，百药不效，服此顿愈。（此方与紫金丸大同小异。）

    五灵脂 蒲黄（各等分）

    上为末，先用酽醋调二钱熬膏，入水一盏，煎至七分，食前热服，良验。

    经心录蜀椒汤 疗产后心痛，此大寒所为。

    蜀椒（二合） 芍药（三两） 半夏 当归 桂心 人参 甘草 茯苓（各二两）

    生姜汁（五合） 蜜（一升）

    上切，以水九升，煮椒令沸，下诸药，煮取三升半，去滓下姜汁及蜜，更煎取三升，服五合至六合。

    火龙散亦治产后心痛。（方见胎前心痛。）

    治产后血不尽，心腹痛。

    荷叶熬令香，为末，水煎下方寸匕。

    《圣惠》治产后恶血冲心痛，气闷欲绝。

    用桂心（三两），捣罗为散，狗胆汁和丸如樱桃大，不拘时候，热酒磨下二丸。

    玄胡索散 手拈散（俱心腹痛。）

    产后门

    腹痛

    〔薛〕产后小腹作痛，俗名儿枕块，用失笑散行散之。若恶露既去而仍痛，用四神散调补之。若不应，用八珍汤。若痛而恶心，或欲作呕，用六君子汤。若痛而泄泻，用六君子汤送四神丸。若泄泻痛而或后重，用补中益气汤送四神丸。若胸膈饱胀，或恶食吞酸，或腹痛手不可按，此是饮食所致，当用二陈加山楂、白术以消导。若食既消而仍痛，或按之不痛，或更加头痛烦热，作渴恶寒欲呕等证，此是中气被伤，宜补脾胃为主。若发热腹痛，按之痛甚，不恶食，不吞酸，此是瘀血停滞，用失笑散以消之。若止是发热头痛，或兼腹痛，按之却不痛，此是血虚，用四物加炮姜、参、术以补之。《病机要》云：胎产之病，从厥阴经论之，无犯胃气及上中二焦，为之三禁，不可汗，不可下，不可利小便。发汗者同伤寒下早之证，利大便则脉数而已动于脾，利小便则内亡津液，胃中枯燥。制药之法，能不犯三禁，则荣卫自和而寒热止矣。如发渴，用白虎，气弱用黄 ，血刺痛则用当归，腹中痛则加芍药，宜详察脉证而用之。丹溪先生云：产后当大补气血为先，虽有杂证，从末治之，一切病多是血虚，皆不可发表，一产妇腹痛发热，气口脉大，余以为饮食停滞，不信，乃破血补虚，反寒热头痛，呕吐涎沫，又用降火化痰理气，四肢逆冷，泄泻下坠，始悔。问余曰：何也？余曰：此脾胃虚之变症也。法当温补，遂用六君加炮姜二钱，肉桂、木香各一钱，四剂，诸证悉退，再用补中益气之剂，元气悉复。

    一妇人产后腹痛后重，去痢无度，形体倦怠，饮食不甘，怀抱久郁，患茧唇，寐而盗汗如雨，竟夜不敢寐，神思消烁。余曰，气血虚而有热，用当归六黄汤内黄芩、连、柏炒黑，一剂汗顿止，再剂全止。乃用归脾汤、八珍散兼服，元气渐复而愈。一产妇小腹作痛，服行气破血之药不效，其脉洪数，此瘀血内溃为脓也，以瓜子仁汤二剂痛止，更以太乙膏下脓而愈。产后多有此病，纵非痈，用之更效。一产妇小腹痛，小便不利，用薏苡仁汤二剂痛止，更以四物加红花、桃仁，下瘀血而愈。大抵此证皆因荣卫不调，或瘀血停滞所致，若脉洪数已有脓，脉但数微有脓，脉迟紧乃瘀血，下之即愈。若腹胀大，转侧作水声，或脓从脐出，或从大便出，宜用蜡矾丸、太乙膏及托里药。一产妇小腹作痛有块，脉芤而涩，以四物加玄胡、红花、桃仁、牛膝、木香治之而愈。一妇产后小腹患痛，服瓜子仁汤下瘀血而痊。凡瘀血停滞，宜急治之，缓则腐化为脓，最难治疗。若流注关节，则患骨疽，失治多为败证。一妇人寒月中产后腹大痛，觉有块，百方不治，一人教以羊肉四两，熟地黄二两，生姜一两，水煎服之，二三次愈。

    〔大〕儿枕者，由母胎中宿有血块，因产时其血破散，与儿俱下则无患也。若产妇脏腑风冷，使血凝滞在于小腹，不能流通，则令结聚疼痛，名之曰儿枕也。

    延胡索散 治产后儿枕腹痛。

    延胡索 当归（各一两） 真琥珀 蒲黄（炒，各二钱半） 赤芍药（半两） 桂心（半两）

    红蓝花（二钱）

    上为细末，以童便合酒，温调三钱，食前服。

    疗新产后七八日，腹痛两胁痛。

    当归 刘寄奴 苦梗（各十二分） 延胡索（别为末） 桂心 陈皮（各四分） 茯苓芍药（各八分）

    上 咀，以水二升，煮取八合，调延胡索末，空心服。

    疗先患冷气，因产后发腹痛。

    川芎 桂心 当归 吴茱萸 茯苓 芍药 甘草（各六分） 桃仁（十分）

    上 咀，以水七升，煮取二升，去滓分三服。

    〔丹〕产后三日，血块痛，发热。

    五灵脂（略炒） 牡丹皮 没药 滑石上研细，分五帖，豆淋酒调下之，食前。

    冯宅产后发热，腹中痛有块，自汗恶寒，曾服黑神散。

    白术 芍药（三钱） 滑石（五钱） 黄芩 牡丹皮（各二钱半） 人参 川芎当归尾 陈皮 荆芥 干姜（各一钱） 甘草（少许）

    治血瘕痛无定处。

    童便（三升） 生地黄汁 生藕汁（各一升） 生姜汁（二升）

    上先煎三味，约三分减二，次下姜汁，慢火煎如稀饧，每取一合，温酒调下。

    黑神散 疗产后血块痛，经脉行后腹疼，并经脉不调。

    熟地黄（一斤） 陈生姜（半斤）

    上二味，同和炒干为末。每服二钱，用乌梅调下，常服酒调，经脉不通，乌梅、荆芥酒调下。

    一方 用山楂浓煎汁，入砂糖少许，再煎热服。

    治儿枕痛，乃血瘕也。用真蒲黄研细，调酒服二钱。如躁渴者，新汲水调下。

    又方 隔年蟹壳烧灰，酒调下。

    治产后儿枕大痛，黑白散乌金石（醋 七次，另研） 寒水石（ 存性，为末）

    上各收之。痛时各抄一钱半，米饮调下，痛止勿服，未止再服。

    海藏云：四物加玄胡索、没药、白芷汤，治产后败血作痛。（通治妇人诸疾。）

    四物苦楝汤（杂病腹痛。）

    一方治脐下痛不可忍，四物汤加玄胡索二钱半服之。

    紫金丸 治产后脐下痛，即失笑散醋为丸是也。

    立效散 治产枕痛不可忍。

    用五灵脂慢火炒干为末，温酒下二钱立瘥。

    〔恶露不尽〕〔金匮〕产后七八日，无太阳证，少腹坚痛，此恶露不尽，不大便，烦躁发热，切脉微实，再倍发热，日晡时烦躁者，不食，食则谵语，至夜即愈，宜大承气汤主之，热在里，结在膀胱也。

    〔大全〕产后恶血虽常通行，或因外感五邪，内伤七气，致令斩然而止，余血壅滞，所下不尽，故令腹痛，当审其因而治之。一产妇小腹痛甚，牙关紧急，此瘀血内停，灌以失笑散，下血而苏。又用四物加炮姜、白术、陈皮而愈。一妇人经水来比常度过多不止，遂用涩药止之，致腹作痛，此乃气血凝滞也，用失笑散二服而愈。

