卷之四十三

    孙真人备急千金要方卷之四十三

    宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正

    小肠腑方

    小肠腑脉论第一

    论曰：小肠腑者，主心也，舌是其候也。心合於小肠，小肠者，受盛之腑也，号监仓吏。重二斤十四两，长二丈四尺，广二寸四分。《难经》、《甲乙》云长三#１丈二尺，大二寸半，径八分分之少半也。後附脊，左回叠积，其注於回肠者，外傅脐上，回运环反十六曲，常留水谷二斗四升，其一斗二升是水，一斗二升是谷，应主二十四气也。《难经》云十六曲，盛谷二斗四升，水六升三合合之大半。《甲乙》云受三斗三合合之大半。唇厚，人中长，以候小肠。

    小肠病者，小腹痛，腰脊控睾而痛，时窘之，复耳前热。若寒甚，独肩上热，及手小指次指之间热。若脉滑者，《脉经》作陷，《甲乙》亦同此其候也。

    小腹控睾，引腰脊上冲心，邪在小肠者，连睾系，属於脊，贯肝肺，络心系。气盛则厥逆上冲肠胃，动肝肺，散於肓，结於脐。故取之肓原以散之，刺太阴以与之，取厥阴以下之，取巨虚下廉以去之，按其所过之经以调之。

    左手关前寸口阳绝者，无小肠脉也，苦脐痹，小腹中有疝瘕，王#2月即冷上抢心，刺手心主，治阴，心主在掌後横文中入一分。

    左手关前寸口阳实者，小肠实也，苦心下急，热痹，小肠内热，小便赤黄，刺手太阳治阳，手太阳在手小指外侧本节陷中。

    小肠有寒，其人#3下重，便脓血；有热，必痔。

    小肠有宿食，常暮发热，明日复止。

    小肠胀者，少腹瞋胀，引腹痛。

    心前受病，移於小肠，心咳不已，则气与咳俱出。

    厥气客於小肠，梦聚邑街衢。

    心应皮，皮厚者脉厚，脉厚者小肠厚；皮薄者脉薄，脉薄者小肠薄；皮缓者脉缓，脉缓者小肠大而长；皮薄而脉冲小者，小肠小而短；诸阳经脉皆多纡屈者，小肠结。

    扁鹊云：手少阴与太阳为表裹，所以表清裹浊，清实浊虚，故食下肠实而胃虚，故腑实而不满。实则伤热，热则口张，口为之生疮；虚则伤寒，寒则便泄脓血，或发裹水，其根在小肠，先从腹起。方见治水篇中。

    小肠绝不治，六日死，何以知之？发直如乾麻，不得屈伸，白汗不止。

    手太阳之脉，是动则嗌痛，颔肿，不可以顾，肩似拔，臛似折。是主液所生病者，耳聋目黄，颊颔肿，颈肩臛肘臂外後廉痛。经脉支别已见心脏部中。

    小肠虚实第二脉方　灸法

    小肠实热

    左手寸口人迎以前脉阳实者，手太阳经也。病苦身热，来去汗不出，心中烦满，身重，口中生疮，名曰小肠实热也。

    柴胡泽泻汤，治小肠热胀，口疮方：

    柴胡　泽泻　橘皮一用桔梗　黄苓　旋复花　枳实　升麻　芒硝各二两#4生地黄切，一升

    右九味，□咀，以水一斗，煮取三升，去滓，下芒硝，分三服。

    大黄圆，治小肠热结满不通方：

    大黄　芍药　葶苈各二两　大戟　朴消各三两　杏仁五十枚　巴豆七枚

    右七味，为末，蜜和丸如梧子大，饮服，大人七丸，小儿二三丸，日二，热去，日一服。

    灸法：

    小肠热满，灸阴都随年壮，穴侠中管两边相去一寸是也。

    小肠泄痢脓血，灸魂会一百壮，小儿减之。穴在侠脐两边相去各一寸。《翼》云相去一寸。

    又，灸小肠输七壮。

    小肠虚寒

    左手寸口人迎以前脉阳虚者，手太阳经也，病苦颅际偏头痛，耳颊痛，名曰小肠虚寒也。

    治小肠虚寒痛，下赤白，肠滑，肠中懊憹，补之方：

    乾姜三两　当归　黄檗　地愉各四两　黄连　阿胶各二两　石榴皮三枚

    右七味，□咀，以水七升，煮取二升五合，去滓下胶煮，取胶烊尽，分三日服。

    舌论第三

    论曰：凡舌者，心主小肠之候也。舌重十两，长七寸，广二寸半，善用机衡，能调五味也。凡有所啖，若多食咸则舌脉凝而变色，多食苦则舌皮槁而外毛焦枯，多食辛则舌饬急而爪枯乾，多食酸则舌肉肥而唇揭，多食甘则舌根痛而外发落。又曰：心欲苦，肺欲辛，肝欲酸，脾欲甘，肾欲咸，此五味内合五脏之气也。若脏热则舌生疮，引唇揭赤；若腑寒则舌本缩，口噤唇青，寒宜补之，热宜泻之，不寒不热，依脏腑调之。舌缩口噤唇青，升麻煎主之。方见别卷。

    风眩第四叙　论　方　灸禁法

    前卷既有头面风方，风眩不当分出，思邈盖以此是徐嗣伯方，不可以余方相杂，故此特立风眩方条，专出徐氏方焉。

    徐嗣伯曰：余少承家业，颇习经方，名医要治，备闻之矣。自谓风眩多途，诸家未能必验，至於此术，鄙意偏所究也，少来用之，百无遗策。今年将衰暮，恐奄忽不追，故显明证论，以贻於後云尔。

    夫风眩之病，起於心气不定，胸上蓄实，故有高风面热之所为也。痰热相感而动风，风心相乱则闷瞀，故谓之风眩。大人曰癫，小儿则为痫，其实则一。此方疗治，万无不愈，但恐证候不审，或致差违。大都忌食十丰属肉。而贲豚为患，发多气急，气急则死，不可救。故此一汤是轻重之宜，勿因此便谓非患所治。风眩汤散丸煎，凡有十方。凡人初发，宜急与续命汤也。因急时但度灸穴，便火针针之，无不瘥者。初得针竟便灸，最良。灸法列次於後。余业之以来，三十余年，所救活者救十百人，无不瘥矣。後人能晓此方，幸勿参以余术焉。

    续命汤，治风眩发，则烦闷无知，口沫出，四... -->>
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