卷之六十一

    孙真人备急千金要方卷之六十一

    宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正

    膀胱腑方#1

    膀胱腑脉论第一

    论曰：膀胱者，主肾也，耳中是其候也。肾合气於膀胱。膀胱者，津液之腑也，号水曹掾，名玉海。重九两二铢，左回叠积，上下纵，广九寸，受津液九升九合，两边等，应二十四气。鼻空在外，膀胱漏泄。

    黄帝曰：夫五脏各一名一形，肾乃独两，何也？岐伯曰：膀胱为腑有二处，肾亦二形，应腑有二处。脏名一，腑名二，故五脏六腑也。一说肾有左右，而膀胱无二。今用当以左肾合膀胱，右肾合三焦。

    左手关後尺中阳绝者，无膀胱脉也。病苦逆冷，妇人月使不调，王月则闭，男子失精，尿有余沥，刺足少阴经治阴，在足内踝下动脉是也。

    右手关後尺中阳绝者，无子户脉也。病苦足逆寒，绝产，带下，无子，阴中寒，刺足少阴经治阴。

    左手关後尺中阳实者，膀胱实也。病苦逆冷，胁下邪气相引痛，刺足太阳经治阳，在足小趾外侧本节後陷中。

    右手关後尺中阳实者，膀胱实也。病苦小腹满，引腰痛，刺足太阳经治阳。

    病先发於膀胱者，背膂筋痛，小便闭，五日之肾，小腹腰脊痛，经酸；一日之小肠，胀；一日之脾，闭塞不通，身痛体重；二日不已，死，冬鹦呜，夏下哺。一云日夕。

    膀胱病者，小腹偏肿而痛，以手按之，则欲小便而不得，肩上热，若脉陷，及足小指外侧及经踝後皆热。若脉陷，取委中。

    膀胱胀者，小腹满而气癃。

    肾前受病，传於膀胱。肾咳不已，咳则遗溺。

    厥气客於膀胱，则梦游行。

    肾应骨，密理厚皮者，三焦、膀胱厚；粗理薄皮者，三焦、膀胱薄；胜理疏者，三焦、膀胱缓；急皮而无毫毛

    者，三焦、膀胱急；毫毛美而粗者，三焦、膀胱直；稀毫毛者，三焦、膀胱结也。

    扁鹊云：六腑有病彻面形，肾、膀胱与足少阴、太阳为表裹，膀胱总通於五脏，所以五脏有疾即应膀胱，膀胱有疾即应胞囊。伤热则小便不通，膀胱急，尿苦黄赤；伤寒则小便数，清白，或发石水，根在膀胱，四肢小，其腹独大也。方在治水篇中。

    骨绝不治，齿黄落，十日死。

    足太阳之脉，起於目内眦，上额，交巅上。其支者，从巅至耳上角。其直者，从巅入络脑，还出别下项，循肩膊内，侠脊抵腰中，入循膂，络肾，属膀胱。其支者，从腰中下会於後阴，下贯臀，入蝈中。其支者，从膊内左右别下贯胂一作髋，过脾枢，循髀外後廉，下合膕中，以下贯端内，出外踝之後，循京骨，至小指外侧是也。动则病冲头痛，目似脱，项似拔，脊痛，腰似折，髀不可以曲一作回，膕如结，端如裂#2；是为踝厥。是主筋所生病者，痔疟狂癫疾，头脑项痛，目黄，泪出，鼽衄，项背、腰屍、膕端、脚皆痛，小指不用。盛者则人迎大再倍於寸口，虚者则人迎反小於寸口也。