    地黄散 治产后恶血不尽，腹中疼痛。

    生地黄（炒） 当归（各二钱） 生姜（半两，切如芡实大，新瓦上焙令焦黑）

    上为细末，每服二钱，空心姜、酒调下。

    当归血竭丸 治妇人产后恶露不下，结聚成块，心胸痞闷，及脐下坚痛。

    当归 血竭 芍药 蓬术（炮，各二两） 五灵脂（四两）

    上为细末，醋糊和丸如梧桐子大。每服五十丸，食前温酒送下。

    温隐居泽兰汤 治产后恶露不尽，腹痛往来，兼胸满少气。

    泽兰（熬） 生干地黄 当归（各七钱半） 芍药 生姜（细切gui头大，新瓦上炒焦，各二两半）

    甘草（一两半） 大枣（十四枚）

    细切，水九升，煮三升，分三服。欲死涂身，得瘥。

    卷荷散 治产后血上冲心，血刺、血晕、血气腹痛，恶露不快。

    卷荷（初出水者） 红花 当归（各一两） 蒲黄（膈纸炒） 牡丹皮（各半两）

    上为细末，每服二钱，空心盐酒调下，一腊内童子小便调。

    又方 产后下血不尽，腹内坚痛不可忍。

    当归 芍药 桂心（各三两） 桃仁（一百二十粒，制）

    上水六升，煮二升，温分两服。未瘥加大黄。

    又方 产后血结下不尽，腹中绞痛不止。

    大黄（别浸） 生干地黄 当归（各十分） 川芎 桂心 芍药（各八分）

    甘草 黄芩（各六分） 桃仁（四十九粒，制）

    细切，水七升，煮二升半，入大黄煎三沸，分温三服。

    又产后血下不尽，腹中痛无计。

    青木香 当归 牛膝 川芎 黄 芍药（各八分） 大黄（十三分浸） 芒硝（十二分）

    细切，水七升，煮二升半，入大黄更三沸，分三服。

    又产后恶露不尽，结聚小腹疼痛。

    当归（七钱半） 制香附子（一两） 琥珀 没药 青皮 赤芍药 木香 桂心（各半两）

    上为细末以乌豆淋酒调二钱。

    《产宝》治产后余血作疼兼块者。

    桂心 姜黄（各等分，为细末） 酒调方寸匕，血下尽妙。

    产乳方芸苔散 产后恶露不尽，血结刺痛，名血母块。兼治心腹诸疾。

    芸苔子（隔纸炒） 当归 桂心 赤芍药（各等分）

    细末，酒调二钱。产后可常服。

    黑神散治产后恶露不尽，心胸痞闷，脐腹撮痛，污血诸疾。（产后通用方。）

    〔丹〕治产后恶露未尽，小腹作痛。

    五灵脂（末） 香附末上合和醋为丸，甚者加留尖桃仁。（一方加蛤粉。）

    救急疗恶露不尽腹胀痛 取乱发如鸡子大，灰水洗垢净，烧存性末之，酒调服二钱。

    又疗产后血不尽，心腹痛闷方。取荷叶烧灰存性，热汤和服，煮取汁饮之亦良。

    又方 以铁秤锤一枚，烧赤投酒中，（酒准五升。）用此酒煮当归三两，取二升，去滓分温再服。《千金》同。一方无当归。

    《大全》 以恶露不尽腹痛、及儿枕心腹刺痛、小腹疼痛、寒疝，分为四门。由母胎中宿有血块，产后不与儿俱下而仍在腹作痛，谓之儿枕。其恶露下不快而作痛者，胎中原无积聚，不为儿枕也。若恶露已尽，或由它故腹痛，如仲景枳实芍药散证，或由血虚腹痛，如仲景当归生姜羊肉汤证，自当别论。故复胪列诸名方于后，若服枳实芍药散不愈，仍当求责瘀血也，故下瘀血汤诸方附焉，而补虚诸方终之，不复立寒疝条。

    《金匮》云：产后腹痛烦满不得卧，枳实芍药散主之。

    枳实芍药散方枳实（烧令黑，勿太过） 芍药（各等分）

    上二味，杵为散，服方寸匕，日三服。并主痈脓，以麦粥下之。

    〔薛〕前证若因气滞，用延胡索散。若因外寒，用五积散。若因怒气，用四物加木香、柴胡。若因血虚，用四物、参、术、炮姜。若因阳气虚弱，用四君、当归、炮姜。若因脾虚血弱，用六君、当归、炮姜治之。一产妇患前证，或作呕，或昏愦，此脾气虚寒，用人参理中汤渐愈，又以补中益气汤加茯苓、半夏全愈。后复作痛而兼喘，仍用补中益气汤，培补脾肺而瘥。

    师曰：产妇腹痛，法当以枳实芍药散，假令不愈者，此为腹中有干血着脐下，宜下瘀血汤主之。

    下瘀血汤方大黄（二两） 桃仁（二十枚） 虫（二十枚，熬去足）

    上三味，末之，炼蜜和为四丸，以酒一升，煎一丸，取八合，顿服之，新血下如豚肝。

    《保命方》治血晕血结，或聚于胸中，或偏于小腹，或连于胁肋，四物汤四两，倍当归、川芎，加鬼箭羽、红花、玄胡各一两，同为粗末，加下四味煎，调没药散服。

    虻虫（一钱，去翅足，炒） 水蛭（一钱，炒） 麝香（少许） 没药（三钱）

    上为末，入前药调服，血下痛止，只服一服。

    千金桃仁芍药汤 治产后腹痛。

    桃仁（半升） 芍药 川芎 当归 桂心 干漆（碎，熬） 甘草（各二两）

    细切，水八升，煮二升半，分三服。

    延胡索散 治产后脐下痛。

    延胡索 桂心（各半两） 当归（一两）

    上为细末，热酒调下二钱。

    香桂散 治产后脐下疼痛不止。

    川芎 当归（各二钱半） 桂心（半两）

    上为细末，分为三服，每服酒一盏，煎三五沸，更入童便少许，煎至七分，温服。甚者不过再服即瘥。

    又方釜底墨（醋炒令干） 延胡索 刘寄奴 桂心 子上等分为末，热酒调下二钱。

    紫金丸 治产后恶露不快，腰痛小腹如刺，时作寒热头痛，不思饮食。亦治久有瘀血，月水不调，黄瘦不思饮食，并能治之。亦可疗心痛。（与失笑散同。）

    五灵脂（水淘去砂石，焙干，秤，炒为末） 真蒲黄上以好米醋调五灵脂，慢火熬成膏，次以蒲黄末搜和，丸如樱桃大。每服一丸，水与童便各半盏，煎至七分，令药化，温服之，少顷再一服，恶露即下。久有瘀血成块，月信不利者，并用酒磨下。

    当归养血丸 治产后恶血不散，发渴，心腹疼痛及恶露不快，脐下急痛，连及腰脚疼痛。

    当归 赤芍药 牡丹皮 延胡索（各二两） 桂心（一两）

    为末，炼蜜丸梧子大。空心酒下三、四十丸，痛甚者细嚼下。

    《金匮》产后腹中 痛，当归生姜羊肉汤主之。并治腹中寒疝，虚劳不足。

    当归生姜羊肉汤当归（三两） 生姜（五两） 羊肉（一斤）

    上三味，以水八升，煮取三升，温服七合，日三服。若寒多者，加生姜成一斤，痛多而呕者，加橘皮、白术。加生姜者，亦加水五升，煮取三升二合服之。

    〔衍〕一妇人产当寒月，寒气入产门，脐下胀满，手不得犯，此寒疝也。医将治之以抵当汤，谓其有瘀血也。予教之曰：非其治也，可服张仲景羊肉汤，少减，作二服，遂愈。

    产后六七日，忽然脐腹痛，皆由呼吸之间，冷气乘虚而入，宜服当归建中汤、四顺理中丸共研，再丸作小丸，饭饮吞下，极妙。

    仲景内补当归建中汤 治妇人产后虚羸不足，腹中刺痛不止，吸吸少气，或苦少腹中急，痛引腰背，不能饮食，产后一月，日得服四五剂为善，令人强壮。

    当归（四两） 桂枝（三两） 芍药（六两） 生姜（三两） 甘草（二两） 大枣（十二枚）

    上六味，以水一斗，煮取三升，分温三服，一日令尽。若大虚加饴糖六两，汤成内于火上暖令饴消。若去血过多，崩伤内衄不止，加地黄六两，阿胶二两，合八味。汤成，内阿胶服之。

    济生增损四物汤 治产后阴阳不和，乍寒乍热，恶露停滞，亦令寒热，但看小腹急痛为异。

    当归（酒浸） 白芍药 川芎 人参（各一两） 甘草（炙，半两） 干姜（一两）

    上 咀，每服四钱，姜三片，水煎，无时热服。

    《千金》治产后余疾，腹中绞痛，瘦乏不下食。

    当归 黄 芍药（各六分） 干地黄 白术（各八分） 桂心 甘草（各四分） 大枣（十四枚）

    上 咀，水二升，煮取八合，空心服，忌生葱。

    丹溪云：《局方》五积散治产后余血作痛，以苍术为君，麻黄为臣，浓朴、枳实为使，虽有当归、芍药之补血，仅及苍术三分之一，不思产后之妇，有何寒邪，血气未充，似难发汗，借曰药性温和，可以推陈致新，岂可用麻黄之悍，附以苍术、枳、朴之散乎？虚而又虚，祸不旋踵矣。

    附〔肠中痒〕治妇人产后肠中痒不可忍，以针线袋安所卧褥下，勿令人知。又方，取箭 及 ，安所卧席下，勿令妇知。

    产后门

    胁胀痛

    〔大〕产后两胁胀满气痛，由膀胱宿有停水，因产后恶露下不尽，水壅，痞与气相搏，积在膀胱，故令胁肋胀满，气与水相激，故令痛也。

    〔薛〕前证若肝经血瘀，用玄胡索散。若肝经气滞，用四君、青皮、柴胡。若肝经血虚，用四物、参、术、柴胡。气血俱虚，用八珍、柴胡。若肾水不足，不能生肝，用六味丸。若肺金势盛，克制肝木，用泻白散。仍参前各论主之。一产妇因怒，两胁胀痛，吐血甚多，发热恶寒，胸腹胀痛。余以为气血俱虚，用八珍加柴胡、丹皮、炮姜而血顿止，又用十全大补汤而寒热渐退。此证苟非用姜、桂辛温，助脾肺以行药势，不惟无以施其功，而反助其胀耳。

    《经效》疗产后血气，胁肋胀痛。

    当归（十二分） 芍药 苦梗 槟榔 枳壳（各八分） 桂心 青木香 柴胡（各六分）

    上 咀，以水二升，煎取八合，去滓，空心分温二服。

    疗产后恶露不下，血气壅痞，胁胀痛，不下食。

    苏木 紫葛（各十二分） 芍药 当归（各八分） 桂心 蒲黄（各六分） 生地黄汁（三合）

    上 咀，以水二升，煎取七合，下蒲黄，分两服。

    当归散 治产后腹痛，胁肋胀满。

    当归 干姜（等分）

    上为末，每服三钱，水一盏，煎八分，入盐醋少许，食前热服。（《选奇方》用酒煎。）

    《经效》理血气烦闷，胁胁胀满及痛。

    芍药（八分） 蒲黄 延胡索（各四分） 当归（六分） 荷叶蒂（炙，三枚）

    上水二升，煎取七合，后入蒲黄，空心分作两服。

    《广济》疗产后腹痛气胀，胁下闷，不下食，兼微利。

    茯苓 人参 当归 甘草（各六分） 生姜 陈皮（各四分） 浓朴（八分）

    上 咀，以水二升，煎取八合，去滓分温服。

    抵圣汤 治产后腹胁闷满或呕吐者。

    赤芍药 半夏 泽兰叶 陈皮 人参 甘草（等分）

    上 咀，每四钱，姜五片，煎温服。

    产后门

    腰痛

    〔大〕肾主腰脚，产后腰痛者，为女人肾位系于胞，产则劳伤肾气，损动胞络，虚未平复，而风冷客之，冷气乘腰，故令腰痛也。若寒冷邪气，连滞背脊，则痛久未已，后忽有娠，必致损动，盖胞络属肾，肾主腰故也。

    〔薛〕前证真气虚，邪乘之者，用当归黄 汤，或十全大补为主，佐以寄生汤。如不应，用十全大补加附子。一产妇腰痛腹胀，善噫，诸药皆呕。余以为脾虚血弱，用白术一味炒黄，每剂一两，米泔煎，时饮匙许，四剂后渐安，百余剂而愈。

    疗产后风冷，腰痛不可转侧，四肢沉重，行步艰难。

    独活 川芎 芍药（炒黄） 桂心 续断 生姜 桑寄生（各六分） 当归 防风（各八分）

    上 咀，以水三升，煮取一升，去滓空心分二服。

    千金大豆酒 疗产后中风，腰背强痛，中风烦热苦渴，头身皆重，此因风冷及伤寒所致。

    用大豆（五升，炒令烟出） 以酒一升投之，密盖令温，去豆服一升，日夜数服，卧取微汗，避风。（亦有加羌活服者，亦佳。）

    生料五积散加桃仁煎，亦妙。

    《保命》治血癖，腹乃刺刺，腰痛。

    用四物汤细末三两，加酒煮玄胡索末二两，每服三钱，酒下。

    《广济》疗产后虚冷，血气流入腰腿，痛不可转。

    败酱 当归（各八分） 川芎 桂心 芍药（各六分）

    上 咀，水二升，煮取八合，分温二服。忌葱。

    《救急》疗妇人产后余血不尽，血流入腰脚疼痛，胸满气急，两胁痛方。

    生姜（一斤） 淡竹叶（一升，切）

    上二味，以水二升，煮取一升，去滓分温二服。

    生地黄汤 （《广济》）疗产后三日，患腰疼，腹中余血未尽，并手脚疼，不下食。

    生地黄汁（一升） 芍药 甘草（各二两） 丹参（四两） 蜜（一合） 生姜汁（半合）

    上以水三升，煮取一升，去滓纳地黄汁、蜜、姜汁，微火煎一两沸，一服三合，日二夜三，利一两行，中间进食，与药更进服。

    如神汤（方见腰痛。）

    产后恶露方行，忽然渐少，断绝不来，腰中重痛，下注两股，痛如锥刀刺痛入骨中，此由血滞于经络，不即通之，有大痛处必作痈疽，宜桃仁汤。恐作痈者，预服五香连翘汤。

    桃仁汤方桃仁（去皮尖） 苏木 生地黄（各半两） 虻虫（去足翅，炒） 水蛭（炒，各三十枚）

    上为粗末，每服三钱，水一盏，煎至六分，去滓温服，无时。恶露下即住服。

    五香连翘汤方 (一方有大黄一两。）

    木香 沉香 丁香 乳香 麝香 升麻 独活 桑寄生 连翘 木通（各二两，共为粗末）

    每服五钱，水二盏，煎一盏，去滓，入竹沥少许，温服。

    紫金丸 治产后恶露不快，腰痛，小腹如刺，寒热腹痛，久有瘀血，月水不调，亦可治心痛，方见前。

    当归黄 汤 治产后腰痛，不可转侧，自汗壮热，身体强，气短。

    黄 芍药（各二两） 当归（三两）

    上锉，每服四钱，姜四片，水煎温服。

    产后门

    头痛

    〔大〕夫人头者，诸阳之会也。凡产后五脏皆虚，胃气亏弱，饮食不充，谷气尚乏，则令虚热，阳气不守，上凑于头，阳实阴虚，则令头痛也。又有产后败血头痛，不可不知。黑龙丹言之甚详。

    〔薛〕前证若中气虚，用补中益气汤加蔓荆子。若血虚，用四物加参、术。血气俱虚，用八珍汤。若因风寒所伤，用补中益气汤加川芎。一产妇患头痛，日用补中益气汤不缺，已三年矣。稍劳则恶寒内热，为阳气虚。以前汤加附子一钱，数剂不发。一妇人产后头痛面青，二年矣。日服四物等药。余谓肾水不能生肝木而血虚，用六味丸加五味子，两月而痊。

    川芎散 治产后头痛。

    真天台乌药皮 大川芎（等分）

    上为细末，每服三钱，烧红秤锤淬酒调服。

    一奇散 治同前。

    取当归、川芎为细末，每服二钱，水一盏，煎七分，温服。

    芎附散 治产后败血作梗，头痛诸药不效者。

    大附子一枚，酽醋一碗，用火四畔炙透，蘸醋令尽，去皮脐，加川芎一两，并为末，每服一钱，（又作二钱。）茶清调下。

    郭茂恂嫂金华君，产七日不食，始言头痛，头痛已又心痛作，既而目睛痛如割如刺，更作更止，相去无瞬息间。每头痛甚，欲取大石压良久渐定。心痛作则以十指抓壁，血流满掌，痛定目复痛，又以两手自剜取之。如是十日不已，众医无计。进黑龙丹半粒，疾少间，中夜再服下，瞑目寝如平时，至清晨下一行，约三升许，如蝗虫子，三疾减半。巳刻又行如前，则顿愈矣。（黑龙丹见前产后通用方。）

    〔丹〕一妇年三十余，产后身热头痛肚痛。

    陈皮 白术 白芍药（各二钱） 黄芩（二钱半） 川芎（一钱） 干姜 牡丹皮 甘草（各一钱半） 荆芥（半钱）

    上分四帖，水煎服。

    加减四物汤 （《保命》）治产后头痛。血虚、痰癖、寒厥，皆令头痛。

    苍术（一两六钱） 羌活 川芎 防风 香附（炒） 白芷（各一两） 石膏（二两半） 细辛（一两半）

    当归 甘草（各半两）

    上粗末，每用一两，水煎，不拘时服。如有汗者，知气弱头痛也。方中加芍药三两。

    桂一两半，生姜煎。如痰癖头痛，加半夏三两、茯苓一两，生姜煎。如热痰头痛，加白芷三两、石膏三两、知母一两。如寒厥头痛，加天麻三两、附子一两半、生姜三片，煎服。

    产后门

    脚气

    〔大全〕产后热闷气上，转为脚气者何？答曰：产卧血虚生热，复因春夏取凉过多，地之蒸湿，因足履之，所以着为脚气。其状热闷，掣 惊悸心烦，呕吐气上，皆其候也。可服小续命汤（方见杂病中风。）两三剂必愈。若医者误以逐败血药攻之，则血去而疾益增矣。

    陈无择评曰：脚气固是常病，未闻产后能转为者，往往读《千金》见产妇多有此疾之语，便出是证，文辞害意，盖可见矣。设是热闷气上，如何便服续命汤，此药本主少阳经中风，非均治诸经脚气，要须根据脚气方论阴阳经络调之，此涉专门，未易轻论，既非产后要病，更不繁引。

    陈无择虽有此论，然小续命汤加减与之，用无不效。故《百问》云：寒中三阳，所患必冷，小续命汤主之。（加生姜汁更快。）暑中三阴，所患必热，小续命汤。（去附子，减桂一半。）

    大烦躁者，紫雪最良。（予取《百问》中加减法，庶使后人均得治疗。）如无紫雪，用真薄荷煎冷水嚼下。（娄云：诸方必与四物汤各半服之。）

    〔薛〕前证当补气血为主，佐以小续命汤、寄生汤。如不应，用大防风汤。一产妇患前证，或用独活寄生汤而痊。后复作，服前汤，其汗如水，更加口噤吐痰。余用十全大补汤培养血气，渐愈。后饮食日少，肌体日瘦，吐痰如涌。此命门火衰，脾土虚寒，用八味丸及加味归脾汤，诸证渐退，肌肉渐生。