    膀胱虚实第二脉方灸法#3

    膀胱实热

    左手尺中神门以後脉阳实者，足太阳经也。病苦逆满，腰中痛，不可俯仰劳也，名曰膀胱实热也。

    右手尺中神门以後脉阳实者，足太阳经也。病苦胞转不得小便，头眩痛，烦满，脊背强，名曰膀胱实热也。

    治膀胱实热方：

    石膏八两　栀子仁一作瓜子仁　茯苓　知母各三两　蜜五合　淡竹叶　生地黄各切一升

    右七味，□咀，以水七升，煮取二升，去滓下蜜，煮二沸，分三服。须利加芒硝三两。

    治膀胱热病不已，舌乾咽肿方：

    蜜七合　升麻　大青各三两　射干　生玄参　黄檗　蔷薇根　白皮各四两

    右七味，□咀#4；以水七升，煮取一升，去滓下蜜，煮二沸，细细含之。

    膀胱虚冷

    左手尺中神门以後脉阳虚者足太阳经也。病苦脚中筋急，腹中痛引腰背，不可屈伸，转筋，恶风偏枯，腰痛，外踝後痛，名曰膀胱虚冷也。

    右手尺中神门以後脉阳虚者，足太阳经也。病苦肌肉振动，脚中筋急，耳聋忽忽不闻，恶风嗖嗖作声，名曰膀胱虚冷也。

    治膀胱虚冷，饥不欲饮食，面黑如炭，腰胁疼痛方：

    磁石六两　黄耆　茯苓各三两　五味子　杜仲各四两　白术　白石英各五两

    右七味，□咀，以水九升，煮取三升，分三服。

    治膀胱冷，咳唾则有血，喉鸣喘息方：

    羊肾一具　人参　玄参　黄耆　桂心　芎藭　甘草各三两　茯苓四两　地骨皮　生姜各五两　白术六两

    右十一味，□咀，以水一斗二升#5；先煮羊肾，减三升，去肾下药，煮取三升，去滓，分为三服。

    龙骨圆，治膀胱肾冷，坐起欲倒，目□□，气不足，骨痿方：

    龙骨　柏子仁　乾地黄　甘草　防风各五分　黄耆　禹余粮　白石英　桂心　茯苓各七分　五味子　羌活　人参　附子各六分　山茱萸玄参　芎藭各四分　磁石　杜仲　乾姜各八分

    右二十味，为末，蜜丸如梧子大。空腹酒服三十丸，日二，加至四十丸。

    治膀胱寒，小便数，漏精稠厚如米白浴方：

    赤石脂　白石脂各#6五分　乾地黄三分　苁蓉六分　赤雄鷄肠　鷄肶胵各两具　桑螵蛸　牡蛎　龙骨　黄连各四分

    右十味，治下筛，内鷄肠及肶胵中缝塞，蒸令熟，曝乾，合捣为散，以酒和服方寸匕，日三。

    治膀胱方：

    灸之如肾虚法。

    胞囊论第三论 方 灸法

    论曰：胞囊者，肾、膀胱候也，贮津液并尿。若脏中热病者，胞涩小便不通，尿黄赤；若腑中寒病者，胞滑小便数而多白。若至夜则尿偏甚者，夜则内阴气生。故热则泻之，寒则补之，不寒不热，依经调理，则病不生矣。

    凡尿不在胞中，为胞屈僻，津液不通，以葱叶除尖头，内阴jing孔中，深三寸，微用口吹之，胞胀，津液大通即愈。

    榆皮通滑泄热煎，治肾热应胞囊涩热，小便黄赤，苦不通方：

    榆白皮　赤蜜　葵子各一升　滑石　通草各三两　车前子五升

    右六味，□咀，以水三斗，煮取七升，去滓下蜜，更煎取三升，分三服。妇人难产，亦同此方。

    滑石汤，治膀胱急热，小便黄赤方：

    滑石八两　子苓三两　车前子　冬葵子各#7一升　榆白皮四两

    右五味，□咀，以水七升，煮取三升，分三服。

    治虚劳尿白浊方：

    右#8取榆白皮切二斤，水二斗，煮取五升，分五服。

    又方：

    捣乾羊骨为末，服方寸匕，日二。

    又方：

    灸脾输一百壮。

    又，灸三焦输百壮。

    又，灸肾输百壮。

    又，灸章门百壮，在季肋端。

    凡饱食後或忍小便，或走马，或忍小便大走及入房，皆致胞转，脐下急满不通，治之之方：

    右用乱发急缠如两拳大，烧为末，醋四合，和二方寸匕，服之讫，即炒熟黑豆叶蹲坐上。

    治胞转方：

    石韦一两　葵子　通草　甘草各二两　鬼箭三两　滑石四两　榆白皮一升

    右七味，□咀，以水一斗，煮取三升，分三服。

    治丈夫、妇人胞转，不得小便八九日者方：

    葵子一升　滑石　寒水石各一斤

    右三味，□咀，以水一斗，煮取五升，分三服。

    治胞转，小便不得方：

    葱白四七茎　阿胶一两　琥珀三两　车前子一升

    右四味， □咀，以水一斗，煮取三升，分三服。

    又方：

    阿胶三两，水二升，煮取七合，顿服。

    又方：

    豉五合，以水三升，煮数沸，顿服之。

    又方：

    麻子煮取汁，顿服之。

    又方：

    连枷关烧灰，水服之。

    又方：

    笔头烧灰，水服之。

    又方：

    烧死蜣螂二枚，末，水服之。

    又方：

    内白鱼子茎孔中。

    又方：

    酒和猪脂鷄子大，顿服之。

    治腰痛，小便不利，苦胞转方：

    灸玉泉七壮，穴在关元下一寸。大人从心下度取八寸是玉泉穴，小儿斟酌以取之。

    又，灸第十五椎五十壮。

    又，灸脐下一寸。

    又，灸脐下四寸，各随年壮。

    三焦脉论第四

    论曰：夫三焦者，一名三关也。上焦名三管反射，中焦名霍乱，下焦名走哺。合而为一，有名无形，主五脏六腑，往还神道，周身贯体，可闻不可见。和利精气，决通水道，息气肠胃之间，不可不知也。三焦名中清之腑，别号玉海，水道出属膀胱合者，虽合而不同。上中下三焦同号为孤腑，而荣出中焦，卫出上焦。荣者，络脉之气道也；卫者，经脉之气道也。其三焦形相厚薄大小，并同膀胱之形云。

    三焦病者，腹胀气满，小腹尤坚，不得小便，窘急，溢则为水，留则为胀，候在足大阳之外大络，在太阳少阳之间，亦见於脉，取委阳。

    小腹肿痛，不得小便，邪在三焦，约取太阳大络，视其结脉与厥阴小络结而血者，肿上及胃管，取三里。

    三焦胀者，气满於皮肤，壳壳而不坚疼。一云壳壳而坚。

    久咳不... -->>
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