    独活寄生汤 治肝肾虚弱，或久履湿冷之地，或洗足当风，湿毒内攻，两胫缓纵，挛痛痹弱，或皮肉紫破，足膝挛重。又专治产后脚气。

    川独活（三两） 桑寄生（如无，以续断代） 杜仲（炒） 牛膝（去芦，酒浸） 细辛官桂（不见火） 白茯苓 防风 川芎 当归 人参 熟地黄（酒洗） 芍药 秦艽（各二两） 甘草（炙，一两）

    上为 咀，每服四钱，姜五片，水煎温服。

    产后门

    遍身疼痛

    〔大〕产后遍身疼痛者何？答曰：产后百节开张，血脉流散，遇气弱则经络肉分之间，血多留滞，累日不散，则骨节不利，筋脉急引，故腰背不得转侧，手足不能动摇，身热头痛也。若医以为伤寒治之，则汗出而筋脉动惕，手足厥冷，变生他病，但服趁痛散除之。

    〔薛〕前证若以手按而痛甚，是血滞也。用四物、炮姜、红花、桃仁、泽兰，补而散之。若按而痛稍缓，此是血虚也。用四物、炮姜、人参、白术，补而养之。 一产妇身腹作痛，发热不食，烦躁不寐，盗汗胁痛，服解散祛血之药，不时昏愦，六脉洪大如无，用补中益气加炮姜、半夏，一剂顿退二三，又剂寝食甘美，但背强而痛，用八珍散大补汤调理而安。一产妇遍身头项作痛，恶寒拘急，脉浮紧，此风寒之证也。用五积散一剂，汗出而愈。但倦怠发热，此邪气去而真气虚也，用八珍汤调补而痊。一妇六月产后多汗，人倦不敢袒被，故汗出被里，冷则浸渍，得风湿疼痛，遂以羌活续断汤数服而愈。

    趁痛散 （《云岐》）治产后气弱血滞，遍身疼痛，及身热头疼。

    牛膝 当归 桂心 白术 黄 独活 生姜（各半两） 甘草 薤白（各二钱半）

    上 咀，每服半两，水参盏，煎至一盏半，去渣，食前服。

    陈无择评曰：趁痛散不特治产后气弱血滞，兼能治太阳经感风头疼，腰背痛，自汗发热。若其感寒伤食，忧恐惊怒，皆致身疼发热头痛，况有蓐劳，诸证尤甚，趁痛散皆不能疗。不若五积散入醋煎用却不妨。

    五积散加酒煎，治感寒头痛身疼，方见伤寒门。恐与四物各半服之稳当。加桃仁煎，治腰痛，逐败血，去风湿。

    〔大〕治产后遍身青肿疼痛，及众疾。

    牛膝 大麦 （各等分）

    上为细末，以新瓦罐子中填一重麦 ，一重牛膝，如此填满，用盐泥固济，火 过赤，放冷，研为散。但是产后诸疾，热酒调二钱下。

    活血丹 苍术四物各半汤（并见杂病身痛。）

    乌金散，治产后骨节四肢疼痛。（见后狂言谵语。）

    产后门

    中风

    〔大〕夫产后中风者，由产时伤动血气，劳损腑脏，未曾平复，起早劳动，致使气虚而风邪乘虚入之，故中风。风邪冷气，客于皮肤经络，但疼痹羸乏不任，少气。大凡筋脉挟寒，则挛急 僻，挟温则纵缓虚弱。若入诸脏，恍惚惊悸。随其所伤腑脏经络而生病焉。

    郭稽中论曰：产后中风者何？答曰：产后五七日内，强力下床，或一月之内，伤于房室，或怀忧怒，扰荡冲和，或因食生硬，伤动脏腑。得病之初，眼涩口噤，肌肉 搐，渐至腰脊，筋急强直者不可治。此乃人作，非偶尔中风所得也。

    〔薛〕前证果外邪所属，形气不足，病气有余，当补元气为主，稍佐以治病之药。若强力不休，月内入房，属形气俱不足，当纯补元气，多有复苏者。若误投风药，乃促其危也。

    〔丹〕产后中风，口眼 斜，必用大补气血，然后治痰。当以左右手脉，分其气血多少以治，切不可作中风治，用小续命汤及发表治风之药。

    防风汤 治产后中风，背项强急，胸满短气。

    防风 独活（各去芦） 葛根（各五两） 当归 人参（各去芦） 白芍药 甘草（炙，各二两）

    上为 咀，每服八钱，水一盏半，枣子二枚，掰破，同煎至一盏，去滓温服，不拘时。

    川芎散 治产后中风，身背拘急，有如绳束。

    川芎 羌活（去芦） 酸枣仁 羚羊角屑 芍药（各四两） 桑白皮（一两半） 防风（去芦，一两二钱）

    为 咀，每服一两，水二大盏，煎至一盏半，去滓不拘时服，日进三服。

    经效茯苓汤 治产后风虚头痛，语言謇涩。

    茯苓（去皮） 防风（去芦） 干葛（各八钱） 麦门冬（去心，一两） 芍药 黄芩（各六钱）

    犀角屑（四钱） 甘草（炙，二两）

    上 咀，每服一两，水一大盏半，煎至一盏，去滓温服，不拘时。

    鹿肉汤 治产后中风，头痛壮热，言语謇涩。

    鹿肉（三斤） 阿胶（炒胀） 黄芩 茯神（去木） 黄 （蜜炙） 甘草（炙） 白芍药人参 独活（各去芦，各三两） 桂心 干地黄 川芎（各二两） 半夏（汤洗，一两）

    上为 咀，每服五钱，水四盏，鹿肉五钱，姜五片，同煎至二盏，去鹿肉，再煎至盏半，入阿胶消化，去 温服，不拘时，日进二服。

    〔云岐〕治产后中风，半身手足不遂，言语謇涩，恍忽多忘，精神不定。

    独活 当归 芍药 防风 川芎 玄参 天麻（各五钱） 桂心（三钱）

    上 咀，以水八升，煮取二升半，分为三服，觉效更作一剂。又作丸，每服二十丸。

    如有热，加葛根五钱。有冷，加白术五钱。若有气证，加生姜一两半。若手足不遂，加牛膝一钱半，萆 三钱，黄 四钱。若腹痛，加当归、芍药各七钱半。若不食，加人参五钱，玄参一两。若寒中三阴，所患必冷，小续命汤加生姜煎。若暑中三阳，所患必热，小续命汤去附子、减桂心一半，加薄荷煎。

    保命血气汤 治产后诸风，痿挛无力。

    秦艽 羌活 防风 白芷 川芎 芍药 当归 白术 茯苓 熟地黄（各等分）

    上为末，一半蜜丸，一半散，酒调下五七十丸，妙。

    治产后风虚，五缓六急，手足顽痹，气血不调。

    大豆一升，炒令熟，热投三升酒中，蜜封，饮之。

    《短剧》治产后中风语涩，四肢拘急。

    羌活三两为末，每服五钱，水酒各半盏，煎去滓，温服。

    华佗愈风散 治妇人产后中风口噤，手足螈 如角弓，或产后血晕不省人事，四肢强直，或心眼倒筑，吐泻欲死。

    用荆芥穗（微焙为末。）每服三钱，豆淋酒调服，或童子小便服之。口噤则挑齿灌之，龈噤则灌入鼻中，其效如神。大抵产后大眩，则汗出而腠理疏，则易于中风也。

    时珍曰：此方诸书盛称其妙，姚僧坦《集验方》以酒服名如圣散，云药下可立待应效。陈氏方名举卿古拜散，萧存敬方，用古老钱煎汤服，名一捻金。王贶《指迷方》加当归等分水煎服。许叔微《本事方》云：此药委有奇效神圣之功。一妇人产后睡久，及醒则昏昏如醉，不省人事，医用此药及交加散，云服后当睡，必以左手搔头，用之果然。

    昝殷《产宝》方云：此病多因怒气伤肝，或忧气内郁，或坐草受风而成，急宜服此药也。

    戴氏《证治要诀》名独行散。贾似道《悦生随抄》呼为再生丹。

    上产后中风，用续命汤及羌活等发散之药，必详气血，以四物、四君子相与各半，停对，分两服之可也。

    〔虚极生风〕〔大〕产后下血过多，虚极生风者何？答曰：妇人以荣血为主，因产血下太多，气无所主，唇青肉冷，汗出目眩神昏，命在须臾者，此但虚极生风也。如此则急服济危上丹，若以风药治之，则误矣。

    〔薛〕前证若心脾血气俱虚，用十全大补汤；如不应，加附子、钓藤钩。若肝经血虚，用逍遥散加钓藤钩。经云：脾之荣在唇，心之液为汗。若心脾二脏虚极，急用参附汤救之。一妇人患前证，或用诸补剂，四肢逆冷，自汗泄泻，肠鸣腹痛。余以阳气虚寒，用六君子、姜、附各加至五钱，不应，以参、附各一两，始应。良久不服，仍肠鸣腹痛，复灸关元穴百余壮，及服十全大补汤方效。

    济危上丹乳香 五灵脂 硫黄 玄精石（同研极细） 阿胶（炒胀） 卷柏（生用）

    桑寄生 陈皮（去白，各等分）

    上将上四味同研停，于银石器内微火炒，勿焦了，再研极细，后入余药为末拌匀，生地黄汁和丸如梧子大。每服二十丸，温酒或当归酒送下，食前。

    当归建中汤（见产后腹痛。）

    〔口噤〕〔大〕夫产后中风口噤者，是血气虚而风入于颔颊夹口之筋也。手三阳之筋结入于颔，产则劳损腑脏，伤于筋脉，风若乘之，其三阳之筋脉则偏持之，筋得风冷则急，故令口噤也。

    葛根汤 治产后中风，口噤仆地，头目眩晕，痰盛气急，及治产后诸疾。

    葛根 生姜（各六两） 独活（四两） 当归（三两，各去芦） 甘草（炙） 桂心 白茯苓（去皮）

    石膏 人参（去芦） 白术 防风（各去芦） 川芎（各二两）

    上为 咀，每服五钱，水二盏，煎至一盏半，去滓温服，无时，日进二服。

    干葛汤 （深师） 疗产后中风，口噤不能言。

    独活（去芦，二两） 干葛（一两半） 甘草（半两，炙） 生姜（一两二钱半）

    上为 咀，每服一两，水二大盏，煎至一大盏，去滓，温服无时。

    天麻散 治产后中风口噤。

    天麻（七钱半） 白附子（炮） 天南星（炮） 半夏（汤洗七遍，去滑，姜制） 干蝎（炒，各半两）

    上为细末，每服一钱，生姜、薄荷、酒调下。斡开口灌之，不拘时。

    当归散 治妇人产后中风，牙关紧急，不省人事，口吐涎沫，手足螈 。

    当归（去芦） 荆芥穗（各等分）

    上为细末，每服二钱，水一盏，酒半盏，煎至一盏，灌之。如牙关紧急，斡开微微灌之，但下咽即生。屡用救人，大有神效。

    伏龙肝散 治产后中风口噤，不能语言，腰背疼痛。

    伏龙肝（一两半） 干姜（半两，炮）

    为细末，每服二钱，温酒调下，不拘时，日进二服。

    交加散 治产前后百病，兼治妇人荣卫不通，经脉不调，腹中撮痛，气多血少，结聚为瘕，产后中风，并宜服之。

    生地黄（一升，研取自然汁） 生姜（十二两，研取自然汁）

    上先将地黄汁炒生姜滓，生姜汁炒地黄滓，各稍干，焙为细末。每服三钱，温酒调下。寻常腹痛亦宜服，产后尤不可离。

    〔角弓反张〕〔大〕夫产后角弓反张者，是体虚受风，风入诸阳之经也。入阴阳经络，周环于身，风邪乘虚入于诸阳之经，则腰背反折，挛急如角弓之状也。

    〔薛〕前证因气血耗损，腠理不密，汗出过多而患之者，乃虚象也。宜固气血为主，佐以本方。丹溪云：产后当大补气血为先，虽有他证，以末治之。如恶寒发热等证乃气血虚甚之极也，宜大剂参、 、归、术、肉桂以培养之。如不应，急用炮附子。再不应，用人参一两，炮附子二三钱，名参附汤。若犹未应，乃药力未能及也，宜多用之。

    愈风散 当归汤 羌活酒（并见前。）

    羚羊角散 治产后中风，身体反张。

    羚羊角屑 当归（各七钱半） 独活 防风（各去芦） 麻黄（去节，各一两） 人参（去芦）

    赤芍药细辛（去苗） 桂心（各半两）

    上为 咀，每服八钱，水一大盏半，生姜五片，煎至一大盏，去滓温服，不拘时。

    《短剧》疗产后中风，虚人不可服他药者，一物独活汤主之，及一物白鲜汤主之，亦可与独活合煮之。

    川独活（三两，细切）

    上水三升，煮取一升，分服。耐酒者，亦可酒水煮。

    一物白鲜汤 用白鲜皮，亦根据独活法。

    产后中风痉，口噤面青，手足急强者。

    以竹沥二升，分为五服，温温频服，大效。

    治产后中风，角弓反张，口噤不语方。

    川乌（五两，锉如豆大）

    上取黑豆半升，同炒半黑，以酒三升，倾放铛内，急搅，以绢滤取酒，微温，服一小盏取汗。若口不开者，斡开口灌之，未效加乌鸡粪一合，炒熟入酒中服之，以瘥为度。

    千金鸡矢醴 疗产后中风，及男子诸风，并产后百疾神效方。又治产后中风口噤拘，困笃，腰背强直，时时反折。

    乌鸡屎（三升） 大豆（二升）

    上先炒豆令声绝，次炒鸡屎令黄，以酒一升，先淋鸡屎，取汁淋大豆，每服一升。重者凡四五服，极妙。

    张文仲疗产后中风风痉，遍身冷直，口噤不识人方。

    白术（四两，细切） 以酒三升，煮取一升，顿服效。

    〔汗出多而变痉〕〔大〕产后血虚，腠理不密，故多汗，因遇风邪搏之则变痉，痉者口噤不开，背强而直，如发间状，摇头马鸣，身反折，须臾十发，气息如绝，宜速斡口灌小续命汤，稍缓即汗止，如两手摸控者，不可治也；〔薛〕产后发痉，因去血过多，元气亏极，或外邪相搏，以致牙关紧急，四肢痉强，或腰背反张，肢体抽搐。若有汗而不恶寒者，曰柔痉；若无汗而恶寒，曰刚痉。然产后患之，实由亡血过多，筋无所养而致。故伤寒汗下过多，溃疡脓血大泄多患之，乃败证也。

    若大补血气，多保无虞，若攻风邪，死无疑矣。一产妇牙关紧急，腰背反张，四肢抽搐，两目连札余以为去血过多，元气亏损，阴火炽盛，用十全大补加炮姜，一剂而苏，又数剂而安。余在吴江史万湖第，入更时，闻喧嚷云：某家人妇忽仆，牙关紧急，已死矣。

    询云：是新产妇出直厨。余意其劳伤血气而发痉也，急用十全大补加附子，煎滚，令人推正其身，一人以手夹正其面，却挖开其口，将药灌之不咽，药已冷，令侧其面出之，仍正其面，复灌以热药，又冷，又灌，如此五次方咽下，随灌以熟药遂苏。

    《夷坚志》云：杜壬治郝质子妇，产四日，螈 戴眼，弓背反张。壬以为痉病，与大豆紫汤、独活汤而愈。政和间，余妻方分娩，犹在蓐中，忽作此证，头足反接，相去几二尺，家人惊骇，以数婢强拗之不直，适记所云，而药草有独活，乃急为之，召医未至，连进三剂，遂能直，医至即愈矣。更不须用大豆紫汤，古人处方，神验屡矣。

    小续命汤 治产后中风，及刚痉柔痉。

    陈临川云虽然。陈无择评曰：产后汗出多变痉，亦令服续命汤，此又难信。既汗多，如何更服麻黄、官桂、防己、黄芩辈，不若大豆紫汤为佳。《局方》大圣散亦良药也。愚观朱奉议云：凡刚柔二痉，小续命汤并可加减与之。若柔痉自汗者，去麻黄加葛根之说，朱奉议必有所据。虽大豆紫汤、大圣散良，亦不可偏见曲说，有妨古人之意。

    大豆紫汤 治中风头眩，恶风自汗，吐冷水，及产后百病。或中风痱痉，背强口噤，直视烦热。脉紧大者不治。《短剧方》主产后中风、困笃，背强口噤，或但烦躁或头身皆重，或身重痒，发呕吐、直视，并宜服之。

    川独活（去芦，一两半） 大豆（半升） 酒（三升）

    上先用酒浸独活，煎一两沸，别炒大豆极焦烟出，急投酒中，密封候冷，去豆，每服一二合许，得少汗则愈，日进十服。此药能去风消血结，如妊娠折伤，胎死腹中，服此得瘥。

    陈临川云：凡产后口噤，腰背强直，角弓反张，皆名曰痉，又名曰 。古人察有汗无汗，以分刚柔阴阳而治。今《产宝》诸书有中风口噤一门，又有角弓反张一门，其实一也。如憎寒发热，有类伤寒，皆不论及，岂可只以一二药治之。

    大豆汤 治产后中风，发则仆地，不省人事，及妊娠挟风，兼治蓐草之间，诸般病证。

    大豆（五升，炒黄） 独活（去芦） 葛根（各八两） 防己（去皮，六两）

    上 咀，每服五钱，酒二盏，煎至一盏半，去渣温服，不拘时，日三服。

    羚羊角饮子 治产后气实，腹中坚硬，两胁胀满，心中烦热，渴欲饮水，欲成刚 、中风之疾。

    羚羊角（半两，镑） 防风 羌活 桔梗（并去芦） 败酱（各八钱） 桂心 柴胡（去芦）

    大黄（浸过煨，各一两二钱）

    为 咀，每服五钱，水一大盏半，同煎至一盏，去渣温服，不拘时候。更服地黄酒，用地黄切一升，炒令黑，瓷瓶中下热酒三升，密封口煮令减半，任意服之。

    防风当归散防风 当归 川芎 地黄（各一两）

    上锉，每服一两，水三盏，煎至二盏，温服。

    娄氏云：续命汤、大豆紫汤、举卿古拜散，太阳厥阴药也。邪实脉浮弦有力者固宜，但产后血气太虚之人，不宜轻发其表，但用防风当归散治之为妙。

    产后门

    螈

    〔薛〕螈者，筋脉拘急也。 者筋脉张纵也。经云：肝主筋而藏血。盖肝气为阳为火，肝血为阴为水。前证因产后阴血去多，阳火炽盛，筋无所养而然耳。故痈疽脓水过多，金疮出血过甚，则阳随阴散，亦多致此。治法当用八珍加丹皮、钓藤以生阴血，则阳火自退，诸证自愈。如不应，当用四君、芎、归、丹皮、钓藤以补脾土。盖血生于至阴，至阴者，脾土也。故小儿吐泻之后，脾胃亏损，亦多患之，乃虚象也，无风可逐，无痰可消。若属阳气脱陷者，用补中益气加姜、桂。阳气虚败者，用十全大补加桂、附，亦有复生者。

    此等证候，若肢体恶寒，脉微细者，此为真状。若脉浮大，发热烦渴，此为假象，惟当固本为善。若无力抽搐，戴眼反折，汗出如珠流者，皆不治。一产妇因劳，两臂不能屈，服苏合香丸，肢体痿软，汗出如水。余谓前药辛香，耗散真气，腠理虚而津液妄泄也。先用十全大补汤加五味子，补实腠理，收敛真气，汗顿止。又佐以四君子，调补元气渐愈，用逍遥散、大补汤调理而痊。一产妇先胸胁乳内胀痛，后因怒，口噤吐痰，臂不能伸，小便自遗，左三部脉弦。余谓此肝经血虚而风火所致，不能养筋，先用加味逍遥散治之，臂能屈伸。又以补肝散、六味丸，诸证悉愈。一妇人发螈遗尿，自汗面赤，或时面青，饮食如故，肝脉弦紧。余曰：此肝经血燥风热，名螈也。肝主小便，其色青，人心则赤，法当滋阴血，清肝火，遂用加味逍遥散，不数剂，诸证悉退而安。一妇人产后血风患此，以小续命汤数服而安。

    产后因虚伤风螈 ，同伤寒表证，未传入里，宜服防风汤。

    防风汤 治风虚发热，项背拘挛，关节不随，恍惚狂言，来去无时，不自觉悟。亦治脚气缓弱甚效。此药温和不虚人。

    秦艽（去苗土） 独活（去芦） 麻黄（去节） 半夏（汤洗七次，切片） 防风（去芦，各二两）

    升麻 防己 白术 石膏（ ） 芍药（白者） 黄芩 甘草 当归（去芦） 远志（去骨）

    人参（去芦，各一两）

    上为粗末，入半夏片令匀，每服四钱，水二中盏，生姜七八片，煎至一盏，去滓取清汁六分，入麝香末少许，食后临卧带热服。

    海藏愈风汤（即华佗愈风散。） 交加散（即当归散。并见产后中风。）

    增损柴胡汤 治产后感异证，手足牵搐，涎潮昏闷。

    柴胡（三钱） 黄芩（一钱二分） 人参 甘草（炙） 半夏（各一钱半） 知母（一钱） 石膏（二钱）

    黄（二钱半）

    上 咀，分二服，水二盏，姜三片，枣二枚，煎八分，不拘时服。

    秦艽汤 前证已去，次服此药，去其风邪。

    秦艽 芍药 柴胡（各一钱七分） 甘草（炙，一钱三分） 黄芩 防风（各一钱二分）

    人参 半夏（各一钱）

    上为 咀，分二帖，每帖水二盏，姜三片，煎八分，食远服。

    产后门

    拘挛

    〔大〕产后中风，筋脉四肢挛急者，是气血不足，脏腑俱虚，月内未满，起早劳役，动伤脏腑，虚损未复，为风所乘，风邪冷气。初客于皮肤经络，则令人顽痹不仁，羸乏少气。风气入于筋脉，挟寒则挛急也。

    〔薛〕肝属木而主筋，前证若肝经风热血燥，用加味逍遥散，如不应，当用六味地黄丸以补肾水。经云：风客淫气，精乃亡，邪伤肝也。仍参前杂证诸风血方论治之。 一产妇筋挛臂软，肌肉掣动，此气血俱虚而自热也，用十全大补汤而安。一产妇手麻，服愈风丹，遍身皆麻，神思倦怠。余谓气血虚弱，用十全大补加炮姜，数剂渐愈，去姜又数剂，及逍遥散而痊。

    芎 散 治产后中风，四肢筋脉挛急疼痛，背项强急。

    芎 羌活 当归（各去芦） 酸枣仁（炒） 羚羊角屑（各七钱半） 防风（去芦）

    牛蒡子（各一两，炒） 桂心 赤芍药（各半两）

    上为 咀，每服八钱，水一大盏半，煎至一大盏，去 温服，不拘时。

    〔薛〕前方如未应，当用八珍汤。更不应，用十全大补汤。

    防己膏 治产后中风，四肢筋脉挛急，身体麻痹，并宜用之。

    汉防已（去皮，半斤） 茵芋（五两）

    上为 咀，用酒五升，浸药一宿，取猪肪脂一斤，文武火熬三上三下成膏，摊在纸花上，贴病患患处，以热手不住摩膏上。

    产后门

    不语

    〔大〕人心有七孔三毛，产后虚弱，多致停积败血，闭于心窍，神志不能明了。又心气通于舌，心气闭塞，则舌亦强矣，故令不语，但服七珍散。

    〔薛〕经云：大肠之脉，散舌下。又云：脾之脉，是动则病舌本强，不能言，又云：肾之别脉，上入于心，系舌本，虚则不能言。窃谓前证，若心肾气虚，用七珍散。肾虚风热，地黄饮。大肠风热，加味逍遥散加防风、白芷。脾经风热，秦艽升麻汤。肝经风热，柴胡清肝散加防风、白芷。脾气郁结，加味归脾汤加升麻。肝木太过，小柴胡加钓藤钩。脾受土侮，六君加升麻、白芷、钓藤钩。肝脾血虚，用佛手散。脾气虚，用四君子。气血俱虚，八珍汤；如不应，用独参汤；更不应，急加附子补其气而生其血。若竟用血药，则误矣。一产妇不语，用七珍散而愈。后复不语，内热晡热，肢体倦怠，饮食不进，用加味归脾汤为主，佐以七珍散而愈。后因怒，不语口噤，腰背反张，手足发搐，或小便见血，面赤或青或黄，或时兼赤。余曰：面青肝之本色也，黄者脾气虚也，赤者心血虚也。

    用八珍汤加钓藤钩、茯苓、远志渐愈，又用加味归脾汤而痊。

    七珍散人参 石菖蒲 生地黄 川芎（各一两） 细辛（一钱） 防风 辰砂（别研，各半两）

    上为极细末，每服一钱，薄荷汤调下，无时。

    胡氏孤凤散 治产后闭目不语。

    用生白矾末，每服一钱，热水调下。

    治产后不语人参 石莲肉（不去心） 石菖蒲（各等分）

    上每服五钱，水煎。

    逐血补心汤 治产后失音不语。

    红花 赤芍药 生地黄 桔梗 苏叶 前胡 茯苓 防风 牛胆南星 黄连 粉葛（各二钱）

    当归（三钱） 薄荷 人参 升麻（各一钱五分） 半夏（二钱五分） 甘草（一钱）

    上锉为散，分作二服，每服水一盅半，姜三片，煎至七分，空心服，滓再煎服。

    产后门

    狂言谵语

    〔大〕夫产后语言颠倒，或狂言谵语，如见鬼神者，其源不一，须仔细辨证用药治疗。产后惊风，言语乱道，如见鬼神，精神不定者，研好朱砂，酒调下龙虎丹（方见《局方》）。三丸，作一服，兼琥珀地黄丸服之。一则因产后心虚败血停积，上干于心而狂言独语者，当在乍见鬼神条求之。二则产后脏虚，心神惊悸，志意不安。言语错乱不自觉知，神思不安者，当在惊悸条求之。三则宿有风毒，因产心虚气弱，腰背强直，或歌哭嗔笑，言语乱道，当作风痉治疗，当在心惊中风条求之。四则产后心虚，中风心神恍惚，言语错乱，当在中风恍惚倏求之。五则产后多因败血迷乱心经而颠狂，言语错乱无常，或晕闷者，当于本卷血晕类中求之。

    六则因产后感冒风寒，恶露斩然不行，憎寒发热如疟，昼日明了，暮则谵语如见鬼状，当作热入血室治之。宜琥珀地黄丸及四物汤，只用生干地黄加北柴胡等分煎服；如不退者，以小柴胡汤加生干地黄如黄芩分两，煎服愈。虽然以上诸证，大抵胎前产后，自有专门一定之法，毫发不同。如产后首当逐散生新，然后仔细详辨疾证，不可妄立名色，自生新意，加减方药，大宜对证根据古法施治，未有不安者也。

    〔薛〕前证当固胃气为主，而佐以见证之药。若一于攻痰，则误矣。一产妇形体甚倦，时发谵语，用柏子散稍愈，又用加味归脾汤而愈。又因怒，仍狂言胁痛，小便下血，用加味逍遥散，以清肝火、养肝血，顿瘥，又佐以加味归脾汤而安。

    云岐夺命散 （血晕） 治产后败血冲心，发热狂言奔走，脉虚大者。

    干荷叶 生干地黄 牡丹皮（等分）

    上三味，浓煎汤，调生蒲黄末二钱匕，一服即定。

    《局方》妙香散 治产后心神颠倒，语言错乱，如见鬼神。

    用生干地黄、当归二味，煎汤调服立效。

    乌金散 治产后三五日或半月之间，忽狂言乱语，目见神鬼等证。

    当归 远志肉 川芎 酸枣仁 白术 赤芍药 香附子 辰砂（另研入） 熟地黄羌活 防风（各二钱） 茯神（二钱半） 半夏（三钱） 全蝎 麦门冬 人参 牛膝 天麻（各一钱）

    甘草（九分） 陈皮 白芷（各一钱五分）

    上锉散作二服，水一盅半，姜三片，葱三枝，入金银同煎一碗，不拘时温服。

    四物补心汤 治产后言语恍惚，颠倒错乱。

    当归（五钱） 川芎 生地黄 白芍药 茯神 半夏 桔梗 白术（各四钱）

    陈皮（三钱） 甘草（一钱）

    上锉为散，分作六服，每服用水一盅，姜三片，煎至七分，空心温服，滓再煎服。有热加酒炒黄连二钱，无热不用。

    产后门

    颠狂

    〔大〕疗产后因惊，败血冲心，昏闷发狂，如有鬼祟，宜用《局方》大圣泽兰散（宜自合者方有效。）加好辰砂研令极细，每服加一字许，煎酸枣仁汤调下，一服可安。

    〔薛〕前证乃血虚神不守舍，非补养元气不可，仍参后各门互用。一产妇患前证，或用大泽兰汤而愈。后又怔忡妄言，其痰甚多，用茯苓散补其心虚顿愈。又用八珍散加远志、茯神，养其气血而瘥。一产妇亦患此证，用化痰安神等药，病益甚，神思消烁。

    余以为心脾血气不足，用大剂参、术、芎、归、茯神、酸枣仁四斤余而安。乃以归脾汤，五十余剂而愈。

    大圣泽兰散 治妇人血海虚冷，久无子息，及产后败血冲心，中风口噤，子死腹中，掰开口灌药，须臾生下，便得无恙。治堕胎腹中攻刺疼痛，横生逆产，胎衣不下，血运、血癖、血滞、血崩，血入四肢，应血脏有患及诸种风气，或伤寒吐逆咳嗽，寒热往来，遍身生疮，头痛恶心，经脉不调，赤白带下，乳生恶气，胎脏虚冷，数曾堕胎，崩中不定，因此成疾。室女经脉不通，并宜服之。常服暖子宫，和血气，悦颜色，退风冷，消除万病。

    兼疗丈夫五劳七伤，虚损等病。

    泽兰叶 石膏（研，各二两） 卷柏（去根） 白茯苓（去皮） 防风（去庐） 浓朴（去粗皮，姜汁炙）

    细辛（去苗） 柏子仁（微炒） 桔梗 吴茱萸（汤洗七次，焙炒，各一两） 五味子（拣净）

    人参 本（去苗） 干姜（炮） 川椒（去目闭口，微炒出汗） 白芷 白术 黄 （去苗）

    川乌头（炮，去皮脐） 丹参（各七钱半） 芜荑（微炒、赤） 甘草（炙） 川芎 芍药 当归（各一两七钱半）

    白薇 阿胶（碎，炒燥，各半两） 肉桂（一两二钱半） 生干地黄（一两半）

    上为细末，每服二钱，空心临卧热酒调下。若急疾，不拘时，日三服。

    何氏方 治产后因败血及邪气入心，如见祟物，颠狂。大辰砂一二钱重，研令极细，人乳三四茶脚许调，仍掘紫项活地龙一条入药，候地龙滚三滚，取出地龙不用，不令带药出，但欲得地龙身上涎耳，却入无灰酒，与前乳汁相和七八分盏，重汤温，遇疾作分三二服。

    产后门

    乍见鬼神

    〔大〕心主身之血脉，因产伤耗血脉，心气虚则败血停积，上干于心，心不受触，遂致心中烦躁，卧起不安，乍见鬼神，言语颠错，医人不识，呼为风邪，如此治疾，必不得愈，但服调经散，每服加龙脑一捻，得睡即安。

    〔薛〕前证若败血停滞，用调经散。若血虚发热，用八珍加炮姜。若心血虚损，用柏子仁散。大抵此证皆心脾血少所致，但调补胃气，则痰清而神自安矣。若果系鬼祟所附，即灸鬼哭可愈。其或不起者，多因豁痰降火，攻伐之过也。一产妇患前证，或用调经散，愈而复作，仍服前药，益甚，痰涎上涌，朝寒暮热。余朝用八珍散，夕用加味归脾汤，各五十余剂而愈。

    云岐治产后发热狂言奔走，脉虚大者，四物汤加柴胡；如不愈，加甘草、柴胡、生地黄等分煎服亦可。

    《广济》治产后血晕，心闷不识人，神言鬼语，气急欲绝。（见血晕。）

    调经散没药 琥珀（并细研） 桂心（各一钱） 芍药 当归（各二钱半） 麝香（研） 细辛（各半钱）

    上为末，每服半钱，生姜汁、温酒各少许调服。

    茯神散 治产后血邪，心神恍惚，言语失度，睡卧不安。

    茯神（一两，去皮木） 人参 龙齿（研） 虎珀（研） 赤芍药 黄 牛膝（各七钱半）

    生地黄（一两半） 桂心（半两）

    上为末，每服三钱，水一盏，煎至七分，不拘时，去渣温服。

    治方产一日，言语颠倒，用苏合香丸一钱，以童便调服即苏。

    柏子仁散 治产后狂言乱语，皆因内虚，败血挟邪气攻心。

    柏子仁 远志（去心） 人参 桑寄生 防风 琥珀（别研） 当归（焙） 生地黄（焙）

    甘草（各等分）

    上为粗末，先用白羊心一个切片，以水一大盏半，先煮至九分，去羊心，入药末五钱，煎至六分，去渣无时服。

    与前颠狂谵语门参看。

    产后门

    惊悸

    〔大〕产后脏虚，心神惊悸者，由体虚心气不足，心之经为风邪所乘也。或恐惧忧迫，令心气受于风邪，邪搏于心，则惊不自安。若惊不已，则悸动不定。其状目睛不转，而不能动，诊其脉动而弱者惊悸也。动则为惊，弱则为悸矣。

    〔薛〕按人之所主者心，心之所主者血，心血一虚，神气不守，此惊悸所由作也。当补气血为主。一产妇患前证二度，服琥珀地黄丸、《局方》妙香散随效。再患服之，其症益甚，而脉浮大，按之如无，发热恶寒，此血气俱虚。用十全大补、加味归脾二汤，各百余剂而愈。后遇惊恐劳怒复作，仍服前药而安。

    〔大〕产后心闷气绝，眼张口噤，遍身强直，腰背反偃，状如痫疾，心忪惊悸，言语错乱，皆是宿有风毒，因产心气虚弱，发成风痉。

    〔薛〕按仲景先生云：有汗为柔痉，用桂枝汤。无汗为刚痉，用麻黄汤。然产后得此，血气俱乏之败证也，不可与伤寒例看。丹溪先生云：产后当大补气血为主，可用十全大补汤以补元气；如不应，急加附子；更不应，是药力弗逮也，仍用参附汤多服。余常治大虚之证，参 数斤，附子数枚方愈。一产妇患此，不省人事，言语妄甚，恶风寒，喜热饮，形气倦怠，脉虚浮无力。余谓血气虚寒，用十全大补汤二十余剂不应，又二十余剂，稍缓，乃渐加附子至一钱，服数剂，诸证减一二，又二十余剂，十退三四，乃去附子五分，数剂，诸证顿退而安。又发，仍服前药，加附子三五分而愈。

    白茯苓散 治产后心神惊悸，言语失常，心神昏愦。

    白茯苓（去皮） 熟地黄 人参（去芦，各一两半） 远志（去心） 白芍药 黄 （去芦）

    桂心 当归（炒，去芦） 甘草（炙） 麦门冬（各一两，去心） 石菖蒲 桑寄生（各七钱半）

    上为 咀，每服八钱，水一大盏半，生姜五片，枣三枚，竹叶三七片，煎至一大盏，去渣温服，无时。

    熟干地黄散 治产后心虚惊悸，神思不安。

    熟干地黄（二两） 黄 （去芦） 白薇 龙齿（另研，各一两） 人参（去芦） 茯神（去木）

    羌活 远志肉（各七钱半） 桂心 防风（去芦） 甘草（炙，各半两）

    上为 咀，每服五钱，水一大盏半，生姜五片，枣三枚，煎至一大盏，去渣温服，不拘时。（一方无黄 ，有荆芥。）

    产乳七宝散 初产后服之，调和血气，补虚安心神，镇惊悸。

    朱砂（水飞） 桂心 当归（去芦） 川芎 人参（去芦） 白茯苓（去皮） 羚羊角（烧存性，各二钱）

    干姜（一钱）

    为细末，每服一钱，用羌活、豆淋酒调下。（将护产妇用之。）不饮酒，用清米饮调下。如觉心烦热闷，以麦门冬去心煎汤调下。若心下烦闷而痛，用童便调下。若觉心胸烦热，即减姜、桂；觉寒，却加之。腹痛加当归，心闷加羚羊角。心虚气怯，加桂心。不思饮食，或恶心，加人参。虚烦加茯苓。以意斟酌，日二夜一服之。

    海藏大效牡丹散 治血脏虚风，及头目不利，不思饮食，手足烦热，肢节拘急疼痛，胸膈不利，大肠不调，阴阳相干，心惊怯悸，或时旋晕。

    牡丹皮 川芎 枳壳（麸炒，各一两） 陈皮 玄胡索 甘草 羌活 半夏（汤洗，各半两）

    木香 诃子肉 芍药（各七钱半） 三棱（炒） 干姜（炮） 桂心（各五钱） 当归（一两半）

    白术（炒，三钱）

    上为细末，每服二钱，水一盏半，煎五七沸，食前温服。益血海，退血风劳攻注，消寒痰，实脾胃，理血气攻刺，及气虚、恶寒、潮热证至妙。

    远志丸 治产后脏虚不足，心神惊悸，志意不安，腹中急痛，或时怕怖，夜卧不安。

    远志 麦门冬（各去心） 黄 当归（炒） 人参 白术 独活（各去芦） 白茯苓（去皮）

    桂心 柏子仁 石菖蒲 熟干地黄 山茱萸 钟乳粉 阿胶（碎、炒，各一两）

    上为细末，炼蜜和捣五七百下，丸如梧桐子大。每服三十丸，温酒送下，不拘时候，日进二服。

    白茯苓丸 治产后心虚惊悸，神志不安。

    白茯苓（去皮） 熟干地黄（各一两） 人参（去芦） 桂心 远志（去心） 石菖蒲柏子仁 琥珀（各半两，另研细）

    上为细末，炼蜜和捣三二百下，丸如梧子大。每服三十丸，不拘时，粥饮送下。

    上方俱用桂，中无热而脉迟且微者宜之。

    人参散 治产后脏腑虚，心怔惊悸，言语错乱。

    人参（去芦） 麦门冬（去心，各八钱） 牛黄（研） 白薇（各二钱） 茯神（去木） 独活防风（各去芦） 远志（去心） 生地黄 朱砂（水飞） 天竺黄（另研） 甘草（炙） 龙齿（研，各四钱）

    龙脑（另研） 麝香（细、研，各一钱）

    上为细末，每服二钱，薄荷酒调下，不拘时。

    琥珀地黄散 治血虚多惊，及产后败血诸疾。

    辰砂 琥珀 没药（并细研） 当归（各等分）

    上为细末，每服二钱，空心白汤调下，日三服。

    茯苓散 疗产后狂语，志意不定，精神昏乱，心气虚，风邪所致。

    茯苓（一方用茯神） 生地黄（各三两） 远志 白薇 龙齿（各二两五钱）

    防风 人参 独活（各二两，以上共为末）

    上以银一大斤，水一斗五升，煮取七升，下诸药，煮取三升，温分三服。忌菘菜、猪肉、生冷。（一方，治产后风邪所干，心神恍惚，志意不定，加荆芥二两，甘草一两二钱半。）

    疗产后多虚羸弱，若大汗、利，皆至于死，此重虚故也。若中风语谬，昏闷不知人者，宜服此。

    人参 茯苓 羌活 大枣 远志（各二两） 竹沥（一升）

    上用水六升，煮取三升，下竹沥更煎取二升半，分三服。

    抱胆丸 治产后血虚，惊气入心，及颠痫风狂，或室女经脉通行，惊邪蕴结。

    水银（二两） 黑铅（一两半） 朱砂（一两，另细研） 乳香（一两，另细研）

    上将黑铅入铫子内溶化，下水银结成砂子，次下朱砂、滴乳末，乘热用柳木槌研匀，丸如芡实大。每服一丸，空心，金，银，薄荷汤化下，得睡切莫惊动，觉来即安。妙香散亦善。

    产后门

    恍惚

    〔大〕产后中风恍惚者，由心主血，血气通于荣卫脏腑，遍循经络，产则血气俱伤，五脏皆虚，荣卫不足，即为风邪所乘，则令心神恍惚不定也。

    〔薛〕前证当大补血气为主，而佐以后方为善。盖风为虚极之假象也，固其本源，诸病自退。若专治风，则速其危矣。一产妇患前证，盗汗自汗，发热晡热，面色黄白，四肢畏冷，此气血俱虚，用八珍汤不应，更用十全大补、加味归脾二汤始应。后因劳怒，发厥昏愦，左目牵紧，两唇chou动，小便自遗。余谓肝火炽盛，用十全大补加钓藤、山栀而安，再用十全大补汤、辰砂远志丸而愈。

    《千金》疗产后暴苦，心悸不定，言语错乱恍惚，皆因心虚所致。

    茯苓（三两） 芍药（二两） 甘草 桂心 当归（各一两） 生姜（一两半） 麦门冬（去心，一升）

    大枣（三十枚）

    上为散，水三升，煎取一升，去渣分作两服。

    《经效》疗产后心虚忪悸，志意不定，烦躁恍惚。

    茯神 当归 黄芩 麦门冬（去心） 甘草 人参 芍药 酸枣仁 白鲜皮（各三两） 大枣（七枚）

    上为粗末，水二升，煮取七合，去渣温服。

    琥珀散 治产后中风，恍惚语涩，心神烦闷，四肢不随。

    琥珀（另研） 茯神（去木，各一两） 远志（去心） 石菖蒲 黄 防风 独活人参（各去芦） 麦门冬（去心） 芎 桑寄生 赤芍药 羚羊角屑（各半两） 甘草（二钱半，炙）

    上为 咀，每服五钱，水一中盏半，煎至一大盏，去渣温服，不拘时。

    远志散 治产后中风，心神恍惚，言语错乱，烦闷，睡卧不安。

    远志（去心） 防风（去芦，各一两） 麦门冬（去心） 酸枣仁（炒） 桑寄生 独活（去芦）

    桂心 当归（去芦，炒） 茯神（去木） 羚羊角屑（各七钱半） 甘草（炙，半两）

    上为 咀，每服五钱，煎服法同前。

    天麻丸 疗产后中风，恍惚语涩，四肢不随。

    天麻 朱砂（水飞） 防风 羌活（去芦，各一两） 僵蚕（炒，七钱半） 干蝎（炒） 白附子（炮）

    五灵脂（炒，各半两） 雄雀粪（炒） 牛黄（另研，各二钱半）

    上为细末，糯米饭为丸，如梧子大。每服二三十丸，薄荷酒送下，日进二服。

    辰砂远志丸 主产后中风，消风化痰，安神镇心。

    石菖蒲 远志肉（甘草煮） 人参 茯神（去木） 辰砂（各五钱） 川芎 山药 铁粉 麦门冬（去心） 细辛 天麻 半夏（汤泡） 南星 白附子（各一两）

    上为末，姜汁煮，糊丸如绿豆大。别以朱砂为衣。每服三十丸，夜卧生姜汤吞下。

    产后门

    虚烦

    〔薛〕论见发热条。

    四物汤加获神、远志，治产后虚烦，十全大补汤尤效。

    〔大〕余血奔心，盖是分解了不便，与童子小便，并 心下，及卧太速，兼食不相宜之物所致，但能根据方疗之，无不痊可。

    疗产后余血不尽，奔冲心，烦闷腹痛。

    川芎 生干地黄 枳壳 芍药（各等分为末）

    上酒服方寸匕，日二服。

    《集验》疗产后血气烦方。（《千金》同。）

    生地黄汁 清酒（各一升）

    上相和煎一沸，分为两服。

    《广济》疗血气烦闷方 生藕汁饮二升效。竹沥亦得。

    疗产后七日内宿血不散，时时冲心迷闷。

    荷叶（一两七钱半） 延胡索（二两） 地黄汁（二合）

    上水二升，煮二味，取八合，下延胡索，分三服，空心。忌肉食一日。

    疗产后余血攻心，或下血不止，心闷面青，冷气欲绝。

    羊血一盏，顿服。若不定，更服立效。

    《经效》疗产后气虚，冷搏于血，血气结滞，上冲心腹胀满。

    当归 桂心 川芎 吴茱萸 橘皮 生姜（各一两） 芍药（二两）

    上 咀，以水三升，煮取一升，去渣空心服。

    治产后余血奔心。

    用陈白梅捶碎，渴，煎汤饮。

    金黄散 治产后恶血冲心，时发烦躁。

    玄胡索 蒲黄（各半两） 桂心（二钱半）

    上为细末，乌梅煎汤，冷调下二钱。

    没药丸 治产后心胸烦躁，恶血不快。

    没药（研） 蛮姜 延胡索 干漆（炒） 当归 桂心 牛膝 牡丹皮 干姜（各等分）

    上为细末，醋煮面糊丸，如梧桐子大。煎曲汤下十丸至十五丸。

    《补遗》治产后余血冲心，烦闷腹痛。

    用蒲黄（不以多少，）隔纸炒，每一钱，东流水煎汤调下。又失笑散亦佳。

    治产后短气欲绝，心中烦闷，竹叶汤。

    竹叶（切细） 麦门冬 小麦（各一升） 甘草（一两） 生姜（二两） 大枣（十二枚）

    上切，以水一斗，煮竹叶、小麦至八升，去渣纳余药，煮取三升，去渣温服。虚悸加人参二两，少气力加糯米五合。

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